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感染性腹泻是婴幼儿常见病之一,往往由细菌、病毒、真菌及寄生虫等各种病原体引起,以腹泻为主要症状,根据临床病情分为轻型、中型及重型3种,重型感染性腹泻患者病情严重,进展迅速,且常伴高热、惊厥、脱水及昏迷等相关中毒症状,严重者甚至会伴有不同程度的休克和多脏器功能衰竭,一旦诊断、抢救不及时,易导致患儿死亡。
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颅内出血是脑中的血管破裂引起出血,是新生儿常见颅脑损伤,会增加脑部耗氧量,进而造成脑部氧气供应不足,甚至造成患儿死亡,故早发现出血并评估出血严重程度,同时尽早干预具有重要意义。临床常采用超声、CT及MRI检查,其中超声诊断脑中线部位病变较好,但对周围病变敏感性较差。
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肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)是呼吸系统常见的疾病,是由肺炎支原体感染引起的呼吸道感染。MPP多在儿童时期发生,临床症状差异较大,病情严重者可引起多个器官及系统损伤。MPP发生后可对机体的凝血功能及免疫系统造成干扰,降低小儿的免疫节能,影响患儿的身心健康。本文分析MPP患儿凝血及免疫功能的特点。
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分泌性中耳炎会导致儿童听力损失,影响其生长发育。目前,治疗该疾病主要是外科手术,鼓膜置管术可缓解临床症状,但是效果不佳。研究发现,腺样体切除术将耳内窥镜插入鼻咽,在直视下切除所有腺样体。本研究对本院接诊的分泌性中耳炎患儿给予鼓膜置管术联合腺样体切除术治疗,效果良好。
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特发性肺动脉高压(IPAH)是指没有明确原发病和家族史,以肺动脉压力、肺血管阻力进行性升高为特征的肺血管疾病。根据注册登记研究,IPAH是儿童最常见的肺动脉高压(PAH)类型之一。在PAH靶向治疗时代之前,儿童IPAH的预后极差,诊断后中位生存时间仅10个月,随着靶向治疗药物的发展,IPAH患儿的预后有了明显改善,5年生存率可达到70%以上。
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新生儿暖箱属于新世纪医疗产物之一,其主要作用是为患儿提供一个温度以及湿度相对适宜的环境,并维持患儿的体温趋于稳定,降低并发症发生风险,继而达到提高患儿存活率的目的[1]。暖箱主要适用于早产儿、低出生体重儿、体温不升、需裸露身体观察病情或(和)开展医疗急救操作的高危儿人群[2]。目前,暖箱在临床实际工作中存在较多问题。
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脑瘫痉挛型偏瘫是由于婴幼儿期脑部器质性损伤导致单侧肢体功能受累,上肢损伤程度往往重于下肢,主要表现为上肢肌张力增高,拇指内收和肩、肘、腕、指关节活动障碍和感觉障碍。痉挛型偏瘫约占痉挛型脑瘫的15%~40%,是社会回归率最高的一种脑瘫类型。上肢功能在日常生活活动中占有十分重要的地位,偏瘫患儿的上肢功能障碍会给生活、学习、工作带来严重问题。
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上肢骨折在儿童中较为常见,学龄前儿童由于好动心强,缺乏自我安全意识,加之骨骼发育尚不完全,因此是上肢骨折的高发对象[1,2]。上肢骨折的治疗中手术仍然是最重要的治疗方式,但是由于骨折后疼痛等因素的影响,患儿在心理和情绪上表现为极不稳定,可出现焦虑、恐惧等心理[3,4,5],影响到手术的进行及术后治疗的顺利开展,如果采取打骂等手段又容易给患儿带来更多的心理伤害。
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支原体肺炎多发于儿童,传染率较高且持续时间长,以咳嗽、咽痛、发热为主要临床表现,严重影响肺功能,对患儿的身心健康有较大威胁。临床上可采用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎,但长时间的药物使用易产生耐药性,影响治疗效果。氨溴索是作用于呼吸系统的药物,具有润滑呼吸道及祛痰作用,可降低患儿的耐药性。
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单纯型和复杂型儿童热性惊厥(FS)在临床中非常常见,急性发作时家长最担心是小儿记忆与学习在今后生活中是否会受到影响。在人类记忆功能编码和提取过程中起最重要作用的组织器官就是海马[1,2]。第一阶段本研究团队已完成用b值0~1000s/mm2DWI扫描来观察儿童急性单纯型热性惊厥双侧海马组织弥散特点[3]。
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早产儿指胎龄不足37周的活产婴儿[1]。我国早产儿数量位居世界第二,2010年超过250万例[2]。早产儿的出生及入院使父母感到无助、焦虑、内疚和沮丧[3]。既往研究表明,母婴分离和父母的不良情绪对早产儿预后产生不良影响,如住院时间延长、感染风险增高、体重增长减缓[4,5],增加父母参与早产儿护理的机会是改善早产儿结局、缓解父母心理压力的重要路径。
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恶性腹腔积液又称恶性腹水,是指腹腔内液体的异常积聚,是一种由多种原发性腹部和腹外肿瘤引起的病理状态,是晚期恶性肿瘤常见并发症之一,高达80%的晚期肝癌患者合并腹水。肝癌合并恶性腹水预示病情凶险,加之腹水易反复且易引发其他变证,治疗颇为棘手,严重影响患者的生存质量和生存期。
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产后缺乳是指产妇哺乳期乳汁分泌少或全无,多发于产后2~3 d或产后15 d内,发生率为20%~30%,母乳中富含免疫球蛋白及相关营养成分,缺乳情况下,母乳喂养不足,新生儿免疫力及营养均受到影响。中医理论认为产后缺乳与脾胃虚弱、气血不足或怒气伤肝、肝气郁结相关,且中医强调辨证施治,以促进乳汁分泌。
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对右房压的准确评估有重要的临床价值,它是无创估算肺动脉压力的必要组成部分,在先天性心脏病患者的预后判断、疗效评估、右心功能的评价等方面具有临床意义。目前临床上采用超声测量的下腔静脉内径和呼吸塌陷率来估测右房压力,该指标并无针对儿童的诊断标准。
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随着儿童糖尿病发病率的逐渐升高,除了常规的胰岛素治疗以外,血糖监测也非常重要。传统的指尖血糖监测无法长期监测患儿血糖波动,尤其是夜间低血糖的发生。动态血糖监测系统是一种安全、连续、准确的监测方法,能够精确、动态地反映儿童的血糖信息,在儿童糖尿病的治疗中发挥重要指导作用。
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