摘要:目的:分析探讨皮炎湿疹实施盐酸左西替利嗪片联合白芍总苷胶囊治疗的效果。方法:本研究始于2016年1月,截至2018年1月,以此期间的120例皮炎湿疹患者作为本次研究的观察对象,根据随机、单盲的方法将此120例患者分成两组,在分组基础上采用不同方法进行治疗并对比分析治疗效果。结果:联合组患者的治疗总有效率为93.33%,盐酸左西替利嗪片组患者的治疗总有效率为83.33%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);联合组患者不良反应发生率为3.34%,而盐酸左西替利嗪片组患者不良反应发生率为1.67%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸左西替利嗪片联合白芍总苷胶囊治疗皮炎湿疹的临床效果明显,其治疗总有效率优于单独使用盐酸左西替利嗪片,且不良反应较少,具有临床推广应用价值。
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皮炎、湿疹是临床上较为常见的皮肤疾病,两种疾病的的致病原因较为复杂,且容易无规律的反复发作[1]。患者主要表现为不同的程度的皮肤瘙痒、红疹,如不及时治疗,会影响患者的工作、日常生活等,因此应当及时进行治疗。当前,皮炎湿疹的临床治疗主要采用固醇激素类药物,可以缓解患者临床症状,但存在药效短等缺点,治疗效果也不甚理想。有临床研究表明,将盐酸左西替利嗪片与白芍总苷胶囊联合应用治疗皮炎湿疹效果显著[2]。因此,本研究自2016年1月开始,收集120例皮炎湿疹患者作为研究对象,分析盐酸左西替利嗪片与白芍总苷胶囊联合治疗的临床效果及安全性,现将研究结果报道如下。
1、资料与方法
1.1 一般资料
本研究始于2016年1月,截至2018年1月,以此期间的120例皮炎湿疹患者作为本次研究的观察对象,根据随机、单盲的方法将此120例患者分成两组。在联合组的60例患者中,男女比较为26∶34,最小年龄17岁,最大年龄53岁,平均(37.19±9.02)岁;患病时长最短6d,最长54d,平均(18.46±6.97)d。盐酸左西替利嗪片组的60例患者中,男女比较为27∶33,最小年龄18岁,最大年龄52岁,平均(38.26±8.60)岁;患病时长最短8d,最长50d,平均(20.04±7.11)d。将两组的性别、年龄、病程等基线资料采用统计分析方法进行对比,结果可见组间差异无统计学意义(P>0.05),具有进一步做对比分析的基础。本研究经医院伦理委员会审批同意,所有患者均符合皮炎湿疹的临床诊断,且全部患者及其家属均知情同意、自愿参加。
1.2 治疗方法
盐酸左西替利嗪片组患者单纯口服盐酸左西替利嗪片,每次5mg,每日1次,4周为1个疗程;联合组患者在此基础上,加用白芍总苷胶囊联合治疗,每次0.6g,每日3次,4周为1个疗程。
1.3 观察指标
对比两组患者的治疗效果:痊愈:患者治疗后,皮肤瘙痒等临床症状完全消失,皮损完全消退或者仅留色素沉着;显效:患者治疗后,皮肤瘙痒等临床症状消失,皮损消退60%以上;有效:患者治疗后,皮肤偶有瘙痒等临床症状,皮损消退范围在30%~60%;无效:患者治疗后,皮肤瘙痒等临床症状没有改善,皮损消退范围在30%以下。另外,观察记录两组患者治疗过程中的不良反应发生情况。
1.4 统计学方法
本次研究所有数据资料主要使用EXCEL2017进行录入,统计描述与统计推断主要采用SPSS22.0统计软件进行,其中计量资料用均数±标准差(x±s)来描述,并采用t检验进行组间比较分析,计数资料以率(%)表示,并采用χ2检验进行组间的对比,以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2、结果
2.1 两组患者临床治疗效果比较
联合组患者的治疗总有效率为93.33%,而盐酸左西替利嗪片组患者的治疗总有效率为83.33%,联合组明显高于盐酸左西替利嗪片组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),说明盐酸左西替利嗪片联合白芍总苷胶囊治疗皮炎湿疹的临床效果要优于单纯使用盐酸左西替利嗪片。结果详见表1。
表1 两组皮炎湿疹患者临床治疗效果比较[例(%)]
2.2 患者不良反应发生率比较
联合组患者不良反应发生率为3.34%,而盐酸左西替利嗪片组患者不良反应发生率为1.67%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结果详见表2。
表2 两组皮炎湿疹患者不良反应发生率比较[例(%)]
3、讨论
皮炎湿疹类疾病的致病原因、发病机制复杂,西医认为其是细菌、真菌及其代谢产物共同作用所导致的,而中医认为皮炎湿疹属窝疮类疾病,受饮食、情志、外感湿、热以及风邪等多种因素的影响,其治疗应该清热燥风、抗炎祛风、凉血解毒为主[3]。
盐酸左西替利嗪片是一种选择性组胺H1受体拮抗剂,能够有效抑制患者体内真菌、细菌,减少其扩散及病变,延缓皮炎湿疹病情的恶化[4]。而白芍总苷胶囊的主要药物成分是白芍总苷,有养血、柔肝的作用,其作用机制是抑制Th2细胞,并平衡Th2/Th1间的比例,以发挥免疫调节的作用[5]。两种药物联用,作用更具有靶向性,效果更佳。
本研究结果表明,联合组患者的治疗总有效率为93.33%,盐酸左西替利嗪片组患者的治疗总有效率为83.33%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);联合组患者不良反应发生率为3.34%,而盐酸左西替利嗪片组患者不良反应发生率为1.67%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。
综上所述,盐酸左西替利嗪片联合白芍总苷胶囊治疗皮炎湿疹的临床效果显著,其治疗总有效率优于单独使用盐酸左西替利嗪片,且不良反应较少,具有临床推广应用价值。
参考文献:
[1]樊蔷薇.他克莫司软膏治疗皮炎湿疹的疗效及对外周血Th1、Th2细胞因子水平的影响[J].医学综述,2016,22(03):596-599.
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[3]杨长志,钱齐宏,朱婷婷,等.白芍总苷胶囊联合盐酸左西替利嗪片治疗皮炎湿疹的临床观察[J].临床和实验医学杂志,2012,11(09):701-702.
陶艳霞,何金.盐酸左西替利嗪片联合白芍总苷胶囊治疗皮炎湿疹的疗效[J].中医临床研究,2019,11(18):70-71.
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期刊名称:中国皮肤性病学杂志
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主管单位:中华人民共和国教育部
主办单位:西安交通大学
出版地方:陕西
专业分类:医学
国际刊号:1001-7089
国内刊号:61-1197/R
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创刊时间:1987年
发行周期:月刊
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