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单纯性肥胖症属临床常见病、多发病,不仅影响美观,更是冠心病、高血压病、Ⅱ型糖尿病、脑血管意外、高脂血症、痛风、呼吸睡眠暂停综合征等多种疾病的诱因[1]。据《中国居民营养与慢性病状况报告(2015)》[2]分析,2012年我国成人超重率为30.1%、肥胖率为11.9%。英国著名医学杂志《柳叶刀》2017年报告数据也表明[3],中国肥胖总人数达到了7940万,高居世界第一。
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自1980年至2015年,世界肥胖人口占比已经翻倍,现有超过1/3的人口被归为超重或肥胖,至2030年,肥胖人口的预估比例将达到57.8%。研究显示,肥胖与代谢综合征、糖尿病、心血管疾病及肿瘤的发生密不可分,肥胖及相关并发症带来了沉重的经济负担。肥胖的产生源于能量摄入过多及消耗减少。
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肥胖症是指体内脂肪堆积过多和(或)分布异常导致体质量增加的一种代谢性疾病[1],同时也是心脑血管病、糖尿病、癌症和其他一些慢性疾病的重要危险因素[2,3]。肥胖症的发病机制较为复杂,但脂肪细胞分化异常及脂质代谢紊乱是肥胖发生发展的关键因素[4,5]。尽管目前治疗肥胖症有多种手段,但总体预后效果并不理想,故探索多靶点综合治疗肥胖症仍然急迫。
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根据全国哮喘患儿流行病学调查,我国儿童哮喘患病率呈逐年上升趋势。自上世纪末期开始,我国儿童肥胖和超重的发生率出现较快增长。研究表明,肥胖与哮喘之间存在相关性。超重和肥胖人群哮喘的发生率高于普通人群,超重和肥胖是哮喘发生的重要危险因素。肺功能检测是诊断和评估哮喘疾病的重要手段。
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女性更年期肥胖是指女性在更年期阶段由于卵巢功能衰退且伴有雌激素(estradiol,E2)水平下降,造成机体脂肪细胞分化改变,脂肪总含量增多及分布异常,特别是腹部脂肪异位蓄积,引发以中心性肥胖为主要特点的疾病[1,2,3,4]。中医针灸相比西医激素替代疗法带来的副作用来说,有着不良反应少、绿色、安全的好处。近年来,多项研究[13,14,15]表明,针灸治疗女性更年期肥胖有效且能降低复发率。
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随着社会进步和人类生活方式的演变,肥胖及其相关并发症的患病率呈现出快速上升的趋势。据预测,到2025年全球将有18%的男性和25%的女性迈入肥胖症行列。肥胖状态下,体内脂肪的增长速度超过组织氧化分解的速度,导致过多的脂肪在肝、骨骼肌、心脏和胰腺等非脂肪组织器官中蓄积,形成异位脂肪沉积,进而引发器官功能障碍。
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肥胖是能量摄入与消耗不平衡导致机体中过量脂肪积累的复杂代谢性疾病。表观遗传学是不依赖于 DNA序列变化而是由于染色体改变所产生的稳定可遗传表型。肥胖发生不能完全用基因变异解释,生活方式、饮食习惯等环境因素可通过改变表观遗传机制增加肥胖发病风险[1]。
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单纯性肥胖症是全球最大的慢性疾病,是高脂血症、高血压病等多种疾病的高危因素[1]。现代医学常用药物、手术等方法治疗该病[2],但结果尚不满意。中医药治疗本病具有独到优势。截至目前,国内外关于中医治疗肥胖症的临床试验报道繁多,但中医药治疗单纯性肥胖症效果的Meta分析研究较少。
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性早熟是一种临床特征为提前发生与年龄不相符的性成熟的性发育异常疾病,在我国定义为女童在8岁以前、男童在9岁以前发生第二性征的发育。性早熟已成为内分泌科以及儿童保健科的常见疾病之一,该病会对儿童产生诸多不利的影响,主要包括体格发育和心理行为两个方面,可导致骨骼生长加速,骨骺闭合时间提前,导致儿童成年后身高偏低。
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