颈肩腰腿痛采用中西医结合治疗的临床疗效与特点观察

2020-08-19 148 上传者：管理员

摘要：目的:观察中西医结合治疗颈肩腰腿痛临床疗效与特点。方法:选取我院颈肩腰腿痛患者100例(2018年1月至2020年2月),随机分为西药治疗的对照组(50例)与中西医结合治疗的观察组(50例),观察患者治疗效果、疼痛情况、心理状态及不良反应发生率。结果:与对照组相比,观察组治疗有效率高,VAS评分低,SAS、SDS评分低,不良反应发生率低,P<0.05。结论:给予颈肩腰腿痛中西医结合治疗,能提高患者治疗有效率,减轻疼痛感,减少不良反应的发生,进而改善不良心理状态,效果较好,值得借鉴。

关键词：
中西医结合
特点
疗效
颈肩腰腿痛
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习惯性体位受击造成机体软组织损伤,进而患者会出现颈肩腰腿痛,这种疾病最为明显的症状为剧烈疼痛,并且会受累颈椎、腰肌等部位的关节肌肉[1],必须进行及时有效的治疗,否则随着病情的发展,加重病情,进而导致各种并发症的出现,严重影响患者身心健康,降低其生活质量[2]。颈肩腰腿痛很少有患者对其引起重视,常常错过最佳治疗时期。在临床治疗中,西药药物治疗为常用治疗方式,但是长时间治疗会产生耐药性。因此,必须为患者选择更为有效的方式进行治疗,保证治疗安全性。本研究选取我院颈肩腰腿痛患者100例(2018年1月至2020年2月),观察中西医结合治疗临床效果。

1、资料与方法

1.1一般资料

2018年1月至2020年2月,选取我院颈肩腰腿痛患者100例,随机分为2组(对照组、观察组),各50例。对照组男、女为28例、22例,年龄36至64(46.28±4.83)岁,病程2至5(3.11±0.75)年,颈肩痛30例,腰腿痛20例,观察组男、女为27例、23例,年龄35至62(44.98±4.11)岁,病程2至5(3.07±0.54)年,颈肩痛31例,腰腿痛19例。一般资料对比,P>0.05。

纳入标准:患者均知情并同意。

排除标准:传染性疾病;严重肝肾功能不全者;皮肤癌;骨肿瘤。

1.2方法

对照组给予西药治疗,布洛芬缓释胶囊(中美天津史克制药有限公司药准字H10900089),1天2次,1次1粒,治疗1个月。

观察组给予中西医结合治疗,中药药方组成:桑枝30g,威灵仙30g,透骨草30g,白芷20g,怀牛膝20g,肉桂20g,乌梢蛇20g,杜仲20g,苏木20g,羌活22g,红花16g,没药16g,川乌16g,乳香16g,炙马钱子6g。以上药物均混合装入布袋,水浸泡30min,使用65℃蒸发器进行熏蒸治疗,1天1次,1次30min,治疗30天。西药治疗方法与对照组相同。

1.3观察指标

治疗效果:显效(患者疼痛、麻木等症状完全消失)、有效(疼痛、麻木等症状有改善)、无效(未达到以上标准);疼痛情况:视觉模拟评分量表(VAS),评分低即疼痛感轻;焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS),评分低即心理状态好;不良反应发生率。

1.4统计学方法

SPSS20.0,计量资料表示:(x±s),t检验,计数资料表示:n,%,检验,P<0.05,差异有统计学意义。

2、结果

2.1治疗有效率对比

治疗有效率:观察组(94.00%)高于对照组(80.00%),P<0.05,见表1。

表1治疗有效率对比(n%)

2.2疼痛情况对比

治疗前,两组疼痛情况对比,P>0.05,治疗后,观察组VAS评分(1.24±0.25)分,低于对照组,P<0.05,见表2。

表2疼痛情况对比(分)

2.3心理状态对比

治疗前,两组心理状态对比,P>0.05,治疗后,观察组SAS评分(44.17±2.74)分,SDS评分(43.72±2.28)分,低于对照组,P<0.05,见表3。

表3心理状态对比(分)

