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急诊科小儿急性喉炎实施全方位护理的干预效果

2023-07-28 85 上传者：管理员

摘要：急诊科以全方位护理模式干预小儿急性喉炎患儿时的实施效果讨论。方法该研究实施时间即2020.8-2021.8，总计纳入患儿96例，均为本院小儿急性喉炎患儿，随机抽签方式选出48例患儿实施一般护理，设为参比组，余48例患儿实施全方位护理，设为讨论组，比较组间干预效果。结果两组临床干预效果比较可知，讨论组缓解症状用时较少，并发症发生率不高，P值<0.05。结论与一般护理模式相比较，全方位护理模式可以达到优质干预效果，利于快速减轻小儿急性喉炎患儿的病痛，此外，还可以减少并发症。

关键词：
全方位护理
小急性喉炎
干预效果
急性喉梗阻
急诊科
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小儿罹患急性喉炎后，具有弥漫性特征，发病迅速、变化快，以声嘶、喉鸣等为临床表现，如果未能获得及时高效的治疗与护理，患儿病情将加剧，继而诱发急性喉梗阻，一旦发生该疾病，患儿会产生严重缺氧、呼吸困难等表现，病情严峻时，会诱发器官衰竭、窒息事件，进而形成死亡[1,2]。一般护理在急诊科中较常见，实施之后，各项抢救医疗措施均能够得到有序落实，但是，该护理模式无法达到理想干预效果。全方位护理为新型护理模式，不仅重视疾病的发展与改善，还对患者的需求有充足重视。基于此，我院在2020年8月到2021年8月时段行讨论研究，并于此时间段选出96例小儿急性喉炎患儿为样本，分析全方位护理模式的应用，对急诊科小儿急性喉炎患儿病情的影响。

1、资料与方法

1.1一般资料

样本选择时间即2020.8开始，2021.8结束，共计纳入小儿急性喉炎患儿96例，分组方法即随机抽签，组别是参比组、讨论组，48例患儿/组。参比组：28例男孩、20例女孩，年龄跨度：1岁到3.5岁，年龄中位（3.04±1.32）岁；讨论组：30例男孩、18例女孩，年龄跨度：1.1岁到3.8岁，年龄中位（3.13±1.26）岁。两组患儿的基线资料间差异不突出，P值>0.05，具备比较研究意义。

1.2方法

参比组：一般护理，即病房环境护理、病情观察护理、饮食护理等。护理观察时间：14天。

讨论组：全方位护理，操作：（1）家庭支持护理，将患儿病情相关知识、进展情况、治疗护理方式、预期效果等进行详细讲解，以使患儿家长的焦虑、恐惧等负性情绪及时消散，而后激励患儿家长积极配合护理人员完成各项护理操作；如果患儿有严重器闹情绪，可通过玩具分散注意力方式缓解其哭闹情绪，提醒患儿家长应经常以温柔拍抚、搂抱等方式改善其不安全感，此外，还可以督促患儿家长以讲故事、唱儿歌等方式分散注意力，可以提高治疗护理依从性。（2）生活护理，即对患儿实施环境干预、体位干预、饮食干预，环境干预即合理调整室内的湿度与温度，并按时采取换气通风操作，以保障病房内的空气始终处于清新状态。体位干预即实施雾化疗法时，需协助患儿维持半坐卧体位，若患儿年龄过于幼小，可令患儿家长抱住患儿，在此过程中，患儿家长需一手将其枕部托住，一手确保雾化面罩与患儿的脸部紧贴，头部需维持30°-45°角度抬高，并维持侧卧体位，以降低膈肌，促使交换的气体量提高，可以减小误吸发生率。饮食干预即护理人员需以激励方式促使患儿主动增加饮水量，若患儿无法主动进食，需对其实施胃管留置操作，并以鼻饲方式为患儿提供流质食物，在此过程中，需保障患儿口腔处于清洁状态，以降低感染等事件发生率。（3）呼吸道护理，护理人员需清理患儿的呼吸道，以使其分泌物质得到及时清除，能够保障患儿顺畅呼吸，降低窒息发生率。此外，应提醒患儿家长，以摆放正确体位、拍背、震动等方法促使患儿得以畅通呼吸；雾化疗法期间，患儿不可饮食。护理观察时间：14天。

