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探索流行疾病预防的合理措施

2020-01-09 533 上传者：管理员

摘要：目的:分析了解理县包虫病流行病学现状,为流行疾病预防制定合理的措施｡方法:采用随机抽样的形式,对理县辖区13个乡镇进行样采集,分析包虫病流行病学现状及特性｡结果:对6~12岁儿童进行血清学检测发现1例呈阳性反应,检出率为2.04%(男,1/49),对19岁以上居民进行B超检查显示有4例呈现阳性反应,经血清学进一步检验,检出率分别为3.70%(男,1/27)､4.55%(女,1/22)､16.67%(男,1/6)､0.56%(男,1/180);500份问卷反馈显示,2018年我县居民在包虫病防治知识评分上均高于2017年评分,组间差异做统计学对比显示有意义(Ｐ＜0.05)｡结论:随着对包虫病预防知识的认识和普及,通过对居民生活习惯进行指导,不断加强包虫病的宣传和控制力度,巩固包虫病防治成果，有效的预防了包虫病的发生，使理县包虫病发生率呈现下降趋势｡

关键词：
包虫病
流行病学
现状调查
防范意识
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根据《四川省财政厅四川省卫生和计划生育委员会关于下达2018年重大疾病防治省级补助资金的通知》的规定,2018年我们对全县2-18岁幼儿及学生､农牧民和干部职工开展了包虫病的现况调查,以分析包虫病流行情况,为制定客观的､科学的防控措施提供可靠数据参考[1]｡

1､资料与方法

1.1 一般资料

采用随机抽取样本的形式,对理县13个乡镇2-18岁幼儿及学生､农牧民和干部职工进行B超影像结合血清学调查｡

1.2 方法

在13个乡镇按照《包虫病防治技术方案(试行)》要求､采用腹部B超和血清学方法,对农牧民､学生､居民､干部职工及援助藏区工作人员开展人群查病｡同时抽取全县13个乡(镇)的农牧民和17所中小学校的学生各50名以及4所寺庙20名宗教人士开展包虫病防治知识和行为调查｡问卷要求当场回收,对文化水平低的农牧民工作人员可代为填写,漏填项当场补填｡

1.3 评价标准

采用《包虫病防治技术方案(试行)》相关规定作为评价指标,并用同一台B超影像进行检查,针对疑似病例借助血清学方法进一步进行检验,统计病患例数及百分比｡

1.4 统计学分析

本项调查采用SPSS21.0软件对所得数据进行处理分析,计量资料用(x±s)表达,并选用配对样本t检验,而计数资料用(%)表达,并选用配对样本x2检验,以P<0.05表示数据之间存在显著差异｡

2､结果

2.1 6~12岁检查阳性反应,见表1｡

表1 6~12岁检查阳性反应[n/%]

2.2 19岁以上检查阳性反应,见表2｡

表2 19岁以上检查阳性反应[n/%]

2.3 2017年与2018年疾病预防知识问卷调查显示,总发放500份问卷,回收率为100%,2018年居民在疾病知识及预防知识评分上均高于2017年评分,组间差异做统计学对比显示有意义(P<0.05)｡

表3 2017年与2018年疾病预防知识问卷调查显示[x±s,分]

3、讨论

包虫病主要由于感染棘球绦虫为主的感染性疾病,早期临床症状表现为皮肤皮疹､红斑､腹部不适,疾病进展较快,病程长,疾病发展到后期会导致患者出现肝腹水､肝硬化､门脉高压及黄疸,伴有极高癫痫发作几率,严重危害人们的生命健康;包虫病易发于牧区,由于当地居民疾病防范意识降低,防疫功能落实不到位,导致包虫病发生率较高[2-3]｡理县位于省四川省西部,青藏高原东部,为藏族､羌族聚集地,当地居民半农半牧,因为特殊的地理环境和生活习惯,导致我县包虫病发病率较高,包虫病给我县农牧民健康及畜牧发展造成较大的影响,加强包虫病防治宣传力度,制定有力的防治措施,提高农牧民和学生对包虫病的认知,大程度降低疾病发生[4-5]｡

本项调查数据显示,对6~12岁儿童进行血清学检测发现1例呈阳性反应,检出率为2.04%(男,1/49),对19岁以上居民间B超检查显示有4例呈现阳性反应,经血清学进一步检验,检出率分别为3.70%(男,1/27)､4.55%(女,1/22)､16.67%(男,1/6)､0.56%(男,1/180),患者主要分布在薛城镇､古尔沟镇､杂古脑镇等三个地区,应加大此区域健康宣传工作;从500份问卷反馈得知,2018年居民在疾病知识及预防知识评分上均高于2017年评分,随着对包虫病预防知识的普及,理县包虫病发生率呈现下降趋势,通过对居民生活及饮食的指导,有效提高居民疾病防范意识,应进一步加强疾病预防力度,巩固包虫病预防措施｡

参考文献:

[1]孙雨,王晓英,董浩等.牛羊包虫病实验室诊断技术的研究进展[J].中国草食动物科学,2016,36(1):49-52.

[2]王芳.康定市包虫病流行病学的现状和特征分析[J].基层医学论坛,2018,22(23):3205-3206.

[3]张翠花,王得文.家畜包虫病流行病学调查及综合防控报告[J].畜牧兽医杂志,2018,37(1):42-43.

[4]何伟,尚婧晔,喻文杰等.四川省石渠县包虫病流行病学现状调查[J].预防医学情报杂志,2017,33(9):850-854.

[5]史映红,陈正杨.四川江油市包虫病流行病学调查[J].热带病与寄生虫学,2016,14(4):198-200.

张庆茂.四川省理县包虫病流行病学现状调查[J].养生保健指南,2019,(50):2,44.