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门诊护理工作中实施精细化护理的效果

2025-06-03 62 上传者：管理员

摘要：目的分析精细化护理在门诊护理工作中的应用效果，为提高门诊护理工作提供借鉴。方法选取2021年5月—2022年10月聊城市第三人民医院门诊就诊的92例患者，采取随机数字表法分为对照组和观察组，每组各46例，对照组给予常规护理干预，观察组给予精细化护理干预。比较两组等候时间、护理质量评分、不良情绪评分及护理满意率。结果观察组抽血等候时间、换药等候时间和注射等候时间短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组护理质量各项评分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。干预前，两组SDS、SAS评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；干预后，两组SDS、SAS评分低于干预前，且观察组评分低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组护理总满意率为93.48%，高于对照组的78.26%，差异有统计学意义（χ2=4.389,P<0.05）。结论精细化护理模式在门诊护理工作中应用效果明显，不仅可以缩短门诊患者等候治疗时间及就诊时间等，提高护理服务质量，且能够调整患者焦虑及烦躁的就诊心态，建立友好、和谐的护患关系，值得临床采纳和应用。

关键词：
医疗服务
就诊环境
护理质量
精细化护理
门诊护理
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精细化护理指的是在给予患者常规护理的同时,结合患者疾病特点及个体差异,采取个性化的护理对策,从而获得理想护理效果[1]｡门诊护理是医疗服务中相对重要的一部分,门诊护理工作复杂､繁琐且多样化,门诊就诊时间较短,医护人员需要在短时间内给予患者优质､全面的护理服务｡但是患者病情极易受到门诊就诊环境及复杂性等影响[2]｡所以常规护理已经不能满足患者当前需求,需要落实精细化护理｡精细化护理需要不断积累经验｡通过综合评估患者,掌握其疾病特点及身体状况等,制订符合患者需求的个性化护理方案,从而提升护理效果[3]｡基于此,本文针对精细化护理在门诊护理工作中的应用效果进行分析,报告如下｡

1、资料与方法

1.1资料选取2021年5月—2022年10月我院门诊就诊的92例患者,采取随机数字表法分为对照组和观察组,每组各46例｡对照组男性26例,女性20例;年龄20~79岁,平均(48.65±4.12)岁｡观察组男性24例,女性22例;年龄21~76岁,平均(48.59±4.23)岁｡两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性｡纳入标准:(1)患者自愿签署研究同意书;(2)患者意识清楚,理解､沟通及表达能力正常;(3)患者临床资料完整｡排除标准:(1)具有传染疾病史､精神疾病史者;(2)存在恶性肿瘤者;(3)中途选择退出者｡

1.2方法对照组给予常规护理干预,患者门诊就诊及检查时,由专业护理人员向患者及其家属介绍检查内容､疾病相关知识,同时告知注意事项等｡观察组给予精细化护理干预,具体如下｡

1.2.1强化培训及学习注重组织门诊护士与分诊导诊人员的学习及培训,尤其是服务意识､服务态度,规范每位护理人员言行举止和穿着,要求参与工作人员加强对细节护理的重视,以便改善护患关系｡培训后组织考核,对于成绩优异者,可派其参与进修学习等,并将考核结果与日常绩效及职称评定等结合在一起,通过这种方法调动护理人员工作积极性｡最后,对所有人员培训监督､管理,进一步提高综合素质等｡

1.2.2建立健全相关制度确保流程规范､合理,结合门诊各个科室工作情况,进一步完善相关规章制度,并对工作流程优化,比如注射等候时间､抽血等候时间长等,建立快速采血通道,并设置专人负责管理,尽可能减少等待时间｡若科室工作量大,且复杂繁琐,则需要优化排班,针对高峰阶段,增加工作人员,减少工作量,以便护理人员可以全身心投入工作,建立健全考核制度,对科室工作人员工作情况定期或者不定期检查,了解患者对护理人员的满意度,定期进行综合素质考核,采取奖惩原则,激发护理人员工作热情｡

1.2.3强化沟通良好的沟通方式,有助于护理人员及时､准确掌握患者真实情况,能够让患者积极､主动配合医护人员工作｡在与患者交流及沟通期间,注意自身形象和态度,给予患者尊重和理解｡根据患者认知情况介绍病情和检查注意事项等,对于患者提出的问题及时､耐心解释｡给予人性化及个性化护理服务,如果患者听力较差,可适当提高说话声音,或者主动与患者家属交流,从而协助患者解决相关问题｡明确患者检查指标,并进行相应的指导｡

1.2.4心理干预门诊环境相对复杂､混乱和嘈杂,排队等待时间较长,使患者出现焦虑､烦躁等不良情绪,为此护理人员应适当的安抚患者,针对等待时间较长的患者,需致歉并告知原因,以便患者理解｡抽血､换药期间,护理人员需注意自身态度,了解患者基础信息,核对无误后进行操作｡如果患者情绪紧张,可采取注意力分散方法,提高患者依从性｡

1.2.5环境设置提供干净､清洁的门诊就诊环境,提高患者舒适度｡定期清洁地面,保证其干净､干燥｡若地面潮湿､偏滑,则需要提前放置标记,防止其摔倒｡放置统一标识,以便患者能够及时就诊｡为其提供座椅,以便患者可以休息,防止长时间站立引起不适｡在大厅内摆放书籍,以便患者等候时消磨时间｡针对行动受到影响着,可利用轮椅进行检查｡针对病情严重者,建立绿色通道,以便护理人员可以帮助患者及早就诊｡

