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人性化护理在重症肺炎治疗中的应用效果

2023-07-17 83 上传者：管理员

摘要：探讨人性化护理在重症肺炎治疗中的应用效果，以促进病情康复。方法选取2018年12月—2020年12月天津医科大学第二医院呼吸内科收治的100例重症肺炎患者，采用随机抽样法将患者分为对照组和研究组，各50例。对照组患者开展常规护理，研究组患者在对照组的基础上开展人性化护理。比较两组患者的症状缓解时间、住院时间、不良事件发生率及生活质量改善情况。结果研究组患者发热、喘憋及肺啰音消失时间与住院时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组患者不良事件发生率为6.00%，明显低于对照组的30.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。干预后，两组患者生活质量各维度评分较干预前明显提高，且研究组明显高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论人性化护理有助于缓解临床症状，减少不良事件发生率，提高患者的生活质量，对提高重症肺炎患者治疗效果、促进病情康复具有积极意义。

关键词：
不良事件
人性化护理
呼吸系统感染性疾病
生活质量
重症肺炎
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重症肺炎是临床上最为典型的一种危险性极高的呼吸系统感染性疾病，主要因细菌、病毒、真菌感染所致，早期主要表现为咳嗽、发热、肺啰音等，随着病情进展则可导致呼吸衰竭、脓毒血症、感染性休克等，最终威胁到患者的生命安全[1,2]。目前临床上主要采用抗菌药物来缓解重症肺炎临床症状，促进炎症吸收，但部分患者因饱受疾病折磨、对疾病充分未知性、担心自身安危等而导致治疗依从性下降，不利于预后改善，因此在治疗期间配合有效的护理干预尤为必要[3]。本研究以我院2018年12月—2020年12月呼吸内科收治的100例重症肺炎患者为研究对象，探讨人性化护理的临床应用效果，报告如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取2018年12月—2020年12月我院呼吸内科收治的100例重症肺炎患者。纳入标准：所有患者经影像学及实验室检查确诊；患者及家属自愿签署知情同意书。排除标准：合并其他严重器官功能障碍、恶性肿瘤、其他肺部疾病、过敏体质、全身免疫系统疾病、合并其他严重感染性疾病、精神认知障碍、沟通障碍及临床资料不全者。采用随机抽样法将患者分为对照组和研究组，各50例。对照组男性30例，女性20例；年龄36～86岁，平均（62.53±2.46）岁；病程1～7 d，平均（4.12±1.23)d；基础疾病：慢阻肺21例，冠心病9例，高血压11例，糖尿病9例。研究组男性28例，女性22例；年龄41～88岁，平均（63.53±2.77）岁；病程2～8d，平均（4.87±1.16)d；基础疾病：慢阻肺20例，冠心病9例，高血压13例，糖尿病8例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。本研究经医院伦理委员会批准同意。

1.2方法

所有患者入院后均给予解痉、预防感染、纠正酸碱紊乱、维持水电解质平衡、止咳祛痰等治疗。对照组患者开展常规护理，主要为向患者讲解治疗相关注意事项、饮食指导、用药指导等。研究组患者在对照组的基础上开展人性化护理，具体为：（1）心理护理。重症肺炎患者常因疾病折磨令其情绪波动较大，常会影响治疗及护理的依从性，因此应强化与患者的沟通，鼓励患者发泄内心情绪，根据患者对疾病的认知度针对性的向患者传达疾病与治疗知识以及可能出现的不良反应，消除患者内心的顾虑，帮助患者稳定情绪，提高治疗配合度。（2）环境护理。营造温馨舒适的病房环境，每日只允许1名家属探访，在探访时间鼓励家属多关心、安慰患者，尽可能满足患者的合理化需求，帮助患者放松身心面对疾病。（3）饮食护理。根据患者喜好及具体病情制订饮食方案，嘱患者高蛋白、高纤维素、高维生素饮食，多食用新鲜果蔬，保持大便通畅。（4）呼吸道护理。通过叩背机定时叩背、体位引流、吸痰、指导患者进行呼吸功能锻炼等方式保持呼吸道通畅，改善肺部通气功能。遵医嘱使用抗感染药物，密切监测患者各项实验室指标及生命体征。

1.3观察指标

比较两组患者发热、喘憋、肺啰音消失时间以及住院时间、不良事件发生率，采用世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）从心理领域、生理领域、环境领域、社会关系4个维度评价两组患者干预前后的生活质量，各维度满分均为100分[4]。

1.4统计学处理

数据采用SPSS 19.0软件处理。计数资料和计量资料分别以n（%）和表示，采用χ2检验和t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1两组患者临床症状缓解时间及住院时间比较

研究组患者发热、喘憋及肺啰音消失时间与住院时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1研究组与对照组临床症状缓解时间及住院时间比较

2.2两组患者不良事件发生率比较

研究组患者不良事件发生率为6.00%，明显低于对照组的30.00%，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2研究组与对照组不良事件发生率比较[n(%)]

2.3两组患者干预前后生活质量改善评分比较

干预后，两组患者生活质量各维度评分较干预前明显提高，且研究组评分明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表3。

表3研究组与对照组干预前后生活质量改善评分比较（x±s，分）

3、结论

重症肺炎是呼吸系统功能障碍中的常见类型，其预后效果与患者的治疗依从性、心理状态、行为习惯等有密切关系，因此在治疗过程中强化护理干预尤为重要[5]。近年来，随着护理模式的转变，以往以治疗疾病为原则的常规护理难以满足患者的实际需求。人性化护理是以患者的需求为护理核心，其目的在于使患者的生理、心理、社会均处于满足及舒适状态，注重与患者之间的沟通交流，通过一系列干预措施消除患者对治疗产生的抵触情绪，激发患者战胜疾病的信心及勇气，帮助患者养成良好的生活行为习惯，并通过呼吸道护理改善通气功能，有效保证治疗效果，改善生活质量[6,7]。本研究结果表明，研究组患者发热、喘憋及肺啰音消失时间与住院时间均明显短于对照组；不良事件发生率明显低于对照组。干预后，两组患者生活质量各维度评分较干预前明显提高，且研究组明显高于对照组。人性化护理有助于缓解临床症状，减少不良事件发生率，提高患者的生活质量，对提高重症肺炎治疗效果、促进病情康复具有积极意义。

参考文献:

[1]朱建建.优质护理在湿化呼吸治疗仪治疗的老年重症肺炎患者中的应用效果[J].医疗装备,2020,33(18):158-159.

[2]叶思燕,李云龙,吴凤,等.PDCA循环护理对重症肺炎患者预后及治疗依从性的影响分析[U].齐齐哈尔医学院学报,2020,4 1(16):2073-2074.

[3]汪艳娟.个性化综合护理在重症肺炎护理中的应用效果[J].河南医学研究,2019,28(17):3236-3237.

[4]王蝉.重症肺炎护理中应用人性化护理的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(60):125-128.

[5]李清云.人性化护理对重症肺炎呼吸衰竭患者使用无创呼吸机的影响[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(25),29 6-29 8.

[6]蒋宵.人性化理念应用于重症肺炎护理工作的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020(1):63-64.

[7]张文.人性化理念应用于重症肺炎护理工作的效果分析[J].健康之友,2020(3):14.

文章来源:徐敬.人性化护理在重症肺炎治疗中的应用效果[J].中国城乡企业卫生,2023,38(07