摘要:目的探讨脑肿瘤手术患者实施强化护理干预的护理效果,以观察患者有效恢复方法。方法研究纳入2022年1月—2023年10月天津市环湖医院收治脑肿瘤手术患者72例,将其平均分为常规护理组和强化护理组各36例。常规护理组患者术后开展常规护理干预,强化护理组患者实施常规护理的同时开展强化护理干预。比较两组患者苏醒时间、首次下床活动时间、住院时间、疼痛评分(VAS)、护理质量评分、术后并发症发生率以及干预满意率。结果干预后,强化护理组苏醒时间、首次下床活动时间以及住院时间均短于常规护理组,VAS评分低于常规护理组,护理质量评分高于常规护理组,差异均有统计学意义(P<0.05)。强化护理组术后并发症发生率为0.00%,低于常规护理组的11.11%,差异有统计学意义(χ2=4.2353,P<0.05)。强化护理组干预满意率为97.22%,高于常规护理组的80.56%,差异有统计学意义(χ2=5.0625,P<0.05)。结论脑肿瘤手术患者实施强化护理干预的护理效果较好,患者恢复更好更快,且术后的并发症比较少,疼痛轻,护理质量好,患者较为满意及认可,值得临床借鉴推广。
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脑肿瘤是临床较为常见的疾病,属于神经外科疾病,患者发病以后脑压迫脑组织、相关神经系统,引发相关症状,疾病凶险,且危害严重,可导致患者死亡,需积极进行治疗[1-3]。脑肿瘤疾病近年发病率明显上升,引起临床重视[4-5]。临床治疗脑肿瘤疾病多采取手术治疗,手术效果良好,临床应用广泛,但需对患者积极进行护理,以促进患者术后更好恢复。脑肿瘤患者术后并发症较多,需积极进行预防及护理,而关于患者的护理干预方法较多,均取得比较好的结果,临床较为重视[6-7]。脑肿瘤术后常规护理无法更好促进患者恢复,故而需加强对患者的护理[8]。强化护理干预是在常规护理基础上对脑肿瘤患者进行强化护理,以提升护理质量,值得深入探讨。故而本次纳入72例脑肿瘤手术患者进行分组,探讨强化护理干预的价值,报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
研究纳入2022年1月—2023年10月我院收治脑肿瘤手术患者72例,将其平均分为常规护理组和强化护理组各36例。强化护理组女性15例,男性21例;年龄32~66岁,平均(46.52±3.95)岁;疾病类型:胶质瘤15例,髓母细胞瘤4例,脑膜瘤9例,蝶鞍区肿瘤8例。常规护理组女性16例,男性20例;年龄31~68岁,平均(46.49±4.00)岁;疾病类型:胶质瘤16例,髓母细胞瘤3例,脑膜瘤8例,蝶鞍区肿瘤9例。比较两组患者的临床一般资料,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2干预方法
常规护理组术后实施常规护理干预:手术后留意患者的病情变化,监测生命体征,留意其变化。解答患者关于脑肿瘤疾病与术后相关的疑惑,指导患者术后用药等。强化护理组术后在实施常规护理的同时开展强化护理干预措施,具体如下。
1.2.1强化患者术后并发症预防及处理措施
加强对患者呼吸道分泌物的清理,保持呼吸畅通,预防出现术后窒息。调整患者体位,抬高其头部,减轻患者脑部充血,避免出现脑组织局部水肿。留意患者意识情况以及瞳孔变化,预防患者出现抽搐及头痛等。避免出现术后癫痫,减少外界对患者的刺激,必要应用镇定类药物预防癫痫。发生癫痫后避免患者受伤,需应用开口器或者舌钳。了解患者是否出现呕吐、头痛情况,若出现按照医嘱给予患者镇静药物、肌肉松弛剂等。对患者进行吞咽功能训练,面部相关动作训练等。做好患者术后保温工作,避免出现低体温,同时协助患者翻身等,避免压力性损伤,做好患者切口护理,避免出现切口感染等。
1.2.2强化心理支持及饮食指导
脑肿瘤疾病病情严重且凶险,而手术也十分复杂,术后患者多承受较大的压力,加强对患者的心理状态的观察,对其进行心理评估,进行心理疏导,以成功案例鼓励患者,加强对患者的关心,从而纾解其负面心理。需重视患者术后的饮食,手术创伤使得患者抵抗力差,身体较弱,需加强对患者饮食的干预,从而增强患者体质,有效促进患者术后恢复。
