摘要:职业本科是我国的一种新的高等教育类型,为探讨职业本科层次医学检验专业人才培养的合理定位,本研究从市场需求总量、人才需求的预期、行业发展的变化以及这种变化带来的对人才培养能力需求的改变等几个层次进行分析,以期在符合市场需求和行业发展的趋势下,制定合理的人才培养方案,找准人才培养的市场定位,为社会培养更多可用之才。
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职业教育是高技能专门人才培养的主要途径,也是实现劳动力再生产的重要途径。随着劳动力市场需求的变化,职业教育也需要不断地改革,这样才能使劳动者具备劳动力市场所要求的技术等级和职业素质,职业教育系统才能良好地运行下去。“以就业为导向,不断契合产业的发展”是当前职业教育发展的基本指导思想[1],能否契合产业发展,满足劳动力市场的需求是衡量职业教育发展水平的重要指标。办学院校只有在实践中实现资源的优化配置,使人才培养与人才市场的需求保持一致,才能实现科学可持续发展。
一、我国高等职业教育改革现状
纵观发达国家和地区的职业教育发展历程可以看出,高等职业教育办学一直呈现出办学层次高移的趋势[2]。在众多发达国家和地区,职业教育作为独立的教育类型已建立了本科和研究生的培养体系,并且能够与普通高等教育体系相互融通。
我国也正努力促进职业院校与普通高等教育在结构上相互融通,积极支持高职院校发展职业本科建设,鼓励建立新的本科院校,并鼓励那些具有行业特色的院校发展专本一体化的专业教育,逐步形成本科与专本一体化的独特发展模式,形成相对稳定的职业教育专业体系结构。到2023年10月底,经过教育部的正式授权和批准,全国已有33所学院正式更名为“职业大学”,开始了本科级别的职业教育试验项目[3]。
随着高等教育受众面的不断扩大,人们对高等职业教育的期望值也相应提高。只有当高等职业教育的人才培养与劳动力市场的需求达成一致,满足人们在高等教育投资时对投资回报和收益的预期,职业教育才能够科学健康地发展。如果职业教育所培养的人才在数量、结构和质量等方面与劳动力市场的需求不能有效匹配,导致“投资”收益率下降,那么高等职业教育将很难维持其可持续发展,如果毕业生不能顺利找到工作,还可能引发一系列的社会问题[4]。
二、目前医学检验技术专业建设现状
面对新的业态、产业和经济对人才的新需求,对专业建设中的系统性研究和调查对于职业本科人才的培养显得尤为关键和重要。伴随着信息技术的飞速进步,市场对人才的需求也在持续变化,目前主要出现的问题是由于对口率不高导致的结构性失业[5],而对口率偏低的主要问题在于供应和需求的质量之间的匹配度不高。
医学检验结合了现代实验室技术和临床实践,它是临床医学领域的重要组成部分。伴随着大数据与信息科技的持续进步,职业领域对于技能的需求也经历了显著的转变。由于技术的快速进步以及人工智能在行业中的广泛应用,整个行业对能力的需求也发生了显著的转变。然而,在人才培养的过程中,教学流程的设计、教师的教学方法和课程并没有进行及时和快速的变革,教师的授课思维也没有改变,仍然采用传统的方式传授知识和技能。此外,教师可能对外部环境的变动也没有清晰的认识,这些都是导致培养的学生与市场需求的适配性不高的原因。
在我国,医学检验技术专业的办学存在多个层次:包括职业教育体系中的中专三年制、高职三年制、高职专升本两年制;普通高等教育体系中的四年制本科和五年制本科两种形式。在2021年修改专业目录后增加了四年制的职业本科。因此医学检验技术专业就有了两年制、三年制、四年制、五年制等多种形式。无论是哪一种形式的人才培养,只有培养出满足市场需求的可用人才,避免技能型结构性失业,才是合格的人才培养模式。劳动力供应和市场需求之间的不匹配造成的技能型结构性失业已经成为当前青年人失业的主要原因,而学生技能供给的滞后性也是结构性失业的关键因素之一[6]。
三、医学检验技术专业市场需求分析
(一)人才需求总量及人才需求层次预期分析
根据《中国卫生健康统计年鉴》(2012—2022年)的数据,医学检验行业的从业人员数量从2012—2021年的十年间增长了45.76万人,增幅达到了91.6%。医学检验人才规模明显扩大,整体扩大趋势是比较平稳的,而2021年较2020年有较大幅度的变动,主要原因可能是受到疫情的影响。这个统计数据并未包括与医学检验相关的产业链上的其他从业人员,仅仅包括在临床医疗机构中的医学检验人员,配合产业发展的整个产业链上增加的人数应该会更多。
根据2020年由全国卫生职业教育教学指导委员会发布的统计数据,206家被调查的医疗机构在过去三年的录取情况以及未来五年的预计录取情况中,都表现出了预期的人才学历水平有所提升,这与职业教育的整体发展趋势也是一致的[7]。
