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降低使用有创呼吸机发生感染的护理进展分析

2020-09-18 159 上传者：管理员

摘要：近些年，随着医疗技术的进步，各种医疗器材在临床中的运用越来越广泛，其中有创呼吸机在临床中的运用频率比较高。有创呼吸机又称多功能呼吸机，主要在患者无法自主呼吸的情况下起到辅助作用，满足患者的生理需求。目前，临床主要在肺部感染、肺不张、哮喘、肺水肿等患者临床中运用，同时在外科手术患者、睡眠呼吸暂停患者临床中运用，有创呼吸机的运用有效改善了患者的临床症状，提高了患者的治疗效果。但在医院临床运用期间，患者感染的发生率明显提高，对患者身体康复产生较大的负面影响。为了有效控制有创呼吸机在使用期间感染的发生率，在医院医疗理念变化的推动下，医院针对实施有创呼吸机的患者发生感染的因素进行分析，并采用相应的护理措施，有效降低了患者院内感染发生率，提高了患者使用有创呼吸机的安全性。本文针对相应的护理进展进行分析研究，为临床护理提供有价值的参考依据。

关键词：
临床护理
感染
控制效果
有创呼吸机
肺部疾病
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在临床治疗中，手术治疗占据非常大的比重，手术治疗能够在短时间内控制患者的病情发展，患者临床治疗效果明显[1]。与此同时，呼吸机在临床中的运用频率比较高，主要在肺部疾病患者、外科手术患者、睡眠呼吸暂停患者中运用。但在临床运用期间，因各种因素影响，导致患者容易发生院内感染，进而影响患者的临床治疗效果[2,3]。基于此，为了有效控制患者感染发生率，提高患者运用呼吸机的效果，我院在患者运用有创呼吸机期间积极采用相应的护理措施，有效控制了患者感染发生率。本文就降低使用有创呼吸机的感染控制护理措施进行分析研究，并针对相应的护理措施进行深入分析，为有创呼吸机的安全使用提供有价值的参考[4]。

1、有创呼吸机使用发生感染的概况分析

在医院临床治疗中，呼吸机在临床中的运用比较广泛，主要涉及疾病分为：（1）呼吸系统疾病，如肺部感染疾病、肺不张疾病、哮喘疾病、肺水肿疾病等，因上述疾病导致患者肺内部气体交换功能受损，进而影响患者的呼吸功能；（2）外科手术类，因患者在麻醉恢复后，影响了患者的呼吸功能，采用呼吸机则能够辅助患者增加呼吸功能；（3）睡眠呼吸暂停患者，通过使用呼吸机，能够有效提高患者的呼吸功能。

但若临床对使用有创呼吸机的患者没有给予有效的护理，容易导致患者在使用有创呼吸机期间发生感染现象，病情进一步加重[5,6]。有创呼吸机在临床中的运用比较广泛，其中在重症监护室的运用频率最高，感染发生率也较高。重症监护室患者多为病情严重患者，且患者无法自主呼吸，因而需要借助有创呼吸机的辅助维持患者的生命。但因患者长时间使用呼吸机，容易导致患者肺部、呼吸道发生感染现象，进一步加重了患者的病情，对患者的生命健康产生一定的负面影响[7]。

2、有创呼吸机发生感染的影响因素

在临床治疗中，因就诊患者的人数比较多，患者的年龄差异较大，因而患者在临床运用有创呼吸机期间的不良反应各有差异。就感染并发症而言，主要与患者自身因素、环境因素、医疗因素等有密切的关系。

(1）患者自身因素。年龄较大的患者容易发生感染现象，主要源于高龄患者身体器官功能衰退，加之免疫力下降，因而容易受到细菌的感染。并且老年患者的病程时间比较长，在医院治疗期间，因住院时间较长而导致患者容易发生院内感染现象[8,9]。因老年患者的呼吸功能下降，因而各种肺部疾病、呼吸系统疾病的发病率比较高，再加之患者采用有创呼吸机治疗，在护理操作不当的情况下，进一步加重了患者的病情。除此之外，因患者在临床治疗期间需要长时间卧床休养，运动量下降，出现肌力不足，导致患者容易发生感染现象。（2）医院环境因素。因医院人流量大，住院病房人员密集，导致空气质量下降，并且住院病房通风不良的情况下，缺乏新鲜空气，容易导致细菌滋生。（3）医疗因素。若医院对医疗器械的重视程度不足，缺乏专业的呼吸机护理人员，导致有创呼吸机护理不到位，在患者使用的情况下将容易导致患者发生感染[10]。此外，因患者长期卧床治疗，而医院为患者给予较多的药物治疗，其中激素类药物使用也将增加患者发生院内感染的风险。为了有效控制患者使用有创呼吸机感染发生率，需要采取相应的护理措施，通过护理干预措施，能够有效降低患者院内感染发生率。

