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基于经络检测探讨尿潜血阳性与经络分布相关性

2025-02-28 91 上传者：管理员

摘要：目的探讨尿潜血阳性与中医经络分布的相关性，为临床中医药治疗尿潜血提供参考。方法收集440例健康体检者行经络检测，分析尿潜血阳性体检者的中医经络分布特征。结果 440例健康体检者共检出118例尿潜血阳性，其中男性47例，女性71例，差异有统计学意义(P<0.05)。尿潜血阳性年龄方面显示中老年患者，即51～60岁发病率最高(51.69%)。中医经络检测结果显示异常经络例数最高的分别为手太阳小肠经、足太阳膀胱经和足太阴脾经。各年龄组尿潜血阳性在中医经络分布，差异无统计学意义(P>0.05),性别差异是尿潜血阳性体检者小肠经异常的影响因素之一。结论尿潜血阳性发生率高，其中中老年及女性发生率更高，主要涉及小肠经、膀胱经、脾经，其中性别是尿潜血阳性小肠经异常的影响因素之一，说明尿潜血阳性与中医经络分布之间具有相关性，为中医药防治尿潜血阳性提供新思路。

关键词：
中医经络检测
健康体检
尿常规
尿潜血阳性
血淋
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尿潜血阳性是指当红细胞遭到破坏时,就会释放其内含的血红素,经过化学反应尿常规就会表现为尿潜血阳性｡尿潜血检测阳性,多提示尿液中红细胞数量或血红蛋白含量异常增多,通常意味着泌尿系统存在病变[1]｡尿潜血阳性往往与泌尿系统结石､尿路感染､肾结核及急慢性肾小球肾炎､泌尿系肿瘤等泌尿系统疾病密切相关[2],影响人体健康,给人们带来较大的精神压力｡

尿潜血属中医学“溺血､血淋”范畴,关于血尿的记载最早见于《黄帝内经》｡《素问·气厥论》云:“胞热移于膀胱,则癃,尿血”｡《金匮要略·五脏风寒积聚病》提到:“热在下焦者,则尿血”｡溺血之症多因肾阴不足,君相之火下移小肠,迫血下行,而致小溲带血｡中医经络检测系统是以中医经络学为理论基础,运用先进电子设备采集人体经穴生物电流,汇总到中心数据库进行分析,返回数据信息提供综合判读,对被测者的健康状况和主要问题做出分析判断,并提出规范的防治建议｡对主要疾病予以早期提示,对疾病能获得早期治疗具有重要意义[3]｡经络检测所得十二经脉原穴电能量值便是人体十二经脉气血盛衰,经络虚实的直观体现[4]｡目前,经络系统已广泛应用于多种疾病检测[5-9],而对于利用经络系统探究尿潜血阳性患者的经络特征,尚未见文献报道｡因此,笔者团队利用经络检测仪探查尿潜血阳性患者十二经络的能量变化,探讨尿潜血阳性与十二经络相关性,为中医药防治尿潜血提供新思路｡

1、资料与方法

1.1一般资料选取2023年1月—2023年12月在中山大学孙逸仙纪念医院健康体检中心行中医经络检测和尿常规检查的健康体检者｡选择符合尿潜血阳性标准的,并且同时已行经络检测的患者,得出经脉的具体数值｡一般资料包括患者性别､年龄､身高､体质量等信息｡

1.2纳入标准①尿常规结果提示尿潜血阳性;②知情同意接受本研究并同意随访;③年龄18~75岁｡

1.3排除标准①患有严重精神疾病者;②4周内服用过抗生素等药物者;③妊娠及哺乳期女性;④佩戴心脏起搏器者｡

1.4仪器与检测方法

1.4.1经络检测仪玉玄宫经络检测仪由佛山玉玄宫科技股份有限公司研制｡

1.4.2检测方法受检者摘下金属物品及通讯器材,检测者将沾有生理盐水的棉球,塞入感应器工作腔内,并突出工作腔边缘1~2mm,棉球湿度适中,检测过程中棉球不得脱落｡先以酒精棉片擦拭被检者穴位,协助受测者将感应器握在其左手掌心上,按操作流程进行操作｡

