摘要:目的探讨老年三高疾病患者实施社区支持护理的影响,探讨有效的社区干预方法,以保障老年人群的健康及安全。方法合计纳入2022年6月—2024年6月收治老年三高疾病患者114例,以随机数字表法分为常规组和社区支持组各57例,常规组患者实施常规护理干预,社区支持组实施社区支持护理干预。观察比较两组老年患者遵医行为情况、干预前后患者疾病了解度评分、生活质量评分变化以及干预满意率。结果社区支持组患者定期复查、规律休息、遵医服药、戒烟酒及限盐等遵医行为明显高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者疾病了解度及生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者疾病了解度及生活质量评分均提升,且社区支持组各项评分高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。社区支持组干预满意率为96.49%,高于常规组患者的82.46%,差异均有统计学意义(χ2=5.9608,P<0.05)。结论老年三高疾病患者实施社区支持护理有助于改善患者遵医行为,提升患者对疾病的了解及认知,改善患者生活质量,提升患者干预满意率,值得应用。
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老年三高疾病是临床常见疾病,指高血压、高血糖、高血脂,疾病可单独存在,也可相互关联,糖尿病容易患高血脂与高血压,而高血脂为动脉粥样硬化发生的主要因素,三者关系密切,威胁患者健康,引起临床重视[1-3]。三高症多见于老年患者,老年人群机体功能均明显下降,而三高症病程长,疾病复杂,难以治愈,患者多需服药控制病情,避免引起不良后果,威胁患者安全[4-5]。老年三高疾病患者社区支持护理具有积极影响,有助于提升患者护理水平,加强患者对疾病的了解,更好服药,控制病情,值得应用[6]。本次研究纳入114例老年三高疾病患者进行分组,观察社区支持护理的影响,报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
合计纳入2022年6月—2024年6月收治老年三高疾病患者114例,以随机数字表法分为常规组和社区支持组各57例。纳入标准:入组患者均确诊为三高疾病;患者均为老年人群,年龄>65岁;患者自愿加入本次研究。排除标准:伴有精神疾病者;含有心理疾病及阿尔茨海默病者;器官衰竭疾病者;自愿退出研究者;无法配合研究者等。常规组男性27例,女性30例;年龄65~80岁,平均(70.52±2.91)岁;病程2~14年,平均(6.23±1.11)年;疾病类型:高血压5例,高血脂8例,糖尿病11例,合并两种疾病26例,合并3种疾病7例。社区支持组男性29例,女性28例;年龄66~79岁,平均(70.48±2.96)岁;病程为2~13年,平均(6.18±1.16)年;疾病类型:高血压6例,高血脂7例,糖尿病10例,合并两种疾病26例,合并3种疾病8例。比较两组患者一般资料,差异无统计学意义(P>0.05)。伦理委员会批准研究进行。
1.2护理方法
常规组患者实施常规护理干预:告知患者遵医服药,对其进行疾病讲解,叮嘱其注意饮食,加强运动,按时复查等。社区支持组患者实施常规护理干预结合社区支持护理,组建老年三高疾病患者社区支持护理小组,根据患者个体特点,制订社区护理计划,以患者为中心,为患者提供护理服务,更好稳定患者病情。护理支持方式为通过电话随访、上门随访,组建微信群及三高症患者相关微信公众号等,对患者进行干预。(1)运动干预:老年三高症患者需加强运动干预,通过合适老年患者的方式,增强其体质,可通过打太极拳及八段锦、慢走等锻炼,以患者耐受程度为准。(2)饮食干预:三高症患者饮食需十分注意,需积极指导患者饮食,根据其喜好告知其合适的食物,叮嘱注意饮食,纠正不良饮食习惯,戒烟酒等。(3)用药干预:了解患者用药情况,对其用药进行记录,制订服药计划,并指导患者服药,对药物进行标记,叮嘱家属严格监督患者服药。(4)疾病讲解:根据患者的理解能力,向患者讲解三高疾病,使其了解三高疾病的特点,并通过患者了解疾病,告知其用药的重要性,加强患者服药依从性。(5)心理支持:加强患者心理支持,叮嘱家属多关心与陪伴患者,以改善患者的不良心理状态。