1.3观察指标(1)比较两组等候时间:包括抽血等候时间､换药等候时间和注射等候时间;(2)比较两组护理质量评分:包括服务态度､环境塑造､问题处理和沟通技巧评分;(3)比较两组干预前后不良情绪评分:采用焦虑自评量表(SAS)､抑郁自评量表(SDS)评估,评分越高焦虑､抑郁越严重;(4)比较两组护理满意率:包括满意､较为满意和不满意,护理总满意率=(满意+较为满意)/总例数×100%｡

1.4统计学处理应用SPSS21.0软件分析研究资料,等候时间､护理质量､不良情绪等计量资料用x±s表示,采用t检验,护理满意率计数资料用n(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义｡

2、结果

2.1两组等候时间比较观察组抽血等候时间､换药等候时间和注射等候时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表1｡

表1观察组与对照组等候时间比较(x±s,min)

2.2两组护理质量评分比较观察组服务态度､环境塑造､问题处理､沟通技巧评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表2｡

表2观察组与对照组护理质量评分比较(x±s,分)

2.3两组干预前后不良情绪评分比较干预前,两组SDS､SAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,两组SDS､SAS评分低于干预前,且观察组评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表3｡

表3观察组与对照组干预前后不良情绪评分比较(x±s,分)

2.4两组护理满意率比较观察组护理总满意率为93.48%,高于对照组的78.26%,差异有统计学意义(P<0.05),见表4｡

表4观察组与对照组护理满意率比较[n(%)

3、讨论

近年,人们对自身健康重视程度越来越高,前往医院就诊患者越来越多,如何给予患者高质量的护理服务是当前医院面临的主要问题[4]｡近几年来,我国医疗服务行业有了长足进步和发展,在项目管理及服务方面也有很大成就,使得服务质量得到了进一步提升,人们身体健康和精神也得到了保障｡门诊在整个医院构成中占比较大,同时也是一个医院发展的整体形象,因此,门诊患者疾病种类多,情况复杂,人流多,这就增加了门诊护理工作难度｡因为患者数量不断增多,加之人们对护理工作需求不断提高,因此,门诊护理服务质量对护理人员及患者间关系有很大影响,同时也会对医院整体形象和服务声誉产生很大影响,因此,医院越来越注重门诊护理服务[5]｡

门诊患者常规护理服务,虽然具有一定效果,但是有些护理人员缺乏自主服务意识,由于工作强度及工作量大,导致其服务态度不佳,致使部分患者投诉,有些甚至导致医患纠纷,以上现象都会降低医院形象,所以近年医院越来越重视护理服务工作｡精细化护理服务是一种全新的护理服务模式,其充分体现了个性化､人性化及针对性等,更加符合当代就诊需求｡该护理模式进一步细化了护理内容,建立了长效且动态的精细化护理制度及流程,能够将以往护理中存在的问题有效解决[6]｡通过本次研究发现,观察组抽血等候时间､换药等候时间及注射等候时间短于对照组,可见精细化护理服务的应用,能够进一步提高工作效率,缩短患者就诊等候时间,原因为精细化护理服务更加注重科室人员的学习及培训,从不同方面提高其综合素质,特别是自主服务意识方面,能够给予患者高质量且优质的护理服务,同时有助于其心理舒适度提升｡该模式可激发工作人员工作热情,根据患者实际需求给予其针对性的护理服务,必要时,优化护理工作流程,减轻工作压力及复杂程度｡再结合监督管理制度,可使护理人员工作积极性提高[7]｡结果显示,观察组护理质量评分高于对照组,提示精细化护理服务可给予患者高质量的护112-理服务,原因为实际工作期间护理人员采取沟通技巧,缩短护患距离,建立友好的护患关系｡护理人员在与患者沟通过程中时刻注意自身态度,给予其尊重和理解｡精细化护理有助于患者就诊时间缩短｡提供清洁且干净的就诊环境,可帮助患者处于身心放松状态,减轻疲劳感[8]｡针对存在不良情绪者,利用语言交流等方式疏导其紧张情绪,可明显降低投诉事件的发生｡研究显示,干预后,观察组SDS及SAS评分低于对照组,由此可见,在精细化护理服务的辅助下,患者就诊时的焦虑及烦躁情绪得到明显改善,能够保持良好的心态配合医护人员工作,促进护理满意度提升,原因为精细化护理实施期间,通过健康教育,能够让患者了解相关健康知识,护理人员通过与患者交流,明确检查内容､重要作用及注意事项等,从而提升其治疗依从性及护理效果｡

综上所述,精细化护理服务在门诊护理工作中应用效果明显,使门诊就诊患者缩短等候时间,有助于改善患者烦躁及焦虑等不良情绪,建立和谐的护患关系,提升护理满意率,值得临床采纳和应用｡

参考文献:

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[3]吕晓.综合护理在门诊慢性咳嗽患儿中的应用效果[J].中国民康医学,2023,35(14):190-192.

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[5]赵娟,高华婷,石志岩,等.口腔科门诊护理人员职业危险因素及安全管理对策[J].临床研究,2023,31(12):159-162.

[6]向滨.基于需求满足的改良门诊护理服务在三甲医院门诊管理中的应用效果观察[J].实用医院临床杂志,2023,20(6):150-153.

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[8]林哲.孕期系统健康教育在产前检查门诊护理中对孕期健康知识评分的干预分析[J].中国医药指南,2023,21(1):30-33.

文章来源:陈曦,陈明.门诊护理工作中实施精细化护理的效果[J].中国城乡企业卫生,2025,40(06):110-112.