在全国范围内,高等职业教育的招生学校数量达到217所,而本科教育的招生学校有177所,硕士研究生的招生地点则有74所。职业本科是在2021年招生目录经过修订后新加入的一个招生类别,因此目前招收学生的学校数量很少,尚无毕业生。基于统计数据显示的招生学校数量以及高职院校单点招生人数普遍超过普通本科院校的实际情况,我们可以推断本专业的高职毕业生的数量应大于本科毕业生。调查结果也显示,目前医学检验技术专业的毕业生中,高职学生占主导地位。通过对比过去三年的用人单位录取数据和未来五年的用人计划数据[7]不难看出,提高办学层次配合产业发展需求是医学检验技术专业发展的必经之路。
(二)医学检验行业发展的变化
伴随着科技的飞速进步,医学检验行业的变革步伐正在加速,行业的调整周期也在持续缩短。技术的不断进步使得整个行业的自动化水平得到了显著提升,许多职位逐渐被智能化技术所取代,这些变革也导致了对技能人才需求类型发生根本性的改变。
1.建设现代化综合实验室的趋势
高级医疗机构,特别是三甲和三乙的现代综合实验室,其建设进度令人震惊。除了众多自动化设备的广泛应用,还出现了大量的流水线,尽管流水线上员工需求数量逐渐减少,但对人的素质要求却越来越高。这对医学检验专业的教育和人才培养来讲是一个巨大的挑战。
2.医学检验设备出现明显的两极分化发展趋势
一方面,大型设备和流水线的建设速度正在加速,以实现项目的自动化和高通量发展;另一方面,小型设备和便携式设备的广泛应用,使得床边化验设备和快速诊断试剂的使用范围逐渐扩大[9],高品质的生产线与小型化的居家设备齐头并进。随着这些高效的诊断试剂的广泛使用和家用小型设备的普及,使患者更频繁地参与到疾病的诊断和治疗中,这也意味着医学检验不仅仅是为治疗服务,而是逐步扩展到预防、保健、治疗和康复等多个方面,这些新的变化为检验专业提出了新的能力需求。能否与病人、医生形成良好的沟通,使检验医学能更好地在疾病发生的危险性评价、诊断、病情监测、疗效判断和预后评价中为整个医疗过程服务,是人才培养中需要面对的新问题。
3.“被动检验”向“主动检验”的转变趋势
随着计算机科学和分子生物技术的不断进步,医学检验由疾病发生后的“被动检验”逐渐向探索在分子水平上的早期发现的“主动检验”发展。医学检验在探索疾病在分子水平上的早期发现的同时,也逐渐展开了更多的个体化治疗以及治疗后的个体化药效评价等检测。伴随着这些改变,更多的新项目开展对从业人员的科研创新能力、自主学习能力和跨学科跨专业的应用能力等提出了更高的要求。
4.在医学检验技术领域,多个学科正呈现出交叉和融合的趋势
医学检验技术已经发展成为一个融合了免疫学、分子生物学、材料科学、信息科学以及计算机技术的最新研究成果和应用的综合技术领域[10]。在医学检验技术专业里,“技术”的定义已经超越了单一学科的范畴,融合了多个学科的特点。AI技术在检验领域的运用日益普及。因此,在医学教育的实践中,研究医学技术与AI技术的整合已经变得不可或缺。
四、现阶段医学检验职业教育人才培养过程中的一些问题
医学检验技术专业作为传统医学领域的一部分,具有悠久的中、高职教育历史,人们已经习惯于按照学科逻辑来组织课程。分析目前的课程体系,在适应岗位能力方面存在一些问题,主要包括以下几个方面。
(一)重视学科的完整性,忽视岗位的适应性
经过深入的调查研究我们发现,无论是高等职业学院还是普通本科学院,几乎所有学校都已经建立了完整的学科体系和相对完善的人才培养计划,而这些学校之间的培养计划差异非常微小。面对行业产业的变迁,教师往往更倾向于使用特定的教材,并按照既定规则来教授具体的教学内容,而不是做出相应的调整。目前的课程结构、培训目的和培训标准是否与工作岗位的实际需求相匹配,以及在制订医学检验专业的职业本科人才培养计划时教学内容并未涉及行业的变革,如自动化设备的应用和AI技术的运用等,这些都应被给予足够的关注。
(二)重视实训实习项目,忽视产教深度融合
医学检验技术专业被视为一种技术领域,其中“技术”的显著特点是操作,是掌握专业工具技术与应用工具完成工作任务的有机结合,构成了一个统筹技术、项目、流程和质量的整体过程。在整个医疗行业中,自动化仪器的应用日益普及,智能化信息化技术已经渗透在各级各类医疗机构中,但无论是在高职层次还是在本科层次的培养中,这个情况都没有得到足够的重视,大部分学院和大学的实践课程仍然主要集中在传统的手工操作和验证性实验上。由于教育经费的制约,学校内部的实训课程很难与临床上的新技术和新方法保持同步。
要解决这一问题,国际通用的做法是加强学校与企业之间的深度融合,将学校的部分课程转移到生产实践中。在最近的几年中,许多地方的职业学校纷纷设立“产业学院”,但学校与企业的合作关系仍然相对松散。在大部分情况下,这种合作更多地被称为“企业实践基地”,并没有与学校建立深入的合作关系。深入探究其背后的原因,主要是因为企业在合作过程中无法获得直接的经济回报,同时承担大量学生的实习和实践任务也需要投入时间和人力资源,这些原因使得企业合作意愿相对较低。作为一种新型的职业教育形式,职业本科教育如何有效地与行业衔接,成为我们必须面对的一项重大挑战。
(三)强调知识和技能的累积,忽视职业特质的培养
