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据世界卫生组织(WHO)统计,全球每年约有23.8万人死于烧伤,烧伤是全球意外伤害的第四大死亡原因。而我国每年有1 000万人以上被烧伤其中肢体功能障碍发生率为22%~42%,烧伤的高发生率[6]和高致残率导致的患肢功能障碍是全球最具挑战性的公共卫生问题之一。
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湿疹(湿疮)是一种炎症性皮肤疾病,皮损表现多样,具有渗出倾向,自觉瘙痒,易反复发作,对患者生活质量以及心理健康造成严重的影响[1]。流行病学调查显示,我国部分地区湿疹患病率约为9.26%,美国成人湿疹的患病率约为3.6%~8.3%,且随年龄的增长而增加[2,3]。
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梅毒为一种慢性传染病,由梅毒螺旋体感染引起,其易感人群和传播途径与人体免疫缺陷病毒类似[1]。研究表明,神经梅毒为一种中枢神经系统感染性疾病,因梅毒螺旋体入侵中枢神经系统而引起脊髓、大脑、脑膜损伤[2]。有研究[3,4]表明,梅毒患者即使采用正规驱梅治疗后发生神经梅毒的风险仍然较高,神经梅毒的临床表现多种多样,常引起漏诊与误诊。
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梅毒感染是全世界范围内的公共卫生问题,梅毒主要通过性行为传播[1],由于性行为的多样性以及不安全性行为,女性感染梅毒的比例持续增加,随之妊娠期梅毒感染也呈逐步上升趋势[2]。对妊娠期梅毒感染孕妇相关妊娠结局的临床调查也越来越多,有研究发现,妊娠期梅毒孕妇的不良妊娠结局明显高于正常妊娠[3]。
男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)是艾滋病病毒(HIV)传播的高危人群[1]。近年来,我国男男性行为感染HIV的比例迅速上升,由2011年的16.1%[2]上升至2022年的25.6%[3]。MSM与同性发生性行为时的角色不同,表现为主动插入、被动接受或两者兼有,不同性角色MSM在心理和行为上存在差异。
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危险性行为是指在所有同性或异性性生活过程中能够引起双方血液及体液交换的性行为[1]。HIV感染者和艾滋病患者发生危险性行为既会提高HIV传播风险,也会增加自身交叉感染风险,使其暴露于潜在的其他病原体感染的危险中,威胁自身健康[1,2,3,4,5]。大学生MSM人群HIV感染者作为青年人群,性活跃者的比例较高,发生危险性行为的概率较大,其行为特征需要重点关注[6]。
荨麻疹在临床上是较为常见的皮肤病症,主要是由于皮肤黏膜接触变应原所致,可依据发病情况划分为急性和慢性荨麻疹两种[1]。目前临床上对于此病主要是采用皮肤点刺检验方式,由于大部分患者不了解,检验过程容易出现配合度较差或应激反应等情况,因此还需要开展护理配合,避免不良反应出现。
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皮炎湿疹是皮肤科常见病,发达国家中12岁以下儿童湿疹发病率为12%~15%,成人发病率低于儿童,我国皮炎湿疹发病率尚无确切的数据,但因为我国人口基数大,按照现有的调查结果来看,约有上千万的皮炎湿疹患者,皮炎湿疹患者很容易因为季节变化或接触过敏物质等因素复发,一些难治性皮炎湿疹患者病情迁延不愈,严重影响了患者的日常生活[1]。
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目前,临床针对以大疱样皮疹为特征的手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)的治疗主要集中在缓解症状、控制感染、减少并发症以及加速皮疹愈合等方面[1]。随着个体化医疗理念的不断推广,越来越多的研究开始关注个体化护理在儿童疾病护理中的应用。在皮肤疾病方面,个体化皮肤护理可为患儿提供更具针对性的护理服务,从而加速愈合过程并减少不良反应[2]。
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皮肤癣菌病可因各种真菌感染皮肤浅表引起, 了解致病菌的种类、分布及敏感药物, 对于皮肤癣菌病的治疗具有重要意义。而特比萘芬是常用丙烯胺类抗真菌药物, 对多数真菌具有杀灭作用[1]。但是, 单纯外用患者依从性低, 疗程长, 口服联合外用价格偏高, 患者接受度相对较低。
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新生儿皮肤红斑(newborn skin erythema)是一种新生儿常见的良性脓包性皮肤病,其发病率高达48%~72%,新生儿出生后24~72 h是发病高峰时间段,患儿头部、躯干、臀部等部位出现皮疹,严重者可见小脓疱,若不及时采取干预措施,可导致患儿皮肤抵抗力下降,感染风险增大[1,2]。
皮炎湿疹在临床上是属于一种较常见多发的皮肤疾病,其发病率及复发率极高,同时具有顽固性、反复性的特点,若治疗不及时,在一定程度上会影响患者日常生活,严重降低其生活质量,需接受长期及持续性治疗[1]。
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慢性荨麻疹是临床常见的瘙痒性过敏性皮肤病,属于中医学“瘾疹”“鬼风疙瘩”“风疹块”等范畴,以皮肤出现红色或苍白色局限性水肿性风团,堆累成片,发无定处,时隐时现,瘙痒无度,消退后不留任何痕迹为特征。现代医学认为,慢性荨麻疹发病与自身免疫以及非自身免疫的凝血级联反应和补体、细胞因子失衡、微生物感染等密切相关。
2020年艾滋病防控阶段性目标由3个90%(90-90-90)转变为到2030年的3个95%(95-95-95),即诊断出所有HIV感染者的95%,为95%的HIV确诊患者提供抗逆转录病毒治疗(antiretroviral treatment,ART),并在95%的治疗个体中实现病毒抑制。我国自2016年提出“发现即治疗”的防治策略,有效地降低了HIV感染者和艾滋病病人(HIV/AIDS)的病死率,延长了预期寿命。
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据联合国艾滋病规划署(UNAIDS)估计,截止2021年底,全球现存活儿童HIV感染者170万人,其中52.0%正在接受抗逆转录病毒治疗(antiretroviral therapy,ART),治疗后病毒抑制率为79.0%。截止2020年底,我国现存活儿童HIV感染者7 935人,其中95.2%正在接受ART,病毒抑制率(病毒载量<1 000 copies/m L)为89.0%。
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