1.2.3强化健康教育及康复训练
患者缺乏对脑肿瘤及术后相关知识的了解,故而术后无法更好配合医护人员治疗和护理,对患者进行术后健康宣教,于患者术后恢复较好的情况下进行,通过个体化宣教,以沟通交流、健康手册及提问作答等方式实施健康教育。根据患者术后身体恢复的情况,给予患者康复训练,以促进患者更好恢复。
1.3观察指标
(1)观察比较两组患者的苏醒时间、首次下床活动时间、住院时间、VAS及护理质量评分。VAS评分[9]:主要评估脑肿瘤手术患者术后疼痛情况,分值为0~10分,分值越高表示疼痛越严重。护理质量评分:评估患者生活质量,分值0~100分,分值越高表示患者术后的生活质量越佳。(2)比较两组脑肿瘤手术患者术后并发症情况。(3)比较两组患者术后干预的满意率情况,以问卷进行调查。
1.4统计学处理
研究数据均录入SPSS27.0软件处理,计数及计量资料分别用x±s、n(%)表示,采用t、χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1两组临床指标比较
干预后,强化护理组患者苏醒时间、首次下床活动时间以及住院时间均短于常规护理组,VAS评分低于常规护理组,护理质量评分高于常规护理组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1强化护理组与常规护理组患者临床指标比较
2.2两组患者并发症发生率比较
强化护理组患者术后并发症发生率为0.00%,低于常规护理组患者的11.11%,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2强化护理组与常规护理组患者并发症发生率比较
2.3两组患者干预满意率比较
强化护理组干预满意率为97.22%(35/36),常规护理组干预满意率为80.56%(29/36),强化护理组干预满意率高于常规护理组,差异有统计学意义(χ2=5.0625,P=0.0244)。
3、讨论
脑肿瘤疾病又叫做颅内占位性病变,其发病率明显上升,占全身肿瘤的5%,包括脑膜瘤、胶质瘤以及神经纤维瘤等类型,该病危害较大,需积极采取有效方法治疗[10-11]。手术治疗脑肿瘤疾病取得比较好的效果,临床手术应用较多,可较好解决患者病痛,促进患者病情好转[12]。
脑肿瘤手术创伤较大,患者身心健康受到影响,需加强对患者的护理干预[13]。研究发现,给予脑肿瘤手术患者强化护理干预取得较好的护理效果,本次护理在脑肿瘤手术患者基础护理之上进行强化干预,加强对患者的护理干预,主要护理包括强化患者术后并发症预防及处理措施、强化心理支持、强化饮食指导、强化健康教育及强化康复训练等,可较好改善患者的心理状态、积极减少并发症,改善患者身体素质,患者对疾病更为了解,可更好配合治疗和护理。数据显示,强化护理组患者干预后的苏醒时间、首次下床活动时间以及住院时间均比常规护理组短,VAS评分低于常规护理组,护理质量评分高于常规护理组,提示脑肿瘤手术患者实施强化护理干预可较好促进患者术后恢复,减轻患者术后疼痛,提升患者护理质量。强化护理组患者术后并发症发生率低于常规护理组患者,提示脑肿瘤手术患者实施强化护理干预可较好预防患者术后并发症,患者术后更加安全。强化护理组患者干预满意率高于常规护理组患者,提示脑肿瘤手术患者实施强化护理干预取得较好结果,患者较为满意。
综上所述,脑肿瘤手术患者实施强化护理干预可较好提升患者护理质量,促进患者术后更好恢复,还可以减轻手术疼痛,减少并发症的发生,提升手术安全,患者较为满意,值得临床推荐应用。
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文章来源:庞靖怡.强化护理干预对脑肿瘤手术患者恢复效果[J].中国城乡企业卫生,2025,40(07):168-170.
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