妊娠期糖尿病患者孕期保健应用对妊娠结局产生的影响

2020-03-12 238 上传者：管理员

摘要：目的:研究妇科孕期保健在妊娠期糖尿病患者中的应用及对妊娠结局的影响。方法:就我院2017年6月-2018年5月期间妊娠糖尿病患者随机选取100例,按照1:1的方式进行分组对比，其中常规组患者50人，实验组患者50人，对两组患者的妊娠结局进行分析研究。结果：实验组产妇妊娠并发症几率、新生儿并发症发生几率远低于常规组，且护理满意度高于常规组，Ｐ＜0.05。结论：对妊娠期糖尿病患者进行有效的孕期保健能够减少产妇分娩后出现并发症的几率，进一步保障母婴安全，具有临床应用价值。

关键词：
妊娠
妊娠期
孕期保健
糖尿病
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妊娠糖尿病是妊娠期妇女常出现的妊娠并发症之一，女性进入妊娠阶段体内血糖水平逐渐升高，增加孕妇妊娠期糖尿病发病风险[1]。妊娠糖尿病的发病原因还没有明确的影响因素，但是和患者的激素水平、日常饮食以及遗传因素具有一定的关系。孕妇出现妊娠期糖尿病，不但提高了孕妇剖腹产的几率，也提高了胎儿窒息以及早产等疾病的出现几率，积极的孕期干预是保障母婴安全的有效措施[2]。现选取我院2017年6月-2018年5月期间妊娠糖尿病患者100例，按照1:1的方式进行分组对比，比较两组母婴的妊娠结局与护理满意度情况。

1、资料与方法

1.1 一般资料

我院2017年6月-2018年5月期间妊娠糖尿病患者随机选取100例，纳入标准：（1）单胎妊娠；（2）妊娠糖尿病产妇。排除标准：（1）合并其他并发症孕妇；（2）精神病孕妇。按照一比一的方式进行分组对比，其中常规组患者50人，年龄22-33岁平均年龄为（25.3±2.2）岁，实验组患者50人，年龄23-32岁平均年龄（25.6±2.5）岁。两组妊娠糖尿病患者一般资料对比，P＞0.05具有可比性。

1.2 方法

对常规组患者进行健康宣教、药物治疗、心理干预等常规孕期护理。实验组在此基础上进行饮食控制、药物干预以及适当的运动护理：（1）饮食护理。严格控制孕妇的饮食摄入，尤其是糖类以及淀粉类食物的摄入，保证孕妇饮食均衡。（2）运动护理。根据孕妇的实际情况制定合适的运动，孕妇可以进行散步以及孕期体操等强度较小的活动，每次时间以半小时为宜，每天一次即可，保证孕妇人身安全，帮助孕妇缓解紧张情绪等。（3）药物干预。当患者进行饮食以及运动控制血糖效果不佳时，需要进行药物治疗控制孕妇体内血糖水平。指导患者正确应用胰岛素药物以及注射方法，妊娠期糖尿病进食前三十分钟，遵照医嘱胰岛素的剂量进行皮下注射。医生对妊娠期糖尿病患者进行实施血糖监测，根据患者实际情况适当调整胰岛素使用情况，保证患者血糖处于正常状态。

1.3 观察指标

对妊娠糖尿病孕妇出现并发症（妊娠期高血压以及产后出血等）以及新生儿分娩结局（畸形儿以及高胆红素血症等）以及护理满意度（自制表格调查）。

1.4 统计方法

产妇分娩结局以及新生儿结局等相关指标应用SPSS21.0统计学软件进行统计和分析，产妇以及新生儿结局、护理满意度应用计算型指标以例（n/%）表示，x2检验。P＜0.05，两组患者实验观察指标进行比较存在明显差异。

2、结果

2.1 母婴结局比较

实验组与常规组产妇以及新生儿结局情况见表1。经统计学处理，实验组产妇以及新生儿结局出现并发症几率明显低于常规组，P<0.05。

表1 两组产妇以及新生儿结局对比（n/%）

2.2 护理满意度比较

实验组与常规组产妇组间护理满意度调查结果见表2。经统计学处理，实验组产妇护理满意度显著高于常规组产妇，P＜0.05。

表2 产妇组间护理满意度对比（n/％）

3、讨论

糖尿病就会导致人体出现多种并发症，人体内血管出现狭窄的现象，致使人体出现高血压疾病[3]。患者体内糖代谢出现异常情况，人体内液体含糖量不断增高，出现上行性感染。妊娠期糖尿病患者体内血糖不断升高，血糖水平经过胎盘传递给胎儿，致使胎儿受到外界刺激不断生长，出现巨大儿以及畸形胎儿的情况[4]。较高胰岛素以及血糖通过脐带作用于胎儿，导致胎儿代谢增高以及骨髓外造血的出现，胎儿体内红细胞不断增多，最终出现高胆红素血症等情况。为了保证孕妇与新生儿安全性，需重视妊娠期糖尿病孕妇孕期保健护理，以降低孕妇分娩后母婴出现并发症的几率[5]。

此次实验结果显示：实验组产妇并发症发生率16％、新生儿并发症发生率4％、护理满意度100％均优于常规组38%、16%、80%，P<0.05。由此说明，孕期保健对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局有明显积极影响。

综上所述，对出现妊娠期糖尿病并发症的孕妇，进行有效的孕期保健护理，能够起到减少孕妇分娩之后母婴出现并发症的几率，此种护理保健措施具有一定临床应用价值。

参考文献:

[1]李炳敏,杨波,段丽清.孕期保健及营养指导对妊娠期糖尿病孕妇母婴结局及行为习惯的影响[J].中国妇幼保健,2018,33(23):5418-5422.

[2]刘春.孕期保健对孕产妇妊娠结局的影响观察[J].基层医学论坛,2018,22(35):4983-4984.

[3]柯棣华,王建中,陈依妹.实施孕期保健对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局及行为习惯的影响分析[J].糖尿病新世界,2018,21(22):32-34.

[4]何艳霞.早期孕期保健配合胰岛素在妊娠期糖尿病高危产妇血糖控制中的应用及对围生结局的影响[J].中国妇幼保健,2018,33(21):4869-4872.

[5]金玲芳,叶星星,鲍莺莺.妊娠期糖尿病患者孕期综合管理对妊娠结局的影响分析[J].中国农村卫生事业管理,2018,38(08):1078-1079.

李晓兰,常慧春.妇科孕期保健在妊娠期糖尿病患者中的应用及对妊娠结局的影响研究[J].健康之友,2020,(1):132.