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随着现代医学观念的转变,心理保健已成为围产保健的重要环节[1]。初产妇在适应妊娠、分娩、产后恢复等生理改变的同时,心理上也会产生应激反应[2]。顺产初产妇因经历分娩阵痛易产生焦虑、恐惧等不良情绪,甚至分娩之后此情绪仍不能缓解,剖宫产初产妇则因产后宫缩痛、剖宫产术后瘢痕有碍美观等因素产后易出现情绪障碍。
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目的分析护士个性化心理护理干预对剖宫产妇分娩方式的价值体会。方法选取我院2019年1月至5月诊治的100例产妇研究分析。随机分为实验组与常规组。常规组采取常规护理方案,实验组采取个性化心理护理。对比两组产妇手术及产后出血情况、产后是否宫缩乏力、新生儿窒息率以及产妇负性情绪等指标。
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高危妊娠产妇是指孕产妇和胎婴儿均有严重的危险因素存在,给孕产妇及胎婴儿的生命造成一定威胁。因高危妊娠受到许多高危因素的影响,会导致产妇出现一些忧郁、焦躁等不良心理,且容易产生心理、精神压力,还会导致产妇出现抑郁的症状,对产妇及胎儿会造成不好的影响。因此,医护人员应该注意高危妊娠产妇的心理健康,给予其有效的护理干预。
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胎儿分娩到胎盘娩出,直至母体器官基本恢复或完全恢复,这个非妊娠的阶段为产褥期,时间一般长达6周[1,2]。在妊娠期间,受剧烈应激反应的作用,产妇心理、生理状态会出现变化,若处理不合理,可导致产后发生一系列并发症,对产妇身体造成影响。在促进产后恢复方面,中医药因自身丰富的经验以及疗效在临床得到广泛应用。
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分娩是育龄期女性要经历的过程,也是女性生命中一次重要的体验。大多数初产妇在分娩前因缺乏妊娠分娩经历和保健知识,对分娩有着错误认知,十分恐惧、害怕分娩等,因此存在较多的心理问题,而若产妇情绪得不到有效调整,会增加早产、宫缩乏力、产程延长等发生率,使分娩安全得不到有效保障。
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分娩为女性特有的生理过程,但是分娩时存在难以承受的疼痛,不仅增加了产妇痛苦,同时疼痛还可以引起严重心理应激反应,并不利于顺利、安全分娩,尤其初产妇更为明显。对于满足阴道分娩的产妇,既往临床主要是对于产程情况进行监测,指导产妇通过拉玛泽呼吸法进行分娩,该种分娩方式可缓解疼痛,促进产程进行,但是效果甚微,难以减轻疼痛引起的应激反应。
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盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)是一种盆底支持组织缺陷和损伤性疾病,盆底功能障碍可引起盆腔器官脱垂、慢性盆腔痛、尿失禁等的发生,影响女性生活质量。据调查显示:女性PFD的主要且独立的危险因素是妊娠和分娩。伴随着我国政府“二胎”政策的全面开放,近年来,剖宫产率降低,经产妇比例在逐年上升,从而导致PFD患病率的进一步增加。
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育儿胜任感是指对自身育儿能力或品质应对目前处境状态的主观评估感受,初产妇由于缺乏育儿经验,难以应对新生儿的需求和突发状况,育儿胜任感较弱,易出现育儿无力感而引发产后抑郁。家庭关怀维持产妇心理健康的重要条件,当产妇缺失家庭育儿支持和情感关怀,会使产后抑郁的风险会明显增加。
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妊娠期是一个特殊时期,孕妇心理情感方面比较敏感,如果出现身体异常状态很容易产生抑郁、焦虑,再加上担心胎儿的健康,心理状态堪忧,需要引起孕妇自身及其家属以及医护人员的关注。只有对子痫前期孕妇心理抑郁焦虑状况以及相关的影响因素有了正确的认知,医护人员才能更好地实施针对性干预,孕妇及其家属也才能更加积极认真地配合临床工作。
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就整个生育阶段而言,分娩是重要过程,该过程同时也是女性独有的生理过程,受出血、产程时间等多种因素影响,产妇极易发生意外,分娩难度较大。在分娩过程中,助产士具有重要作用,可配合医生指导产妇顺利进行分娩,可在一定程度上降低分娩风险,进而保证母子安全,同时还可提高分娩质量。
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近年来,随着人们生活观念的转变,对医院护理服务也提出较高要求。对于产妇而言,孕育新生命过程中身体、心理出现较大变化,加上缺乏分娩经验及产后育儿经验,进而出现焦虑心理,影响分娩,提高了剖宫产率。因此,作为护理人员应加强与产前焦虑症患者的沟通交流,做好心理护理干预,进而改善不良情绪,更好地改善预后。
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妊娠是女性十分常见的一个生理过程,妊娠会使女性存在复杂的心理,并合并恐惧焦虑情绪。所以在孕期很多女性都存在睡眠质量不佳的表现,长时间维持这种状态会导致不良母婴结局出现。孕期保健主要是对孕妇从妊娠到产后1周之内对母体、胎儿以及新生儿进行的一系列保健工作,可综合性确保母婴安全,同时对促进围生儿的健康发育也具有重要作用。
头位难产会对分娩结局产生不良影响,导致产程过长,影响头位难产产妇和新生儿结局,因此有必要选择一定的方式进行干预,本研究选择我院100例2017年4月至2019年5月头位难产产妇。随机分组,传统产程护理组采取传统产程护理,徒手旋转助产护理组则采取徒手旋转助产护理。
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分娩形式主要包括剖宫产以及阴道分娩,在产妇无明显剖宫产指征的情况下,鼓励产妇进行阴道分娩。但阴道分娩后产妇产后出血风险高。在胎儿娩出,子宫松弛、宫腔内残留血液,子宫弹性无法快速恢复且血窦无法正常关闭的情况下,会导致产后出血。若出血量无法有效控制,会增加产妇的产后死亡风险。
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目前,我国剖宫产率不断升高,但在实施剖宫产术后,产妇常会出现乳汁分泌不足的情况。产妇由于体力消耗较多,另外麻醉与手术使产妇在术后十分虚弱,部分产妇由于焦虑、不安等负面情绪,导致出现乳汁分泌不足现象。而实施耳穴埋籽不仅可以加快局部血液流动速度,促进乳汁分泌,还能够改善产妇疲惫感,缓解负面情绪,加快产妇恢复速度。
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