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妇科临床无痛人工流产手术中应用实时超声引导的价值

2020-06-29 232 上传者：管理员

摘要：目的对实时超声引导在妇科临床无痛人工流产手术中的应用价值进行分析和探讨。方法从2018年9月开始，我科室对实时超声引导在无痛人流手术中的价值进行试验研究，截止到2019年8月，共有90例患者参与，按照试验规则，将其中45例分为对照组，单纯进行无痛人流术。另外45例分为观察组，在无痛人流手术中进行实时超声引导。比较两组的治疗效果。结果从手术时间、出血时间、出血量等，观察组均优于对照组。从并发症发生情况来看，观察组(2.22%)低于对照组中(24.44%)。组间数据差异具有统计学意义，P<0.05。结论在无痛人流手术中应用实时超声引导，能够在很大程度上缩短手术时间、出血时间，减少出血量和并发症发生情况。

关键词：
产科手术
妇科
实时超声引导
应用价值
无痛人工流产手术
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在妇科临床中，因为避孕失败进行人工流产手术的患者较多。虽然目前无痛人流手术发展的已经十分的完善，但是作为一种侵入性手术，一旦操作不当，仍然会对患者造成较为严重的伤害，甚至引发较为严重的并发症。鉴于这种情况，在无痛人流手术中进行实时超声引导，能够在极大程度上降低无痛人流手术的风险[1]。基于上述理论研究，本文通过试验方法，以90例实施无痛人流手术的患者作为研究对象，探讨实时超声引导的临床应用价值。

1、资料与方法

1.1一般资料

从2018年9月开始，我科室对实时超声引导在无痛人流手术中的价值进行试验研究，截止到2019年8月，共有90例患者参与，按照试验规则，将其中45例分为对照组，另外45例分为观察组。对照组患者年龄在23岁～44岁之间，年龄平均为（28.78±4.36）岁；怀孕1～5次不等，平均怀孕次数为（2.78±1.36）次；妊娠时间从5周～10周不等，平均妊娠时间为（7.98±2.49）周。观察组患者年龄在22岁～44岁之间，年龄平均为（28.58±4.16）岁；怀孕1～5次不等，平均怀孕次数为（2.58±1.31）次；妊娠时间从6周～10周不等，平均妊娠时间为（8.25±2.41）周。观察组和对照组患者在数据资料比较上没有统计学意义，P>0.05。

1.2方法

对照组患者进行静脉全身麻醉，单纯进行无痛人流手术。观察组患者在麻醉后进行无痛人流手术，在手术过程中进行实时超声引导[2]。选用日本生产的ALOKASSD-1000UST-5819T-5检测仪，设置为凸阵，频率为3.5～5.0MHz之间。手术开始后，将阴道进行扩张操作，将宫颈暴露出来。进行消毒宫颈前唇等程序后，将超声探头放置在患者耻骨联合位置的上方，进行纵向切面、横向切面、斜向切面的扫描，将子宫、孕囊等位置、体积等进行明确确认。手术器械在检测仪的引导下进行操作，以规定器械在宫内的深度和活动范围。如果发现子宫位置等异常，则随时进行调整。当超声检测孕囊消失后，宫腔变成线状的时候，手术即可停止。在手术半个月后，进行超声复查[3]。

1.3评价指标

对两组患者在手术过程中耗费的时间，出血情况，术后并发症状况等进行记录和观察。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0统计软件对本次实验的数据资料进行分析，用%表示百分数，百分数和例数用卡方检验；计量资料及其他指标采用t检验。实验组间数据以P值作为是否存在显著差异的重要依据，当P<0.05时，说明组间数据资料对比无统计学差异。

2、结果

2.1患者一般指标情况的比较

从术中一般指标来看，包括手术时间、出血时间、出血量等，观察组均优于对照组。组间数据差异具有统计学意义，P<0.05。详见表1。

表1患者一般指标情况的比较

2.2患者治疗过程中并发症发生状况的比较

从并发症发生情况来看，观察组中只有1例患者出现生殖系统感染，并发症发生率为2.22%。而对照组中有11例患者术后出现并发症，并发症发生率为24.44%。组间数据差异具有统计学意义，P<0.05。详见表2。

表2患者治疗过程中并发症发生状况的比较（n,%)

3、讨论