摘要:目的:分析了解理县包虫病流行病学现状,为流行疾病预防制定合理的措施。方法:采用随机抽样的形式,对理县辖区13个乡镇进行样采集,分析包虫病流行病学现状及特性。结果:对6~12岁儿童进行血清学检测发现1例呈阳性反应,检出率为2.04%(男,1/49),对19岁以上居民进行B超检查显示有4例呈现阳性反应,经血清学进一步检验,检出率分别为3.70%(男,1/27)、4.55%(女,1/22)、16.67%(男,1/6)、0.56%(男,1/180);500份问卷反馈显示,2018年我县居民在包虫病防治知识评分上均高于2017年评分,组间差异做统计学对比显示有意义(P<0.05)。结论:随着对包虫病预防知识的认识和普及,通过对居民生活习惯进行指导,不断加强包虫病的宣传和控制力度,巩固包虫病防治成果,有效的预防了包虫病的发生,使理县包虫病发生率呈现下降趋势。
根据《四川省财政厅四川省卫生和计划生育委员会关于下达2018年重大疾病防治省级补助资金的通知》的规定,2018年我们对全县2-18岁幼儿及学生、农牧民和干部职工开展了包虫病的现况调查,以分析包虫病流行情况,为制定客观的、科学的防控措施提供可靠数据参考[1]。
1、资料与方法
1.1 一般资料
采用随机抽取样本的形式,对理县13个乡镇2-18岁幼儿及学生、农牧民和干部职工进行B超影像结合血清学调查。
1.2 方法
在13个乡镇按照《包虫病防治技术方案(试行)》要求、采用腹部B超和血清学方法,对农牧民、学生、居民、干部职工及援助藏区工作人员开展人群查病。同时抽取全县13个乡(镇)的农牧民和17所中小学校的学生各50名以及4所寺庙20名宗教人士开展包虫病防治知识和行为调查。问卷要求当场回收,对文化水平低的农牧民工作人员可代为填写,漏填项当场补填。
1.3 评价标准
采用《包虫病防治技术方案(试行)》相关规定作为评价指标,并用同一台B超影像进行检查,针对疑似病例借助血清学方法进一步进行检验,统计病患例数及百分比。
1.4 统计学分析
本项调查采用SPSS21.0软件对所得数据进行处理分析,计量资料用(x±s)表达,并选用配对样本t检验,而计数资料用(%)表达,并选用配对样本x2检验,以P<0.05表示数据之间存在显著差异。
2、结果
2.1 6~12岁检查阳性反应,见表1。
表1 6~12岁检查阳性反应[n/%]
2.2 19岁以上检查阳性反应,见表2。
表2 19岁以上检查阳性反应[n/%]
2.3 2017年与2018年疾病预防知识问卷调查显示,总发放500份问卷,回收率为100%,2018年居民在疾病知识及预防知识评分上均高于2017年评分,组间差异做统计学对比显示有意义(P<0.05)。
表3 2017年与2018年疾病预防知识问卷调查显示[x±s,分]
3、讨论
包虫病主要由于感染棘球绦虫为主的感染性疾病,早期临床症状表现为皮肤皮疹、红斑、腹部不适,疾病进展较快,病程长,疾病发展到后期会导致患者出现肝腹水、肝硬化、门脉高压及黄疸,伴有极高癫痫发作几率,严重危害人们的生命健康;包虫病易发于牧区,由于当地居民疾病防范意识降低,防疫功能落实不到位,导致包虫病发生率较高[2-3]。理县位于省四川省西部,青藏高原东部,为藏族、羌族聚集地,当地居民半农半牧,因为特殊的地理环境和生活习惯,导致我县包虫病发病率较高,包虫病给我县农牧民健康及畜牧发展造成较大的影响,加强包虫病防治宣传力度,制定有力的防治措施,提高农牧民和学生对包虫病的认知,大程度降低疾病发生[4-5]。
本项调查数据显示,对6~12岁儿童进行血清学检测发现1例呈阳性反应,检出率为2.04%(男,1/49),对19岁以上居民间B超检查显示有4例呈现阳性反应,经血清学进一步检验,检出率分别为3.70%(男,1/27)、4.55%(女,1/22)、16.67%(男,1/6)、0.56%(男,1/180),患者主要分布在薛城镇、古尔沟镇、杂古脑镇等三个地区,应加大此区域健康宣传工作;从500份问卷反馈得知,2018年居民在疾病知识及预防知识评分上均高于2017年评分,随着对包虫病预防知识的普及,理县包虫病发生率呈现下降趋势,通过对居民生活及饮食的指导,有效提高居民疾病防范意识,应进一步加强疾病预防力度,巩固包虫病预防措施。
参考文献:
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期刊名称:国际流行病学传染病学杂志
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主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办单位:中华医学会,浙江省医学科学院
出版地方:浙江
专业分类:医学
国际刊号:1673-4149
国内刊号:33-1340/R
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创刊时间:1974年
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