3、降低使用有创呼吸机发生感染的护理干预措施

在临床治疗中，护理干预措施成为临床主要组成部分，也是提升患者治疗效果的主要因素之一。随着医疗技术的进步，以及医疗理念的提升，医院临床将护理干预措施作为主要的医疗措施之一[11,12]。针对使用有创呼吸机治疗的患者而言，不仅需要对患者给予相应的护理措施，同时也需要对有创呼吸机给予针对性的护理，进而有效降低患者感染发生率。

3.1 改善医院环境，加强消毒管理措施

护理人员需要定时对患者的住院病房通风换气，并定时进行消毒，通过通风换气确保医院住院病房环境，并让医院住院病房具有充足的光照，改善患者的心情[11]。医院针对每个住院病房的消毒加强管理，每次消毒后，消毒人员详细记录消毒的时间、消毒运用的消毒剂，消毒顺序需保持先消毒后清洗，然后再灭菌，尤其对住院病房的卫生死角进行详细清洁，避免卫生工具交叉使用现象。

3.2 消毒人员在消毒期间利用非语言沟通

对于医院医疗机构而言，每个医务人员的态度对患者均能产生一定的影响，而患者在与疾病作斗争期间，内心比较脆弱，也对外界的态度格外敏感，因而需要医务人员提高意识，在工作中提高与患者交流意识，其中针对消毒人员而言，主要对患者给予肢体语言方面的交流[13,14]。消毒人员可对患者给予微笑，避免出现不耐烦的眼神，医务人员在工作期间为患者给予积极的鼓励，患者感受到护理人员的态度，则能够建立良好的医患关系。

3.3 护理人员加强对患者身体护理

3.3.1 护理人员需要加强患者呼吸道护理

因采用有创呼吸机治疗期间，需要对患者的身体进行检查，了解患者呼吸道、肺部病情，然后根据患者的病情程度配置适合浓度的液体，在有创呼吸机辅助治疗下，需要定时对患者进行吸痰，提高患者临床治疗效果。除此之外，还需要加强气管导管护理，在患者采用有创呼吸机护理期间，需要对气管导管进行固定，定时对气管导管进行消毒清洗，避免因长期使用而导致细菌滋生[15]。

3.3.2 对患者生活进行完善护理

对于肺部疾病、呼吸道疾病患者而言，患者的口腔护理尤为重要，因患者在住院期间需要排痰，并且患者口腔中自身会分泌一定的液体，如果对患者口腔护理不及时，导致患者口腔分泌物培养细菌，进而容易发生感染现象[16,17]。护理人员需要定时帮助患者翻身、清洁等。同时患者在运用有创呼吸机治疗期间，排痰、呼吸成为患者主要的影响因素，而定时帮助患者翻身，则能避免患者出现呛咳现象，同时有助于患者排痰，降低患者肺部感染发生。

4、结语

临床运用有创呼吸机治疗比较频繁，并且有创呼吸机对患者疾病治疗起到不可替代的作用，不仅能够改善患者的呼吸功能，同时也能减缓患者的病情，有助于提高患者的临床治疗效果。但有创呼吸机在使用期间容易发生呼吸机相关肺炎，主要与患者自身、住院环境、临床治疗方法等因素有密切关系，因此临床在运用有创呼吸机治疗期间，需要根据患者的年龄、患者的病情选择合适的药物进行治疗，同时医院需要加强住院病房环境的消毒管理工作，提高医务人员消毒灭菌的质量。除此之外，医院还需加强对有创呼吸机护理，安排专业的人员进行护理，确保对有创呼吸机进行完善的消毒处理，并完善针对患者的护理措施，通过多角度的护理干预，有效降低患者使用有创呼吸机感染的发生率。

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