1.4.3确定指标的判断标准用数值界标划定表示健康走廊,包括低能量区､相对低能量区､正常能量区､相对高能量区､高能量区,5个能量区区域｡见图1｡

图1健康尺

1.5统计学方法运用SPSS23.0软件对数据进行处理｡计量资料以(x±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验｡以P<0.05为差异有统计学意义｡

2、结果

2.1一般情况共纳入440例体检者,其中男性247例,女性193例｡结果提示尿潜血阳性患者118例,其中男性47例,女性71例,差异有统计学意义(P<0.05)｡最小年龄28岁,最大年龄74岁｡其中20~30岁4例,31~40岁11例,41~50岁18例,51~60岁61例,>60岁24例｡平均年龄(52.78±9.67)岁｡见表1､表2｡

表1尿潜血阳性体检者性别分布情况

表2尿潜血阳性体检者年龄分布情况

2.2经络检测分析经络总异常患者365例,异常经络出现频次最高为小肠经,其次为膀胱经和脾经｡见表3｡

表3尿潜血阳性体检者经络检测分析

2.2.1尿潜血阳性体检者年龄对经络特性的影响小肠经､膀胱经､脾经异常均以51~60岁体检者居多,各年龄组的小肠经､膀胱经､脾经异常例数比较,差异无统计学意义(P>0.05)｡见表4｡

表4尿潜血阳性体检者年龄对经络特性的影响

2.2.2尿潜血阳性体检者性别对经络特性的影响对不同性别患者的小肠经､膀胱经､脾经异常例数进行检验后发现,不同性别小肠经异常例数比较,差异有统计学意义(P<0.05),不同性别膀胱经､脾经异常例数比较,差异无统计学意义(P>0.05),说明性别差异是尿潜血阳性体检者小肠经异常的影响因素之一｡见表5｡

表5尿潜血阳性体检者性别对经络特性的影响

3、讨论

尿潜血阳性在体检中发生率非常高,导致此种现象发生的主要原因和炎症､肿瘤､结石等有关[10]｡广东属岭南地区,岭南多湿热,湿热下注膀胱易致溺血,故尿潜血阳性检出率高｡中医学将尿潜血归为“溺血､尿血”范畴,部分学者认为其病位在脾肾,与肝肺二脏联系密切[11]｡辨证时首辨虚实,实证可分为下焦热盛证､阴虚火旺证｡正如《丹溪心法》云:“溺血多属热证”｡无论是外感疮毒之邪,由表入里,侵犯营血,迫血妄行,伤及膀胱脉络;还是平素过食肥甘辛热之品,脾胃失运,积湿生热,湿热互结,下注膀胱,伤及脉络,均可发为尿血｡或因阴虚火旺,水湿相干迫血妄行而见血尿｡虚证则责之脾肾二脏,分为脾不统血证和肾气不固证｡恰如《杂病证治》所说溺血不仅属热,还有气虚､血虚之证｡脾气虚弱,统摄无权,肾气不足,下元空虚,封藏失职,不能固摄,均可导致血失统摄而尿血｡此外,由于“血水同源”,瘀血阻滞不仅可导致水湿内停,而且水湿停聚又可造成气血瘀滞而加重水液代谢障碍,形成血尿｡

本研究发现,118例尿潜血阳性体检者年龄方面以中老年患者(51~60岁)发病率最高,比例高达51.69%,可能与肾气明显衰退相关,且该年龄段人群是慢性疾病如高血压病､糖尿病等的高发人群,这些疾病都可能对肾脏造成损害,导致尿潜血阳性,因此发病率最高｡性别方面显示,岭南地区尿潜血阳性的女性患者明显多于男性患者,且差异有统计学意义,可能与女性的尿道较短及直肠更接近尿道口相关,细菌易到达膀胱,故而尿潜血阳性发生率更高｡且女子以血为本,以气为用,易出现气滞血瘀,导致气血运行异常,从而出现尿潜血阳性｡

