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强化康复治疗中风后遗症期患者的临床分析

2025-06-17 37 上传者：管理员

摘要：目的：研讨在中风后遗症期患者治疗中采取强化康复治疗的效果。方法：主要筛选天水市第二人民医院康复科中风后遗症期患者进行分析，样本数量为100例，选取时间为2023年12月—2024年12月，以随机数字表法将患者分为两组，组别设置为对照组和研究组，每组50例，分别实施常规康复治疗和强化康复治疗，对比两组生活质量、治疗效率、日常生活活动能力、运动功能等。结果：治疗后，研究组日常生活活动能力及运动功能评分均高于对照组，差异存在对比价值(P<0.05)；治疗后，研究组生活质量评分较对照组更高，组间数据有意义(P<0.05)；研究组治疗总有效率较对照组更高（P<0.05）。结论：强化康复治疗的效率高，可以帮助患者有效改善运动功能及日常生活活动能力，对患者生活质量提升有促进作用，各院可加以应用。

关键词：
中风后遗症期
强化康复治疗
日常生活活动能力
治疗效率
生活质量
运动功能
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中风在临床上较为常见。近年来，受人们饮食以及生活习惯等的影响，中风发病率显著增加，呈逐年上升趋势，中风后遗症的发生率也较高[1]。相关数据研究显示，中风后遗症期患者出现运动功能障碍的风险较高，占比约为75%，半数以上可发展为重度残疾，降低患者生活质量，影响机体健康[2]。且中风后遗症期病程长，治疗难度高。为改善疾病治疗及预后，临床需对疾病康复治疗引起高度关注，帮助患者改善运动功能障碍[3]。常规康复治疗整体效果不佳，已无法起到显著的效果。强化康复治疗的实施可以弥补其局限性，对改善患者的运动功能有积极意义，康复价值高[4]。基于此，本文以本院康复科2023年12月—2024年12月的100例中风后遗症期患者为例，对上述治疗价值进行评估，内容如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

2023年12月—2024年12月，通过随机数字表法将本院康复科100例中风后遗症期患者分为对照组和研究组，各50例。对照组：年龄45～75岁，平均年龄（60.09±4.53）岁；病程7～13个月，平均病程（10.24±1.33）个月；合并冠心病20例、糖尿病20例、高血压10例；性别构成包括30例男性、20例女性。研究组：年龄44～74岁，平均年龄（60.13±4.47）岁；合并冠心病18例、糖尿病19例、高血压13例；病程6～13个月，平均病程（10.25±1.36）个月；28例男性、22例女性。两组一般资料比较差异不大，P>0.05。本研究通过本院伦理委员会审核批准下实施。

纳入标准：（1）中风后遗症期；（2）签署知情文书；（3）病史数据完整；（4）具备正常沟通能力。排除标准：（1）意识障碍；（2）免疫系统疾病；（3）临床资料不全；（4）凝血功能异常；（5）严重传染及感染性疾病；（6）合并精神障碍疾病；（7）恶性肿瘤；（8）药物及酒精依赖者。

1.2方法对照组：

常规康复治疗。对患者血压及血糖指标进行控制，对患者进行平衡训练；指导患者及其家属出院后床上关节活动、良肢位摆放，改善机体功能。研究组：强化康复治疗。（1）针灸治疗：取穴包括环跳、百会、曲池、肩髃、太冲、足三里、合谷、阳陵泉、手三里等穴位，并对患者病情状况及肢体功能进行分析，配以血海、丰隆、太溪等穴位，采用平补平泻手法针灸，每日2次，留针时间为30min左右。同时实施艾灸治疗，选择关元、气海等穴位，每日2次，时间为30min。（2）被动运动治疗：做好床上翻身护理，对患者进行被动运动指导，对患者进行适当的肢体按摩，每日3次，持续20～30min。（3）功能训练：对患者进行早期功能锻炼，根据患者实际状况，对训练方案进行制定，训练患者身体平衡能力、上下肢肌力等，注意坚持循序渐进的原则，根据患者实际，对运动强度及时间进行控制，加快疾病恢复速度。

1.3观察指标日常生活活动能力

（采用Barthel指数进行评估，0～100分，分数越高，生活能力越强）、运动功能（Fugl-Meyer评分，按照百分制原则进行分析，评分显示数据越接近100分，表示运动功能越好）、生活质量（采取SF-36量表，选取情感角色、心理健康、生理功能、总体健康四项指标进行分析，0～100分，评分显示与各指标存在正向相关关系）以及治疗效率（显效为半身不遂、口眼歪斜症状消失；有效为上述症状得到有效改善；无效为症状加重。100%-无效率=总有效率）。