1.3观察指标
(1)观察比较两组患者的遵医行为情况。包括定期复查、规律休息、遵医服药、戒烟酒及限盐各项。(2)观察比较两组患者干预前后疾病了解度及生活质量评分。疾病了解度评分:分值100分,分值越高表示患者对疾病更为了解。生活质量评分:包括日常生活、健康感觉、活动能力、前景认知、家庭社会支持等内容,总分10分,分值越高表示患者的生活质量越好。(3)观察比较两组患者干预满意率,采取问卷调查,问卷100分,≥60分为满意,计算满意率。
1.4统计学处理
将两组患者的数据纳入SPSS24.0软件,进行统计学分析及处理,计数资料(遵医行为情况及干预满意率等)用n(%)表示,采用χ2检验,计量资料(疾病了解度评分以及生活质量评分等)用x±s表示,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1两组患者遵医行为情况比较
社区支持组患者定期复查、规律休息、遵医服药、戒烟酒及限盐等遵医行为明显高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2两组患者干预前后疾病了解度及生活质量评分比较
干预前,两组患者疾病了解度及生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者疾病了解度及生活质量评分均提升,且社区支持组各项评分高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表2。
2.3两组患者干预满意率比较
社区支持组干预满意率为96.49%(55/57),常规组患者干预满意率为82.46%(47/57)。社区支持组患者干预满意率高于常规组,差异均有统计学意义(χ2=5.9608,P=0.0146)。
表2社区支持组与常规组患者干预前后各项评分比较
3、讨论
老年三高疾病的发病率日益上升,对老年患者危害较大[7]。目前,全球三高疾病发病率均较高,疾病无法治愈,需终生服药,以稳定病情,故而患者服药依从性及遵医行为十分重要,临床对此十分关注,相关报道较多,值得探究[8-9]。
社区与老年三高疾病患者关系密切,故而加强患者社区支持具有重要性,值得应用及探讨。本次给予老年三高疾病患者社区支持护理干预,取得较好护理效果,通过组建护理小组,为其制订护理计划,实施相关护理措施,护理主要包括运动干预、饮食干预、用药干预、疾病讲解、心理支持等,可全方面提升患者护理服务,稳定患者病情[10]。本次数据显示,社区支持组患者的遵医行为情况(定期复查、规律休息、遵医服药、戒烟酒及限盐)各项均明显高于常规组,提示社区支持护理有助于提升老年三高疾病患者遵医行为,患者服药依从性提升,可更好预防疾病复发,稳定患者病情。干预前两组患者疾病了解度评分以及生活质量评分比较,差异无统计学意义;干预后,两组患者对疾病了解度及生活质量评分均提升,社区支持组的各项评分均高于常规组,提示社区支持护理有助于提升老年三高疾病患者对疾病的了解,改善患者生活质量。社区支持组患者干预满意率高于常规组,提示社区支持护理有助于提升老年三高疾病患者干预满意率,值得应用。
综上所述,社区支持护理有助于提升老年三高疾病患者遵医行为,提升患者对疾病的了解程度,改善患者生活质量,提升患者满意率。
参考文献:
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[6]时盼盼,李文彦.家医签约对“三高症”人群病情、自我管理及生活质量的影响分析[J].健康之友,2023,10(6):74-76.
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[10]丁贤彬,唐文革,陈莉玲,等.重庆市30~79岁居民高血压、高血脂、高血糖共患情况及相关影响因素[J].中国慢性病预防与控制,2023,31(1):31-34.
文章来源:苑彤.社区支持护理对老年三高疾病患者的影响[J].中国城乡企业卫生,2025,40(07):94-96.
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