经络系统贯穿全身,与人体各系统和脏腑密切相关,在调节人体生理功能中发挥重要作用[12]｡经络系统保持通畅和平衡,气血运行则顺畅,一旦经络气血运行紊乱,则可导致相关脏腑功能失常,因此临床中可以运用经络理论来探查人体的生理病理情况[13-17]｡经络检测仪对脏腑存在的倾向性或潜在性等亚健康状态做出初步判断,具有全面､无创､实用､简便､快捷､经济､易于推广普及等特点和优势｡

本研究结果提示,尿潜血阳性体检者显示异常率最高的3条经络分别是手太阳小肠经､足太阳膀胱经､足太阴脾经｡中医学认为“小肠主液”,具有泌别清浊的功能｡小肠､膀胱与肾同居下焦,下焦热盛,伤及脉络,发为尿血｡此外,脏腑有表里相合的关系,手太阳小肠经属小肠,络心,与心相表里,《黄帝内经》认为:“心经之火,移于小肠”,《诸病源候论》提出:“心主于血,与小肠合,若心家有热,结于小肠,故小便血也”｡心火下降于小肠,可出现小便短赤､灼痛､尿血等症状｡提示临床中遇到尿潜血阳性患者时,除常规考虑肾､膀胱､脾等脏腑外,从经脉入手,小肠经的治疗不容忽视｡

膀胱经异常率高居第2,仅次于小肠经｡足太阳膀胱经络肾,属膀胱｡《诸病源候论》云:“诸淋者,由肾虚而膀胱热故也”｡《女科秘旨》载:“形体劳苦,或过食炒炙等物,小便中带血,宜清膀胱”｡清代唐容川《血证论》表示:“膀胱与血室并居,热入血室则蓄血,热结膀胱则尿血”｡其基本病机主要为热邪､湿邪侵袭膀胱,致使膀胱气化不利,或因感受湿热之邪,或因秽浊之邪侵入下阴,或因有积滞内蕴化为湿热而致溺血｡

除小肠经､膀胱经之外,异常率最高的为足太阴脾经｡脾为后天之本,气血生化之源｡脾主统血,具有统摄血液,防止血液外溢之功｡《成方便读》云:“凡人身之血,皆赖脾脏以为主持……脾虚血为之不守也”｡《四圣心源·劳伤解》亦认为:“水寒土湿,脾陷木郁,风动而行疏泄,水道不敛,则前淋于小便”｡张锡纯在《医学衷中参西录》中言:“中气虚弱,不能摄血,又兼命门相火衰弱,乏吸摄之力,以致肾脏不能封固,血随小便而脱出也”｡因此脾经异常,主要指的是脾主统血功能异常而致溺血｡

经络系统作为“内属于腑脏,外络于肢节”的桥梁能有效地反映人体生理病理的变化｡通过本次经络检测发现,尿潜血与中医经络之间存在相关性｡通常认为尿潜血与脾､肾､肝､膀胱等脏腑相关｡除膀胱经及脾经相关外,小肠经异常的占比更大,提示在未来的临床工作中,遇到尿潜血阳性患者时,不能忽视其小肠经的病变｡从中医经络学角度出发,根据中医经络分布对尿潜血阳性患者进行经络辨证,同时依据经络辨证制定个性化防治方案｡这与中医“治未病”及“补虚泻实”观念一致[18,19],通过调节患者的经络状态,从而发挥其防治尿潜血阳性及其他泌尿系统疾病的重要价值,发挥中医药治疗该病的优势｡

参考文献:

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