分析新生儿惊厥状态应用视频脑电图监测的临床价值

2020-06-17 203 上传者：管理员

摘要：目的：探究视频脑电图监测新生儿惊厥状态的护理体会。方法：2018年1月～2019年2月，共有122例新生儿惊厥在本院就诊，均给予视频脑电图监测，将新生儿随机分组，对照组给予一般护理，观察组给予优质护理，对比两组新生儿的NBNA评分正常率、两组护理满意度。结果：观察组NBNA评分正常新生儿55例，对照组NBNA评分正常新生儿36例，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组61例患儿中，满意例数54例，对照组61例患儿中满意例数44例，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：视频脑电图监测新生儿惊厥状态期间给予优质护理，能够改善患儿惊厥状态，临床应用价值较高。

关键词：
NBNA评分
一般护理
优质护理
新生儿惊厥
新生儿疾病
视频脑电图
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新生儿惊厥是一种由多种因素引发的中枢神经系统功能暂时性紊乱的疾病，属于儿科常见疾病，临床表现并不典型，临床诊断、治疗存在一定难度[1]。若不能密切监测患儿病情，容易延误治疗，导致患儿惊厥时间过长或造成患儿惊厥反复发作，不仅会加重对患儿神经系统的损害，也会增加后遗症发生率。视频脑电图监测能够辅助临床诊断与治疗，但联合有效护理能够更好的促进临床治疗，改善患儿病情[2]。本研究对比分析了一般护理与优质护理在视频脑电图监测新生儿惊厥中的应用，现报告如下。

1、资料与方法

1.1临床资料

2018年1月～2019年2月，共有122例新生儿惊厥在本院就诊，均给予视频脑电图监测，将新生儿随机分组，每组患儿61例。观察组61例中男36例，女25例，胎龄在37～43周，平均（40.3±0.5）周，视频脑电图监测时间在3～17h，平均（10.2±0.7)h。对照组61例中男35例，女26例，胎龄在38-44周，平均（41.0±0.4）周，视频脑电图监测时间在3～15h，平均（9.6±0.8)h。对比两组新生儿的基础资料，无差异（P>0.05），但有可比性。

1.2方法

对照组给予一般护理，在患儿入院后进行常规宣教，保证病房安静清洁，在病床周围添加防护措施，令患儿家属24小时陪护。观察组给予优质护理，在一般护理的基础上添加以下几种护理措施：(1)心理疏导：详细且全面的向患儿家属讲述新生儿惊厥的病理知识，充分的表达出自己的关怀与安抚，与患儿家属做好沟通交流，拉近双方关系，消除患儿家属内心过分的恐惧与对医院的不信任感，同时，反复向患儿家属播报患儿病情变化，患儿疾病的诱发原因，为患儿家属解惑，保证患儿家属能够端正自己态度，面对患儿疾病，控制患儿疾病；(2)普及知识：科室内举办知识小讲座，指导患儿家属参与学习。用浅显易懂的语言讲述新生儿惊厥的诱发原因，发作原因，控制方法、辨别方法等。同时告知患儿家属，遵医嘱定时、定量用药对患儿疾病的影响，避免患儿家属乱用药物影响疾病。同时，严肃告知患儿家属要定时复诊，遵照医嘱调整药物，避免药物乱用，更好的控制患儿病情发展；(3)喂养指导：指导患儿家属尽可能给予母乳喂养，母亲应该注意饮食，多食用营养丰富的食物，通过母乳喂养不断提高患儿的免疫力与抵抗力，增加患儿的体质量。若无法给予母乳喂养，则应该给予配方奶喂养，根据患儿详细情况，合理配置配方奶，喂奶前保证温度适宜，奶量适中；(4)惊厥护理：患儿惊厥发作时，护理人员应该保持理智，冷静的指导患儿家属配合抢救，遵医嘱进行急救处理，并详细记录患儿的惊厥发作次数，持续时间以及患儿的意识状态。

1.3观察指标

(1)两组NBNA评分正常新生儿例数；(2)两组护理满意度，通过调查表采集患儿家属对护理的满意程度，根据采集结果分为满意、基本满意、不满意三个层次。

1.4统计学方法

所有研究数据均应用SPSS17.0统计学软件进行统计分析，P<0.05为差异，有统计学意义。

2、结果

2.1两组NBNA评分正常新生儿例数对比

观察组NBNA评分正常新生儿55例，百分比90.16%；对照组NBNA评分正常新生儿36例，百分比59.02%。两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组护理满意度

观察组61例患儿中，满意例数54例，对照组61例患儿中满意例数44例，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05），见附表。

附表两组护理满意度[n(%)]

3、讨论

新生儿惊厥大部分是在新生儿出生后3天发病，主要是因为缺氧、缺血等因素造成，但严重影响患儿的健康发育。应用视频脑电图监测主要是为了帮助医生判断患儿的发病原因，惊厥发作持续时间，发作间隔，从而帮助医师合理选择药物，更好的控制患儿的病情[3]。

在视频脑电图监测新生儿惊厥过程中，开展优质护理，能够消除患儿家属因为患儿疾病引发的不良情绪，能够促使患儿家属更为全面、细致的陪护新生儿，能够避免家属不良情绪对新生儿造成影响。同时，也可以让患儿家属了解到新生儿惊厥的发生原因，加强新生儿家属辨别惊厥发作的能力，加强新生儿的生活质量，最大程度的挽救新生儿生命。综上可知，视频脑电图监测新生儿惊厥期间给予优质护理，效果显著。

参考文献：

[1]张慧,陈创鑫,潘爱琴,等.视频脑电图监测新生儿惊厥状态的护理体会[J].中国现代医生,2017,55(24):162-164.

[2]王娜,戴婷婷.舒适护理在新生儿惊厥中的应用研究[J].中国卫生标准管理,2016,7(23):187-189.

[3]欧树婵,陈艳玲,王义烔,等.预防性护理对视频脑电图监测新生儿癫痫性惊厥的影响[J].护理实践与研究,2018,15(18):98-100.

华艳,张丽,金二丽.视频脑电图监测新生儿惊厥状态的护理体会[J].包头医学,2020,44(01):63+55.