1.3观察指标

(1）以缓解症状用时评价护理效果，即缓解嘶哑用时、咳嗽用时、喉梗阻用时及住院天数，整理统计之后实施比较。

(2）统计整理出现呼吸障碍、心力衰竭、呼吸衰竭并发症的情况，总发生率=（呼吸障碍+心力衰竭+呼吸衰竭）例数/总例数×100%。

1.4统计学分析

该项研究期间的计量（护理效果），及计数（并发症发生率）资料统计处理方法是SPSS22.0系统，和（n%）为计量、计数资料的描述方法，t值、χ2值为检验方法；P值<0.05，组间差异显著，统计学比较意义存在。

2、结果

2.1干预效果对比

和讨论组相比较，参比组缓解嘶哑、咳嗽、喉梗阻的时间，及住院天数均较多，P值<0.05。详情如下表（1）。

表1.干预效果对比

2.2并发症对比

和讨论组相比较，参比组并发症情况较多，总发生率很高，P值<0.05。详情如下表（2）。

表2.并发症对比（n%)

3、讨论

急性喉炎属于炎症疾病，春季、冬季时较常发生，且以不足3岁小儿群体较常见，确诊之后，需要立即采取对症措施，并辅以优质护理方案进行配合，可以阻止病情恶化，保护患儿生命安康[3]。

全方位护理有良好的全面性特征，不仅可以配合医师完成医疗工作，还能够满足患者的合理需求，护理效果良好。急诊科小儿急性喉炎患儿应用全方位护理模式之后，病情转归效果显著提高，这与家庭支持能够减轻患儿哭闹情绪，提升临床床依从性有较大联系；此外，还对患儿实施了生活护理，包括病房环境护理、雾化期间体位指导、雾化后饮食指导等，能够促使患儿雾化配合性提升，进而促进临床效果；呼吸道护理措施具有针对性特征，小儿急性喉炎患儿应用该护理措施之后，其呼吸状态明显改善[4]。除此之外，全方位护理实施过程中，较注重预见性干预，正确的体位摆放可以减少误吸事件发生可能性，清除呼吸道分泌物，能够降低窒息事件发生率。

分析研究数据可知，讨论组的干预效果确切，并发症少，参比组与之相比，其护理干预效果不及讨论组，组间对比P值<0.05。提示全方位护理在急诊科医疗工作中有较高可行性，小儿急性喉炎患儿应用之后，其疾病症状迅速缓解，疗效提高，缩减了住院时间，是能够提高临床安全性的优质护理方案[5]。

综上，医院急诊科接收小儿急性喉炎患儿后，在给予抢救的同时，再联合使用全方位护理模式，能够促进抢救有效性，降低器官衰竭并发症发生可能性，患儿病情可以得到显著好转。

参考文献:

[1]李焕宏小儿急性喉炎患者的护理要点[J]中国农村卫生,2020,12(5):62,61.

[2]刘双荣探究预见性护理干预在小儿急性喉炎中的应用效果[J].现代养生(下半月版) ,2019(6):191-192.

[3]裴瑜综合护理干预在小儿急性喉炎雾化吸入治疗中的效果分析[J]医药前沿,2020,10(32):162-164.

[4]张艳梅.小儿急性喉炎的临床护理体会[J]中国保健营养,2021,31(24):225.

[5]梁明明全方位护理干预在急诊科小儿急性喉炎中的应用观察[J] .黑龙江医学,2020,44(3):402-404.

文章来源:韦妙.急诊科小儿急性喉炎实施全方位护理的干预效果[J].中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2023,38(04):