摘要:笔者分析了提高护理人员技能水平、促进制度完善等方面加强产科护理管理的重要作用,为帮助管理工作在基层得到落实,提出建立护理风险管理、制定长期管理计划等意见。总结概括产科护理工作,旨在帮助护理同行更好的理解。
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1、提高护理人员自身综合素质和技术质量
提高护理人员自身综合素质和技术质量加强产科护理管理可提高产科护理质量,护理人员在日常工作中也会严格要求自己,不断提升自身职业技能。产科护理是一项责任重大的工作,需要护理人员具备全面专业知识,同时还要有耐心,明确产科护理中的重点内容。传统管理制度中只是对工作完成情况进行约束,并没有将管理工作开展到护理过程中,使得一些从业人员逐渐丧失了约束了,只为完成任务而护理技术方面的创新,造成这一行业停滞不前。加强管理后会对整体流程进行约束,更注重护理人员的操作技能,促进理论知识与实践技术相结合,并在原有基础上做出更多创新,符合现代医学管理理念。
2、建立完善的规章制度
落实各项工作标准和岗位职责加强管理必然会伴随着完成的监管制度出台,产科护理是护理工作中较为精细的部分,加强管理力度可促进工作流程更科学严谨,促进医患关系更近一层。护理工作任务重大,任何一个细节出现问题都可能会对患者身体造成损伤,严格管理后在制度中可体现出工作内容与标准,严格按照流程开展工作,可避免发生重复操作或者错误操作的情况。医院管理部门在制定制度过程中可明确产科护理存在的欠缺部分,将其作为管理汇总的重点内容,可在短时间内改正。原有制度中存在的不足也会因此得到优化,经过不断探讨总结所得的管理方案必然是科学严谨的,可作为产科护理工作开展的硬性参考。
3、建立长效监管机制
做好检查监督工作加强产科护理管理,首先要做好的是监督工作,确保制度可以在基层中落实。管理工作是一项长期任务,在某一段时间内开展顺利并不能代表未来的成绩,因此管理人员应以身作则,严格要求自己。随时对产科护理工作进行抽查,发现不符合制度的情况要及时做出处罚,避免此类问题再次发生,为患者提供保障。
4、进行培训
进行培训掌握产科熟练掌握产科基本护理常识,规范进行护理操作将可能出现的护理风险操作情况降到最低。
4.1 产前护理常规
在孕妇生产前需要对孕妇的基本情况有所了解,详细认识下此次的妊娠过程,对入院护理病历需要逐项认真填写,书写要端正。之后可以带孕妇做一些基本检测,听听孕妇的胎心音,了解胎儿的胎位。孕妇上孕37周之后就可以做好外阴备皮准备,所穿的衣服也需要更换清洁。向孕妇介绍一下入院须知,对孕妇的心理要有所了解,护理人员做好相关的心理护理。帮助安排好床位、饮食,一旦出现什么情况需要立即通知一声。在待产期间时,需要对胎心音、宫缩等密切关注,如果孕妇出现宫缩不紧的情况,需要鼓励孕妇多多下床活动。
4.2 产时护理常规
(1)第一产程护理从子宫开始收缩有规律之后,宫口从开始扩张而后到大约有10cm便称为第一产程,产妇一般在第一产程中的时间大约为12~16h,如果不是首次生产则大约6~8h即可。首次生产的产妇宫口开到大约8cm,并不是首次生产的产妇宫口开到3cm即可送到产房,并交班。(2)第二产程护理是从宫口全开到胎儿分娩,需要帮孕妇做好保暖工作,大约每10~15min听一次胎心音,还需要对宫缩节律、强度、子宫压痛等情况密切关注,一旦出现问题即刻向医生报告。(3)第三产程护理是指胎儿娩出到胎盘娩出,这个时间需要5~15分钟,胎儿娩出后遵循医嘱需要给予宫缩剂,但患有心脏病的产妇禁止服用,防止出现胎盘残留或剥离不全的情况。(4)第四产程护理是从胎盘娩出到生产后的2h,在分娩完成后,产妇要在留在产房1~2h进行观察,注意保暖等情况,,将宫腔内的积血压出,对阴道出血量和性质进行观察。(5)新生儿护理在出生后需要立刻对口腔、鼻腔、呼吸道粘液和羊水进行清理,将全身羊水、血迹擦拭干净,注意新生儿的保暖,并将Apgar评分做好,对新生儿进行全身检查,观察是否有畸形,对新生儿的基础情况进行检测,并填写记录。综上所述,产妇在了解产科的一般护理后能够大大降低生产的危险性,帮助产妇能够顺利完成生产,诞下新生儿。
5、小结
医院医疗服务的重要工作之一就是护理工作,护理的质量的高低与服务对象的生命健康和医院的社会效益息息相关,所以医院运营过程中使用科学的管理方法去值得护理工作可以起到事半功倍的效果。特别在产科护理工作中要把握护理管理工作的核心,明确规章制度,做好日常监督工作,真实转变护理服务理念,提高个人素质和基本功,才能有效提高护理服务质量。重点是科室的核心高年资护理人员,要主动发挥协调、指导、监督和质量控制作用,把握好护理质量的每个细节.才能够显著提高科室服务质量。
对产科护理人员进行护理管理,是国际上提高护理工作质量常用的方法,在医院基层单位落实后效果也尤为明显,护理管理工作的加强与护理质量提高具有正相关性,应当在基层护理工作中积极推行护理质量管理制度。
参考文献:
[1]李小倩,叶金梅.妇产科护理的质量控制与安全隐患[J].中国医学创新,2014(04):94-96.
