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中药导入中采用中频电、热、磁等物理因子对腰椎间盘突出症的临床效果研究

2020-08-19 324 上传者：管理员

摘要：分析采用中频电、热、磁等物理因子在中药导入治疗腰椎间盘突出症患者的临床效果。选择2017年6月—2019年6月在汕头市金平区中医院治疗的65例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，通过系统抽样法分成两组。使用中频治疗仪的35例患者为对照组，使用中医多功能治疗仪的30例患者为研究组，比较两组的治疗效果、治疗前后VAS疼痛评分以及JOA功能评分。结果显示，研究组的治疗效果高于对照组，治疗后VAS疼痛评分低于对照组，JOA功能评分高于对照组(P<0.05)。腰椎间盘突出症患者采用中频电、热、磁等物理因子在中药导入治疗应用中可显著改善患者的临床症状，缓解患者的疼痛程度，促进其腰椎间盘功能的康复。

关键词：
中药导入
中频电、热、磁
多种物理因子
治疗效果
腰椎间盘突出症
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中药导入在腰椎间盘突出症患者治疗中的治疗方式过于单一，随着相关治疗研究的不断深入，与传统中药热敷以及磁疗相结合的方式可提升其治疗效果，充分体现出中医特色治疗的优势[1]。为了进一步分析最佳的治疗方式，选择2017年6月—2019年6月汕头市金平区中医院接受治疗的65例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，分析采用中频电、热、磁等物理因子在中药导入治疗腰椎间盘突出症患者的临床效果[2]。

1、资料和方法

1.1一般资料

选择2017年6月—2019年6月在汕头市金平区中医院治疗的65例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，根据系统抽样法分组，对照组35例，男19例，女16例。年龄21～83岁，平均年龄(57.69±3.52)岁。患病时间1个月～30年，平均患病时间(7.3±1.2)年。观察组30例，男16例，女14例。年龄20～84岁，平均年龄(56.42±3.37)岁。患病时间2个月～30年，平均患病时间(7.6±1.5)年。患者无开放性伤口，未处于妊娠期或哺乳期，无心脏系统功能异常，未安装心脏起搏器，无意识障碍或精神异常，能够配合完成各项治疗。两组患者的基本资料不存在统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组使用中频治疗仪治疗，研究组使用中医多功能治疗仪治疗。使用防风、透骨草、秦艽以及红花等中药材制作“透敷酊”，将所有药物放在75%的酒精中浸泡，之后使用渗漉法进行提纯，药敏试验无异常后，将一次性治疗巾在药物中浸湿后置于仪器治疗板上，预热3～5min之后开始治疗。治疗前要充分暴露治疗部位，将小板放置在患者疼痛位置，用大板将小板覆盖，根据患者的疼痛程度以及耐受性调整各项仪器指标，磁场强度控制在1800～2500GS，温度控制在38～42℃，每个部位的治疗时间为30min，每天治疗一次，连续治疗10d。治疗时护理人员要叮嘱其不可自行挪动治疗板。患处存在开放性损伤者，不能采用此方式。

1.3观察指标

统计对比两组患者的治疗效果、治疗前后疼痛改善情况以及JOA功能评分:(1)分组对比两组患者的治疗效果[3]。治疗后腰椎间盘部位疼痛、麻木以及肿胀症状完全消失，腰椎活动恢复至正常水平为临床痊愈。治疗后腰椎间盘部位疼痛、麻木以及肿胀症状基本消失，腰椎活动基本恢复正常为治疗显效。治疗后腰椎间盘部位疼痛、麻木以及肿胀症状有所缓解，腰椎活动功能有所改善为治疗有效。治疗后腰椎间盘部位疼痛、麻木以及肿胀症未见缓解，腰椎活动与治疗前相比未见缓解甚至加重为治疗无效。(2)VAS疼痛评分[4]:采用VAS评分对患者腰椎间盘疼痛程度进行评价。(3)JOA评分[5]:采用日本骨科协会评估治疗(JOA)分数对患者腰椎间盘功能进行评分。评分对比时间分别为治疗前、治疗后7d、3个月。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0软件处理数据，计数资料、计量资料用率(%)和描述，行χ2和T检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2、结果

2.1两组患者的治疗效果比较

通过治疗痊愈及好转率对比，研究组高于对照组(P<0.05)，见表1。

表1两组患者的治疗效果对比

2.2两组患者治疗前后疼痛程度比较

治疗前NAS评分无统计学意义(P>0.05)，治疗后NAS评分，研究组低于对照组(P<0.05)，见表2。

表2两组患者治疗前后疼痛程度分组对比

2.2两组患者治疗前后JOA评分比较

治疗前JOA评分无统计学意义(P>0.05)，治疗后JOA评分，研究组高于对照组(P<0.05)，见表3。

表3两组患者治疗前后JOA评分对比

3、讨论

腰间盘突出症的发病原因为气滞血淤、风寒湿热、逐邪侵袭以及经络阻滞等，随着患者患病时间的不断延长，局部无氧代谢的速度会有所增加，相应的组织胺、乳酸等炎性物质的积存量也会不断加大，患者的酸痛程度会有不同程度的增强。随着患者疼痛程度的不断增加，活动能力也会有所降低。要及时选择相适合的方式缓解患者的临床症状[6,7]。就相关临床症状以及治疗要求来看，腰椎间盘突出症患者治疗的主要目的为镇痉止痛，缓解局部疼痛位置。中频电、热、磁等物理因子在中药导入治疗时通过中频电疗提升治疗药量的投入性，充分发挥中频电流以及药物离子的作用，通过提升神经系统的作用，加快局部血液循环速度，缓解患者的缺氧状态，降低患者组织神经纤维间的水肿程度，达到缓解疼痛的治疗效果[8]。中医多功能治疗仪在治疗中的应用通过静磁法加强磁场纵向穿透深度，提升对局部组织的阵痛和消炎效果[9,10]。

此次研究中，研究组患者治疗后的痊愈及好转率比对照组高，研究组患者治疗后VAS疼痛评分低于对照组，研究组的JOA评分高于对照组(P<0.05)。可见，腰椎间盘突出症患者采用中频电、热、磁等物理因子在中药导入治疗中可显著改善患者的临床症状，缓解患者痛苦，促进其腰椎间盘功能的康复。

参考文献：

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[8]张国辉,陈燕,张英杰,等.手法联合核心稳定性训练治疗腰椎间盘突出症的疗效观察[J].中华物理医学与康复杂志,2015,37(07):536-538.

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