当前信息社会中行业发展的速度加快,专业知识技能不断进行着折旧和更新,增加了对综合职业能力的需求,获益于一次性学习的职业时代已不复存在,终身学习已经成为支持个人职业成长的关键要素。在当前社会背景之下,从业人员应当拥有怎样的职业能力才能适应这个快速变化的社会值得思考。
当学生毕业后选择进入相关行业工作时,企业不仅重视他们的操作技能,更看重他们是否拥有与其职业和岗位相匹配的职业特质。在学校的教育过程中,强化职业特质的训练是最为适宜的。学生的可塑性强,培训的资源和时间相对集中,这些都有助于职业特质的培养和加强。在医学检验专业的培训过程中,强化生物安全意识、质量控制意识和能力以及标准化操作意识等职业特质显得尤为重要,这些应给予高度重视,并在课程设计中得到充分体现。职业教育区别于普通高等教育的一个显著特征是它具有明确的职业岗位目标,因此职业教育需要融入职业基因,确保职业所需的特性在特定的课程环境中得到培育和成长。
五、在人才市场需求发生变化的情况下,对培养人才的几点思考
(一)应对实训课程的教学方法进行改革,更加注重培养学生的科研技能和独立学习的能力
由于行业的迅速发展对检验技术人员职业能力要求不断提高,“科研创新能力”以及对新技术新方法的快速学习和掌握需要具备的“自主学习能力”成为企业对人才的重要需求。然而,大部分学校的实训课程依然主要集中在验证性内容上,缺乏探究性内容,这不利于学生创新能力的培养。结果是学生在实际工作中虽能够完成传统的常规操作,但面对新技术和新方法时往往无从下手。人的素质培养是一个多层次多方面的复杂过程,仅仅依赖传统的理论教学和增加专业知识的学习是不足以真正提升人的全面素质的。面对医学检验这一综合性极强的专业,我们需要为学生提供更多的实践机会。因此,在课程设计中,应该加入更多的探索性实训项目,而不是验证性的实训项目,以逐步增强学生解决问题的能力,提高学生的自主学习比例,采纳各种不同的教学策略。例如,在课程设计中,可以使用微课、MOOC等工具,结合引导式、问题式和交互式的教学方法,帮助学生更好地理解和应用所学知识,培养他们的自主学习、综合分析和问题解决能力,凸显学生在学习过程中的主体地位。在教师的指导之下,学生掌握自我学习的技巧,从而增强他们的自主学习能力。
(二)高度重视人际沟通能力培养
进入21世纪,医学检验不再是“以标本为中心”而是“以患者为中心”,需要透过“试管”看到“患者”。在这种模式下,患者需要对自己的健康承担更大的责任,并参与疾病的诊断和管理决策。检验医学需要适应这种变革,并与病患以及使用临床实验室服务的医生进行深入的交流和三方协作。然而,在目前的人才培养体系中,绝大多数学校的人才培养计划都未能充分体现这种能力的培养,缺乏相应的课程设计和实践活动的支持。在课程设计中,可适当地融入医学人文学科,如《医学伦理学》《医学心理学》《医学哲学》《医学社会学》和《医学逻辑学》等课程;可利用“角色扮演”策略,并结合实际案例进行深入分析;可在专业课程的教学中,结合临床实景设计教学环境,使教学内容更贴近实际工作流程。这样,学生可以更早地接触到真实的工作环境,并确保教学与生产流程的紧密结合。这些策略都有助于学生模拟真实的临床环境,并学习如何有效地沟通和解决问题。
六、结语
在我国,职业本科教育是一个新兴的教育类型,而医学检验专业则是传统医学教育的一部分。在检验行业快速发展的背景下,如何在新的教学模式中充分发挥职业教育的优势,并为该行业培养出既合格又适用的专业人才,成为教育工作者需要深入研究的重要议题。为了在这一新型教育层次上取得成功,我们必须深入了解市场的需求,转变传统的教学理念,以市场需求为中心,确保培养出的人才能更好地满足市场的需求,并减少在就业过程中可能出现的结构性失业问题。
参考文献:
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[2]孙晓玲.我国现代职业教育体系的基本特征及建构策略[J].教育与职业,2014(5):9.
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[4]唐菡悄.改革开放以来高等教育与就业关系的变迁研究[D].芜湖:安徽师范大学,2021.
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基金资助:贵阳市社科联课题“基于职业能力递进的中高本衔接人才培养模式研究——以医学检验技术专业为例”([筑社科研]2022-L9)的研究成果;
文章来源:钟楠楠,季册娟.医学检验专业人才市场需求与培养定位衔接的思考[J].学周刊,2024(16):79-82.
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2024-12-31
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