首页 > 论文范文 > 医药卫生论文 > 妇产科论文 > 助产学论文 > 合理安排助产专业学生助产学的实训课时

合理安排助产专业学生助产学的实训课时

2020-01-07 407 上传者：管理员

摘要：助产士是集助产、护理技术、产科大夫于一身的医务人员。所以助产士需熟练掌握护理技能、接生技能。然而因为没有合理安排好助产专业学生助产学的实训课时，导致在助产专业的学生在学习时的针对性不强。在院校合作过程中，根据实习医院的普遍反应，普遍存在着助产专业学生在产科操作技能方面不过关的现象。我们学院也综合了高职和中职的助产专业的情况，合理安排她们的助产学实训课时，提高助产学生的实践操作水平，让学生在实习的过程中能迅速进入到助产士的角色中。

关键词：
助产专业
助产学
合理安排
实训课时
加入收藏

随着医学的不断发展，现代医学科学的新知识新理论新技术也不断应用到产科护理中来，护理模式也经历了“以疾病为中心”、“以患者为中心”的护理阶段，发展为“以人的健康为中心”的护理。护理是一门实践性应用性很强的学科。助产专业作为护理的一个大分支，除了具备护理专业的技能，还需具备独立接生的技能。所以助产士是在正式助产学校学习或具有同等能力且能独立接生和护理病患的医务人员。一个有经验的助产士对产程的处理和对难产的估计超过一个产科大夫，因为工作性质决定了助产士集助产、产科大夫、护理技术于一身。所以助产士需熟练掌握护理技能、接生技能。然而因为没有合理安排好助产专业学生助产学的实训课时，导致助产专业的学生在学习时针对性不强，或者说侧重护理实践操作的学习，把助产学的实践操作看成次要的。在院校合作过程中，根据实习医院的普遍反应，普遍存在着助产专业学生在产科操作技能不过关的现象。这就导致很多助产专业的学生在实习的过程中没有办法在产科方面得到更好的学习。在实习期间，以第一助手的身份上台接生的学生都很少，更不要谈独立接生了。惠州卫生职业技术学院（以下简称“学院”）综合了高职和中职的助产专业，合理安排她们的助产学实训课时，迫在眉睫。这将直接关系到学生毕业后能否顺利进入医院工作，进入医院工作后能否以最快的速度在自己的岗位上独立上班，以便顺利通过考察期，成为一名正式的助产士。助产专业学生的很多实际操作技术，不仅要求学生会做，还需熟练掌握操作技能。所以助产专业必须有很大比例的实训课。下面，我们来合理安排一下助产专业学生的实训课时，让我们的学生掌握在校学习期间就能熟悉的操作技能。

1、实训一：骨盆外测量

骨盆外测量（2学时）。骨盆外测量是完全可以在实验室里完成的实训教学。首先，由实训指导教师进行操作演示，按学生的人数和实训教师的人数合理的分成若干小组。通过实训教师的演示，学生在实验室里相互测量，反复练习，最终达到个个会测量，个个考核通过，个个到医院实习后就能立即对孕妇直接进行操作检查。

2、实训二：四步触诊

四步触诊（2学时）。四步触诊和骨盆外测量一样，也是完全可以在实验室里完成的实训教学。我们同样按学生的人数和实训教师的人数合理的分成若干小组，由实训指导教师进行操作演示。患者可以由学生扮演，也可以用模拟人进行操作。这里跟临床的差别还是存在，没有真实的孕妇，不可能真实地触摸到宝宝的头与臀、背部与四肢的区别，不能清楚定位胎心音。在这里，我们只能练习操作的手法及步骤。如果学生在学校能把这个熟练掌握了，到医院实习，跟着带教教师操作几次，很快就能上手。当然，要清楚地区别宝宝的头、臀、背部与四肢是需要一定的临床工作经验后才能掌握的。这个我们在校期间不需要要求过多。