1.4统计学分析

采用SPSS29.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

表1两组日常生活活动能力及运动功能对比

表2两组生活质量对比

2、结果

2.1两组日常生活活动能力及运动功能比较

表1中，治疗前，两组日常生活活动能力及运动功能评分无差别(P>0.05)；治疗后，研究组日常生活活动能力及运动功能评分均高于对照组（P<0.05）。

2.2两组生活质量比较

表2中，治疗前，两组生活质量评分对比无意义（P>0.05）；治疗后，研究组和对照组生活质量评分差异较大，统计学对比显示前者更高（P<0.05）。

2.3两组治疗效率比较

表3中，研究组治疗总有效率更高（P<0.05）。

表3两组治疗效率对比

3、讨论

近年来，中风后遗症的发生率显著增加，对患者健康及生活等的影响较大，严重情况下甚至危及生命安全，临床对疾病引起高度关注，同时提出了诸多康复治疗的方法，其效果也存在一定差异性[5]。而对于中风，中医临床研究有悠久历史。中医认为，正气亏虚是导致中风发生的主要因素，情志、劳倦内伤、饮食等引起气血逆乱，产生痰、瘀、风、火，常见症状表现为不语、偏身麻木、言语謇涩、口舌歪斜、突然昏仆、半身不遂等[6]。而中风后遗症期，患者血滞经络，正气亏虚，致使经脉失养，脉络痹阻，气血不通，从而引起肢体运动障碍，影响疾病预后[7]。因此，临床需坚持以活经络、通气血等为主要治疗原则。

本文对比显示，治疗后，研究组患者的生活质量、运动功能以及日常生活能力评分均比较高，治疗总有效率更高。其原因为在基础治疗的基础上，强化康复治疗的实施价值高，重视对患者实际状况进行分析，通过联合多种康复疗法，可以更好地发挥康复治疗各自优势，以加快疾病恢复进程。本文所实施的强化康复治疗中，主要以针灸、功能训练、被动运动等方式进行，对患者运动功能改善有积极意义。在针灸上，通过选取相关穴位，采用艾灸、针刺等方式，打通经脉，激活经络淤血，使患者体内气血运行至肢体和大脑各处，激活脑神经细胞，对患者大脑缺氧及缺血状况的改善有积极意义，可以实现患者自我修复；按摩肢体及翻身护理的实施可以不断地刺激大脑神经，促进血液循环，恢复肢体肌肉的松弛度，对大脑神经功能的恢复有显著效果；最后再通过不同的运动功能训练，对疾病预后有显著价值[8]。

综上所述，强化康复治疗具有显著价值，与常规康复治疗相比优势更加显著，在中风后遗症期患者治疗中发挥了显著优势，可以改善患者运动功能，对日常生活能力及生活质量有促进作用，疗效显著，预后价值高，各院可加以应用。

参考文献:

[1]刘小忠,游晓琪.强化康复治疗对中风后遗症期患者运动功能的影响[J].饮食保健,2020,7(27):16.

[2]李米雪.强化康复对中风后遗症期患者运动功能障碍的影响[J].甘肃医药,2021,40(10):907-908.

[3]张玉宝.中风偏瘫患者综合性康复治疗的效果分析[J].智慧健康,2021,7(36):71-73.

[4]王一.早期强化步行训练用于脑卒中重度偏瘫患者肢体康复的临床效果[J].中国伤残医学,2021,29(17):49-50.

[5]孙艺淼,郑辉,曹斌,等.强化运动治疗对脑卒中偏瘫患者上肢功能恢复､生活质量及情绪的影响[J].国际精神病学杂志,2023,50(6):1509-1511,1515.

[6]闫钰章.早期强化认知功能训练联合运动训练在脑卒中患者康复治疗中的应用效果[J].中国社区医师,2023,39(29):164-166.

[7]刘佳,倪娟,皮希凤,等.强制性运动疗法在脑卒中偏瘫康复治疗中的研究进展[J].中国现代医生,2021,59(31):182-187.

[8]朱凤涛.强化肩胛带训练联合早期康复治疗对脑卒中后偏瘫肩痛患者疗效观察[J].按摩与康复医学,2021,12(11):28-30,34.

文章来源:李睿.强化康复治疗中风后遗症期患者的临床分析[J].婚育与健康,2025,31(12):34-36.