刘洋,赵娜,席巍.加强产科护理管理及护理质量控制应用[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(27):14.
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母乳营养丰富,是公认的能够满足婴儿所有营养需求的最佳喂养方式,并且在增强婴儿抵抗力、加快子宫复旧、增进母婴关系、降低母亲患癌率等方面具有明显优势[1]。然而目前新生儿纯母乳喂养率很低,其与母亲自我效能感密不可分。一项归因模型显示,母亲自我效能感越高,母乳喂养的持续时间越长母亲自我效能感在母乳喂养成功中的至关重要[2]。
2025-09-02妊娠期高血压是妊娠期产妇比较常见的并发症之一,该疾病会导致产妇的心脏负荷过重,情况严重者还会发生抽搐、昏迷等,可威胁母婴的生命安全[1]。剖宫产手术是妊娠期高血压产妇常采用的分娩方式,但由于其存在较多的围术期风险因素,因此该项手术护理风险较大[2]。
2025-08-04研究结果显示,在孕产期间进行的会阴侧切手术显著增加了女性盆底功能失常的风险,并且随着生育次数的增加,患上盆底功能障碍的比例也呈现出明显的上升态势[2]。所以,采取行之有效的应对方案对于降低会阴侧切后并发症的发生以及防止长期性的盆底功能损害显得尤为关键。
2025-07-25随着我国现代医疗水平和经济发展水平的提升,越来越多孕产妇孕期检查意识大幅度提高。针对不同类型妊娠期合并症进行专项干预和治疗,可有效转变不良妊娠结局。妊高症即妊娠期高血压疾病主要发生于妊娠24周左右孕妇所产生的高血压水肿、蛋白尿等情况,如病情发展严重可能导致子痫。
2025-06-18自然分娩过程中,由于用力不当、产程进展过快、胎儿过大等因素,产妇会阴部极易出现撕裂伤。而会阴侧切简称侧切,是针对无法继续进行自然分娩的产妇而采取的一种措施。为了增大阴道开口,帮助胎儿顺利娩出,防止会阴出现严重撕裂情况,医生在会阴口的左侧方倾斜45°切一个开口。
2025-06-13作为特殊的生理阶段的孕期,体内多种物质均与非孕期存在较大差异。雌激素、孕酮及其代谢物会影响妊娠期胆汁酸代谢。胆汁酸作为关键的代谢调节剂,与妊娠中期和晚期的妊娠相关疾病有关,如肝内胆汁淤积症(ICP)、妊娠期糖尿病和妊娠期高脂血症等。因此,准确监测妊娠期胆汁酸代谢的水平对于妊娠期相关疾病的早期诊断和治疗监测具有重要意义。
2025-06-09产科是医院的重要科室之一,其护理工作存在一定的风险性,护理人员的工作质量与母婴健康和母婴安全之间均存在密切关系。若护理人员无法满足产妇在分娩过程中的护理需求,不仅会导致其无法顺利分娩、危及母婴安全,还会增加医疗纠纷的发生风险。因此,如何提高产房护理质量显得尤为重要。
2025-06-05在临床中,自然分娩会发生提肛肌的损伤,导致产妇盆底肌收缩功能减退,而引起尿失禁[1]。产后尿失禁是女性自然分娩后的常见并发症,该病发生和盆底肌功能障碍有紧密联系,因此加强盆底肌功能训练,提升盆底肌力,是改善尿失禁的有效方法[2]。但因为产妇欠缺医学知识,对盆底肌功能锻炼缺乏重视,坚持训练的信心较差,不利于最终的治疗效果[3]。
2025-06-04子宫复旧是产后康复的重要内容;子宫复旧是指产妇分娩后子宫恢复到孕前状态的过程,通常需6~8周时间。分娩方式、母乳喂养、年龄、产次、体质量及新生儿体质量等均对产后子宫复旧均有一定的影响。子宫复旧过程包括宫体肌纤维收缩缩复、肌内血管腔闭锁、子宫体积缩小、子宫内膜修复新生等;
2025-05-09乳汁是婴儿最理想天然食品,其蕴含丰富营养成分,包括易于新生儿消化吸收脂肪、高质量蛋白质、多种维生素及必要矿物质等,能够为婴儿提供充足能量来源,确保生长发育正常。然而,产后乳汁分泌不足现象时有发生,尤其在产后半个月内最为明显,若未得到及时有效干预,可能会延续至整个哺乳期,给产妇子宫复旧、乳腺功能及婴儿生长发育带来不良影响。
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期刊名称:中国临床护理
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主管单位:中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位:中国医师协会,武汉市医学科学研究所
出版地方:湖北
专业分类:医学
国际刊号:1674-3768
国内刊号:42-1787/R
邮发代号:38-116
创刊时间:1986年
发行周期:双月刊
期刊开本:16开
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