3、实训三：接生

接生（6到8学时）。接生是助产士必须掌握的专业核心技能。严格来讲，我们需掌握的是助产技术，需要解决妇女在妊娠、分娩、产全过程中的一切问题，包括生理、心理上的以及一系列的产后指导。接生就是协助新生命的诞生，只是其中的一部分。接生是一项高技术、高风险、高期望值的医疗保健服务。所以助产技术实践教学在助产学中占了非常重要的比例。我们安排一小组3到4人。每个实训指导教师带教若干小组，由实训指导教师进行操作演示。每次课演示完毕后，都有一定的时间给学生自行练习，以小组为单位进行。首先，安排2学时进行打包、外阴擦洗消毒及铺产台，练习接生必须有产包，要求学生在练习时自己负责打好产包。产包分二个部分，一是包布，很多医院已经使用一次性的，那就无需折叠，用后丢弃即可。在学校里，我们仍然使用传统的包布。学生按要求折叠好。二是器械。虽然不同医院产包里的器械会有些差别，但总体一样。我们要求学生在打包时要把包布和器械一起打好。当初产妇宫口开全、经产妇宫口开大4CM且宫缩规律有力时，将产妇送到产房，协助产妇上产床，做好准备工作，清洁双手，指导产妇正确使用腹压，再进行会阴消毒，检查产包，打开产包第一层，进行外科洗手，穿手术衣戴手套，铺产台。之后，安排2学时进行助产分娩、第三产程及新生儿处理。这是重点。实训指导教师至少需1学时进行操作演示。演示完毕后学生按小组反复进行练习。我们再安排2到4学时的时间给学生练习，让学生能在实验室学习的实践操作在学校就学会。我们有中专助产班的学生，在学校时经常在实验室练习模拟的接生操作，到医院实习后很快就能上手，成为教师的得力助手，在产房实习3个月，得到上台接生的机会，得到实习医院的好评。

4、实训四：会阴缝合

会阴缝合（2学时）。会阴缝合在实训室操作

重点是练习缝合的技术。我们安排2人一小组。每个实训指导教师带教若干小组，由实训指导教师进行操作演示。这里，我们主要学习的是缝合的操作技能。先在学校掌握缝合的技术，到了实习医院才有机会进行会阴的缝合。助产学生缝合的技术会直接关系到接生的机会。通常，实习时，带教教师最后会给学生一点亲自操作的机会。例如最后的缝合，如果我们学生缝合技术掌握地好，那么下次再上台的机会就多，才有可能在实习的过程中得到上台接生的机会。

5、实训五：新生儿窒息抢救

新生儿抢救（2学时）。新生儿窒息抢救是医院一直强调的重点，特别是心肺复苏这一点，在医院也是定期考核的重中之重。心肺复苏也是完全可以在实验室里完成的实训教学。我们同样是通过示教—练习的模式让学生掌握这项技能。由于儿科也有这一操作，大家可以协商好只安排一次实训课，以免重复。

6、考核

考核（2到4学时）。实训考核非常重要，能提高学生学习的积极性，让学生知道自己掌握这项技能的情况。同时，还可以让教师知道存在的问题，再进行指导。如果实验课时允许，我们可以安排骨盆外测量和四步触诊一次考核，2学时，接生一次考核，2学时。如果只能安排2学时的考核，我们可以进行抽签考核。

助产专业作为我们学院的一个重要的专业，每年都进行助产专业的接生技能操作大赛，让学生意识到实操的重要性，加强操作练习，并给与学生鼓励。合理安排助产专业学生的实训课时，提高助产学生的实践操作水平，让学生在实习的过程中能迅速进入到助产士的角色中，实习起来得心应手，大大增加学生的就业机会。让我们一起为培养优秀的医务工作者努力。

参考文献：

[1]贾秋玲.加强实训考核提高操作能力——助产专业实践课实施评分细则考核[J].卫生职业教育,2011,29(20):111-112.

[2]张瑞花,高晓阳.项目教学法在助产技术实训课中的应用效果评价[J].卫生职业教育,2015,33(11):91-92.

刘秋霞.合理安排助产专业学生助产学的实训课时[J].广东职业技术教育与研究,2017,(4):170-171. DOI:10.3969/j.issn.1672-2744.2017.04.060.