首页 > 论文范文 > 医药卫生论文 > 中医医学论文 > 中医妇产科论文 > 生化汤加减治疗产后气虚血瘀型恶露不绝的疗效

生化汤加减治疗产后气虚血瘀型恶露不绝的疗效

2024-04-06 68 上传者：管理员

摘要：目的分析生化汤加减治疗产后气虚血瘀型恶露不绝的疗效。方法选取我院收治的产后恶露不绝气虚血瘀证患者96例，采用随机数字表法将其分为对照组与观察组，两组采用不同治疗并比较疗效。结果两组中医证候积分、恶露结束时间、治疗有效率比较均差异显著（均P<0.05）。结论与益母草片相比，生化汤加减联合头孢他定胶囊治疗产后恶露不绝的疗效更显著。

关键词：
产后恶露不绝
气血血瘀
生化汤加减
疗效观察
益母草片
加入收藏

产后恶露影响产后恢复及心理状态。传统医学认为气虚血瘀是常见病机。本文分析生化汤加减治疗产后气虚血瘀型恶露不绝的疗效，报告如下。

1、资料与方法

1.1 临床资料

选取2020年6月—2022年6月我院收治的产后恶露不绝气虚血瘀证患者96例，符合西医子宫复旧不全晚期出血的诊断标准及产后恶露不绝气虚血瘀型中医辨证标准，知情并签署同意书，本研究经伦理委员会批准。排除血β-HCG阳性，其他原因出血，有大量胎盘、胎膜、蜕膜残留组织，合并凝血异常，剖宫产后子宫切口开裂引发持续出血不止，合并子宫、膀胱等恶性肿瘤引发慢性出血，合并严重基础疾病，有精神障碍无法配合治疗及随访者。采用随机数字表法将其分为对照组及观察组，每组各48例。对照组：年龄23～41岁，平均（32.29±3.64）岁；病程15～43 d，平均（21.48±2.37)d；分娩方式：剖宫产12例，阴道分娩36例。观察组：年龄22～42岁，平均（32.17±3.58）岁；病程15～43 d，平均（21.43±2.32)d；分娩方式：剖宫产13例，阴道分娩35例。两组的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组口服益母草片2片/次、3次/d，联合口服头孢拉定胶囊0.5 g/次、3次/d。观察组给予生化汤加减中药汤剂。汤剂组成：黄芪、当归各20 g，川芎、甘草、川芎各10 g，茯苓、山药各12 g，桃仁9 g，炮姜5 g。如血色暗红，血块多者加红花、丹参各15 g；发热加银柴胡6 g；便秘加大黄6 g;1剂/d，以水煎取汁300 ml，分早中晚3次口服。两组均连续治疗2周。

1.3 观察指标

比较两组血性恶露结束时间及中医证候积分，标准参考《中药新药治疗产后恶露不绝的临床研究指导原则》；比较两组治疗总有效率[1]。

1.4 统计学处理

应用SPSS 20.0统计学软件处理数据，以P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1 两组恶露结束时间比较

对照组恶露结束时间（9.42±1.18)d长于观察组的（6.26±0.58)d，两组比较差异有统计学意义（t=13.389,P<0.05）。

2.2 两组中医证候积分比较

治疗前，观察组的产后恶露、舌象、脉象、腹部疼痛、止血时间积分分别为（10.78±1.62）、（0.88±0.13）、（0.87±0.12）、（2.57±0.34）、（2.89±0.37）分，对照组分别为（10.65±1.58）、（0.89±0.11）、（0.88±0.13）、（2.54±0.31）、（2.91±0.36）分，两组比较差异均无统计学意义（均P>0.05）；治疗后，观察组的上述积分分别为（1.68±0.24）、（0.03±0.01）、（0.03±0.01）、（0.26±0.05）、（0.52±0.11）分，对照组分别为（4.88±0.56）、（0.56±0.08）、（0.55±0.06）、（1.16±0.12）、（1.53±0.16）分，观察组治疗积分均低于对照组，两组比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。

2.3 两组临床疗效比较

观察组：治愈20例、显效15例、有效10例、无效3例，总有效率为93.75%；对照组：治愈18例、显效13例、有效8例、无效9例，总有效率为81.25%。观察组总有效率高于对照组，两组比较差异有统计学意义（χ2=6.636,P<0.05）。

3、讨论

产后恶露不绝一般指女性产后阴道持续或间断有血性物质流出，时间超过2周，早期诊治非常重要。传统医学认为女性以血为用，长期恶露不绝会加重经血损耗，气为血之母，血为气之帅；血虚气弱，气能行血，气虚无力行血，反之加重血瘀，长期以往病情进一步加重，产妇也会落入元气受损的结局。因此，本文选择应用生化汤加减联合头孢他定胶囊治疗，该方最早出自《傅青主女科》，多被用于治疗产妇术后恶露不绝气虚血瘀证，其疗效显著。

本文结果显示，观察组治疗后中医证候积分、恶露结束时间均优于对照组。生化汤药物组成中当归能兴奋子宫平滑肌、促进子宫收缩，可止血，其他诸药也有明显活血化瘀、补气行气的效果。

综上所述，与益母草片相比，应用生化汤加减联合头孢他定胶囊治疗产后恶露不绝的疗效显著，能缩短恢复时间，促进康复。

参考文献:

[1]杜侠.加味生化汤联合产后康复仪治疗气虚血瘀型产后恶露不绝的临床研究[J].山东医学高等专科学校学报,2019,41(4):263-264.

文章来源:刘经丽.生化汤加减治疗产后气虚血瘀型恶露不绝的疗效[J].中国冶金工业医学杂志,2024,41(02):150.