研究五家渠市健康儿童胃蠕动超声正常值

2019-12-28 365 上传者：管理员

摘要：目的：研究五家渠市健康儿童胃蠕动超声正常值。方法：选取2016年1-4月到我院健康体检的3-7岁儿童64例，7.1-13岁儿童86例，均采用B超检测，统计胃蠕动频率、胃蠕动幅度、胃排空及完全排空时间。结果：3.0-7.0岁胃体蠕动频率为（5.1±0.7）次/min，胃窦蠕动频率为（6.0±0.9）次/ min；7.1-13.0岁胃体蠕动频率为（3.7±0.9）次/ min，胃窦蠕动频率（3.9±0.7）次/ min；胃蠕动幅度约（3.3±1.4）mm； 3.0-7.0岁半排空时间（28.5±7.8）min，完全排空时间（119.3±8.1）min。结论：针对生活中的健康儿童，采用超声对胃蠕动情况进行检测，可获得客观、准确的检测值，为健康维护提供了参考。

关键词：
健康儿童
正常值
胃蠕动
超声
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近年来，随着现代医学的进步，儿科消化学取得巨大发展成就，针对儿童胃动力学的研究渐趋增多，本次选取五家渠市健康儿童，调查超声检测胃蠕动的正常值，统计胃体蠕动频率、蠕动幅度、胃的半排空及完全排空时间，以指导临床治疗^[1]。现总结结果如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料选取2016年1-4月到我院健康体检的3-7岁儿童64例，平均（5.2±0.4）岁，男34例，女30例；7.1-13岁儿童86例，平均（9.3±2.3）岁，男47例，女39例，均与全国北、中南地区儿童身高、体重计量标准符合。均无先天畸形、消化系统疾病、慢性感染疾病、代谢缺陷病，近1年无用药史，检查前食水禁6-8h。

1.2 仪器及检查方法应用ALOKASSD-630型（日产）实时超声显像仪，为3.5MHz探头频率。在进餐前，经B超对胃呈排空状态进行确认，并对空腹胃窦测量，后取米糊状餐让儿童进食，自觉饱胀止，取坐位，对胃腔最大长径L1，胃腔左右径L2，胃腔前后径L3进行测量。在15min、30min、60min、120min复测，对胃容量计算，并对每5min胃窦收缩次数及胃体蠕动次数观察。

1.3 指标观察记录不同年龄段儿童胃体蠕动频率、胃窦蠕动频率、胃蠕动幅度、胃的半排空及完全排空时间。

2、结果

3.0-7.0岁胃体蠕动频率为（5.1±0.7）次/min，胃窦蠕动频率为（6.0±0.9）次/ min；7.1-13.0岁胃体蠕动频率为（3.7±0.9）次/ min，胃窦蠕动频率（3.9±0.7）次/ min；胃蠕动幅度约（3.3±1.4）mm；3.0-7.0岁半排空时间（28.5±7.8）min，完全排空时间（119.3±8.1）min。

3、讨论

临床有多种对胃运动与胃排空检测的方法，但不外乎非侵入性和侵入性两类，在非侵入性方法中，应用B超实时超声显像可对胃排空情况真实、高效反映，其客观性好，真实性强，显示清晰，可对胃体和胃窦的收缩运动连续重复观察，较钡餐检查受X照射的效果好^[2-3]。在胃排空检测时，同位素闪烁扫描法为“金标准”，B超法相较同位素闪烁扫描，有较好相关性，且所获得的符合率也居较高水平，可靠性较强^[4-5]。但应用同位素闪烁扫描仪，所需的材料较贵，患者需接受放射线照射，而应用B超法，与生理状态符合，可重复，无放射性，安全，在儿童检测中较为适合，此法对胃的幽门运动频率、胃内容物排空情况、返流、有无逆蠕动检测^[6-7]。近年，B超检查广泛应用于临床，在小儿消化疾病诊断中优势较为显著，本次研究就用糊状餐对胃运动检测，对胃运动情况可更直接真实反映^[7-8]。故胃排空与胃运动受多种因素影响，包括食物的酸碱度、初始摄入量、化学组成、粘滞性等^[9]。另外，受试者年龄、体征等均可能与胃排空相关。采用米糊状餐，小儿有较高耐受性，其具较温和的理化性质，较简单易行。本次研究中，3.0-7.0岁胃体蠕动频率为（5.1±0.7）次/min，胃窦蠕动频率为（6.0±0.9）次/ min；7.1-13.0岁胃体蠕动频率为（3.7±0.9）次/ min，胃窦蠕动频率（3.9±0.7）次/ min；胃蠕动幅度约（3.3±1.4）mm；3.0-7.0岁半排空时间（28.5±7.8）min，完全排空时间（119.3±8.1）min。比如儿童厌食，为多病因引起的多病理异常的症候群，如全身性疾病或消化系统疾病引起，但发现较多的为非病理性，即临床功能性厌食，B超对厌食儿童进行检查，可为临床医生诊治提供可靠的参考依据。分析小儿厌食症的原因，胃排空延迟占较高比例，B超为一种无创伤性、操作方便的检测技术，无放射性危害，阳性检出率较高，可作为有效的检测手段。

综上，针对健康儿童，采用超声对胃蠕动情况进行检测，可获得客观、准确的检测值，为健康维护提供了参考。

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