2.4不良反应发生率对比

不良反应发生率:观察组(2.00%)低于对照组(14.00%),P<0.05,见表4。

表4不良反应发生率对比(n%)

3、讨论

当前,颈肩腰腿痛发病率呈不断上升趋势,该病发生的主要原因为软组织受伤,造成神经传递系统受损,进而出现疼痛麻木等感觉,常见疾病有腰肌劳损、骨质增生、颈椎病等,由组织急性损伤、过敏、免疫、风寒湿等多种因素所造成[3]。软组织受到重力压迫或外力突然打击,都会造成一定损伤,并且如果长时间处于职业体位或不良生活习惯,会使软组织长时间处于牵拉状态,导致血细胞渗出,进而出现颈肩腰腿痛。有研究表明[4],在职业性疾病中颈肩腰腿痛发病率为80%,针对这种情况,临床必须为患者选择更加全面彻底的治疗方法,减轻患者临床症状,使其恢复正常生活。

本研究结果中,治疗有效率方面,观察组(94.00%)高于对照组(80.00%),P<0.05;治疗后,观察组VAS评分(1.24±0.25)分,低于对照组,P<0.05;治疗后,观察组SAS评分(44.17±2.74)分,SDS评分(43.72±2.28)分,低于对照组,P<0.05;不良反应发生率方面,观察组(2.00%)低于对照组(14.00%),P<0.05,。在颈肩腰腿痛患者治疗中,布洛芬缓释胶囊为常用治疗药物,临床应用较为广泛,该药主要作用为修复人体神经传导功能,减轻麻木疼痛症状,临床应用取得了一定的效果,但是单纯使用这类药物会对患者造成较大的化学刺激,容易产生耐药性,治疗安全性得不到有效保证,可能导致各种不良反应的发生,因此,单纯使用该药治疗临床应用存在局限性。中医学认为,筋骨失养,神经虚损,造成机体失衡,静脉紊乱为颈肩腰颈痛发生的主要原因,该病之本为肾气虚,采用中医治疗方法,可进行中药熏蒸治疗,这种治疗方式能避免化学刺激,并且通过氤氲之气,调腠理气血流畅[5]。中药熏蒸治疗药方中,怀牛膝、川乌能祛风避寒,促进气血通畅,红花、苏木、乌梢蛇、羌活等药物能活血止痛,肉桂、白芷、桑枝、威灵仙、透骨草具有祛风的功效,红花、乳香能活血疏络止痛消肿,能抑制关节炎,改善患者垂体促肾上腺素分泌功能。联合应用诸药,能营血生津,养精补肾[6]。但是在治疗过程中,单纯使用中医熏蒸法进行治疗,起效较慢,短期内不能取得令人满意的效果,因此需联合西药治疗,发挥两种治疗方式临床应用优势,疗效显著且不容易出现不良反应,用药安全性较高。

所以,给予颈肩腰腿痛中西医结合治疗,能提高患者治疗有效率,减轻疼痛感,减少不良反应的发生,进而改善不良心理状态,具有应用及推广价值。

参考文献：

[1]陈华萍.艾灸配合中药熏蒸治疗寒湿型颈肩腰腿痛的效果观察[J].中西医结合护理(中英文),2016,2(11):65-66.

[2]李晓,方志荣.中医针灸在颈肩腰腿疼痛治疗中的作用分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(17):155-155.

[3]李素芳.35例中老年人颈肩腰腿痛病人的心理观察及护理体会[J].保健文汇,2016,17(1):34-34.

[4]贺跃光,易晓阳,杨黎,etal.亚高原地区某部飞行员颈肩腰腿痛发生情况调查与分析[J].西南国防医药,2015,25(1):114-116.

[5]陈尚浩.中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛的临床效果研究[J].2016,22(20):104-105.

[6]郑林峰,汪珏,徐进,etal.中西医结合治疗颈肩腰腿痛临床观察[J].新中医,2015,47(2):108-109.

[7]卢建.中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛临床疗效观察与分析[J].人人健康,2016,35(10):105-105.

袁海鑫,张乐乐,周玲玲,李红梅,李健.中西医结合治疗颈肩腰腿痛临床疗效与特点观察[J].黑龙江中医药,2020,49(02):58-59.