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心理护理干预应用于门诊性病患者负性情绪、生活质量的价值

2020-03-10 192 上传者：管理员

摘要：目的：研究心理护理干预应用于门诊性病患者负性情绪、生活质量的价值。方法：纳入本院（2017年08月-2018年06月）门诊接收的性病患者（n=60）作为研究对象，以随机抽签法为基准，分为实验组（n=30，实施心理护理干预）、对照组（n=30，实施常规护理），对60例患者心理状态、生活质量评估。结果：心理状态：实验组心理状态优于对照组（Ｐ＜0.05）。生活质量：实验组生活质量高于对照组（Ｐ＜0.05）。结论：门诊性病患者应用心理护理干预价值明显，既可提高患者生活质量，又可有效的改善其焦虑、抑郁等心理状态，值得应用。

关键词：
心理护理干预
性病
生活质量
负性情绪
门诊
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性病感染后主要病变组织为生殖器，该疾病为传染病的一种，包括梅毒、淋病、尖锐湿疣等，临床认为性病是由病毒、衣原体、支原体、真菌等诱发的感染，多经性、间接接触、血液接触等方式传播。基于性病病变部位的特殊，加之家庭、社会等方面的压力，导致患者在就诊时多伴有焦躁、恐惧、抑郁、害羞等心理问题，若不及早进行干预，不仅会降低治疗依从性，还会影响其生活质量。现随机选择60例门诊性病患者，实施心理护理干预，对实施后心理状态进行研究，现将具体研究结果做如下汇总：

1、资料与方法

1.1 一般资料

纳入本院（2017年08月-2018年06月）门诊接收的性病患者（n=60）进行研究，分为2组（随机表），即每组样本数：30例。

实验组：男：17例，女：13例；年龄：26-56（平均：41.0±15.0）岁；病程：3-18（平均：10.5±7.5）月；淋病患者14例，梅毒患者8例，生殖器疱疹患者5例，尖锐湿疣患者3例；

对照组：男：18例，女：12例；年龄：27-57（平均：42.0±14.5）岁；病程：2-20（平均：11.0±9.0）月；淋病患者15例，梅毒患者7例，生殖器疱疹患者6例，尖锐湿疣患者2例。细致分析、对比2组（n=60）基础资料，P>0.05，具有可比性。本次研究患者均自愿签署知情同意书。

1.2 方法

实验组：心理护理+常规护理干预，（1）初诊护理：护理人员在进行临床工作前需对性病患者心理状态进行分析，待患者入院与其交流、沟通中，对其心理状态进行再次评估，从而根据自身临床经验进行心理疏导，逐渐缓解其对疾病的不正确认知及不良心理状态。（2）复诊护理：性病需进行长期治疗，患者多次入院治疗，病情仍无明显改善，极易滋生失望、抗拒治疗心理，护理人员需告知其疾病自身特点、临床治疗成功案例，通过对比、分析初诊病情、现阶段病情，告知其疾病恢复效果。（3）特殊心理干预：部分患者无法接受疾病事实，极易出现扭曲心理，护理人员需耐心、真诚与其沟通，引导患者接受现实，勇敢面对自身病情，必要时需进行道德教育，避免其出现报复心理。（4）家属心理干预：告知患者配偶性病感染方式有多种，消除夫妻间猜忌、误会，缓解夫妻感情，引导其配合进行临床检查。

对照组：常规护理，（1）健康教育：根据患者文化程度、性病类型及性病知识掌握、了解程度，进行针对性健康教育，告知患者性病临床症状、治疗方法、相关注意事项、进行相关检查的目的、健康生活方式及定时锻炼的价值，以提高其对疾病的了解，认识到性病并非无法治愈，提高临床配合程度[1]。（2）宣教方法：性病门诊多为独立科室，医务人员在进行治疗、护理时需采用一对一的原则，结合患者疾病类型及相关知识掌握程度，参考自制视频、ppt、录像、宣传手册等多种方式进行临床教育，在健康教育中需重视患者自我感受及掌握情况的评估，对其提出的临床问题需及时进行科学、易懂解答，提高患者对医务人员信任感。

1.3 分析指标

1.3.1 心理状态评估：参考HAMA、HAMD量表对患者抑郁、焦虑情况评估，分值：50分，得分、心理状态呈反比。

1.3.2 生活质量评估：参考SF-36百分制量表评价，得分、生活质量呈正比。

1.4 统计学方法

SPSS22.0，计量资料（心理状态、生活质量）用t进行检验、平方差[(x±s)]进行表示，2组数据资料，以P值区间（P<0.05）表示统计学差异。

2、结果

60例患者心理状态、生活质量评估，详见表一。结果显示：实验组心理状态优于对照组，生活质量高于对照组，P<0.05。

表一 60例患者心理状态、生活质量评估(x±s，分)

3、讨论

调查显示[2]，性病患者均伴有不同程度心理情绪，且机体情绪状态对疾病治疗效果有一定影响，若在患者入院治疗时不及时进行心理状态干预，不仅会降低治疗效果，还会影响其生活质量。

心理护理在患者入院治疗后进行心理评估，根据其评估结果及诱发其不良情绪的原因进行针对性心理疏导，医务人员需尊重患者，并循序隐私原则。医务人员对待患者要热情、耐心，在心理疏导、沟通过程中引导患者树立治疗信心，适时对患者伴侣及患者进行健康教育，使其了解到性病传播感染方法、途径，改善夫妻关系，通过伴侣心理支持，提高患者治疗依从性。性病需进行长期治疗，故在治疗过程中极易出现依从性下降等问题，护理人员需叮嘱患者遵医嘱治疗、心理状态调节、生活状态与治疗效果之间的关系，并告知其定期入院进行复查，观察机体内炎症状态改善情况。研究结果显示，实验组2项心理状态评分优于对照组，生活质量评估高于对照组，这与吴维莲[3]研究结果有一定相似性，故心理护理干预临床价值得以证实。

综上所述，门诊性病患者实施心理护理干预价值显著，对提高患者日常生活质量，改善其焦虑、抑郁心理状态有极高价值，值得应用。

参考文献:

[1]赖爱友,刘萍.心理护理干预对改善门诊换药患者疼痛程度的影响[J].中国实用医药,2017,12(20):171-172.

[2]胡春华,陈亮,杨涛.在性病门诊开设“悄悄话诊室”的管理及效果评价[J].中华护理杂志,2017,52(11):1338-1341.

[3]吴维莲.健康教育联合心理干预对门诊性病患者焦虑情绪及治疗依从性的影响研究[J].中国医学创新,2016,13(31):77-80.

李菊平.心理护理干预对门诊性病患者负性情绪,生活质量的影响[J].饮食保健,2019,6(28):175.