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无乳链球菌(GBS)分布在人类的泌尿系统、消化系统中,会导致围生期妇女产道感染或泌尿系统感染,降低免疫力,并会导致新生儿败血症、脑膜炎等疾病。新生儿无乳链球菌败血症的病情凶险,致残率、死亡率均较高,治疗时间相对较长,不仅会增加患儿家庭的经济负担,而且可能导致新生儿死亡。
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高胆红素血症是新生儿最常见的疾病,生后1周内60%的足月儿和80%的早产儿都可能出现,其原因复杂表现多样,严重者如未得到及时有效的治疗,不仅可导致听力损伤和永久性的神经发育延迟,甚至会危及生命。早期的新生儿因母亲在产科住院,每天有新生儿科及产科大夫双查房,及时发现的高胆红素血症患儿均能得有效的治疗,通常不会有不良结局。
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新生儿泪囊炎是临床儿科常见疾病,患儿临床主要表现为单侧或双侧流泪,随着病情发展将出现脓性分泌物。多数新生儿泪囊炎因先天性泪道发育不良所致,患者泪液无法经鼻泪管排出,最终致细菌在泪囊内堵塞或盲端堆积和繁殖,进而引发感染。新生儿泪囊炎可致急性感染,即使炎症消退仍可致患儿发生永久性泪溢,部分还会致其眼睑皮肤发炎或溃烂。
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胎盘早剥的定义是指正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,病情发展迅速,危及孕妇及胎儿生命健康,同样增加新生儿风险,并可能是发生脑病的危险因素,新生儿颅脑超声检查能够早期发现颅脑病变,从而改善神经发育结局。本研究旨在探索影响胎盘早剥孕妇新生儿颅脑超声结果阳性的相关危险因素及新生儿结局与颅脑超声结果的关联性。
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先天性鼻泪管阻塞(congenitalnasolacrimalductobstruction,CNLDO)是发生在婴幼儿的一种常见眼病,是由于鼻泪管系统阻塞而导致眼睛溢泪或者黏液样分泌物增多的常见情况,流行病学调查显示其发病率达5%~11.3%。多数患儿不经干预或经过局部滴用抗生素滴眼液与泪道按摩等保守治疗可痊愈。
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听力障碍是新生儿最常见的感觉障碍,国内外报道正常新生儿听力障碍发生率为0.1%~0.3%[1],如不进行早期筛查和确诊,会失去早期干预机会,可能影响儿童语言系统的发育[2]。国家卫生健康委员会已明确要求把新生儿听力筛查纳入妇幼保健工作中的常规检查,目前全国大部分地区已开展了新生儿听力筛查。
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随着医疗水平的提高,对早产儿的救治成功率也明显有了提升,使得较小胎龄早产儿也能得以存活,但多伴随一些并发症。而呼吸暂停是早产儿出现的症状之一,极易导致患儿的大脑以及各组织器官缺氧,甚至形成损伤,若不能及时治疗,将严重影响神经发育与智力,甚至导致早产儿的死亡。
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新生儿窒息是儿科中常见的危急重症,由于各种原因引发胎儿缺氧甚至宫内窘迫,以致出生后发生呼吸循环系统障碍,危及其生命。新生儿窒息会引发酸中毒、高碳酸血症、低氧血症等。为此新生儿窒息后应以高效、迅速的抢救流程来挽救其生命,最大程度上减少后期并发症,这也是医务工作者研究课题。
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新生儿黄疸是由于新生儿体内胆红素代谢紊乱造成新生儿体内胆红素浓度升高,临床表现为新生儿皮肤、粘膜以及巩膜黄疸。按照黄疸的原因可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。如果新生儿黄疸不能得到及时有效的治疗,会严重威胁新生儿的生命健康。因此,随着医疗技术的发展,我们不仅致力于新生儿黄疸的治疗,还着重研究分析可能造成新生儿黄疸的相关因素。
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新生儿脓毒症又称为新生儿败血症,是由病原微生物引起的一种高发病率及病死率的全身性疾病。由于新生儿在分娩过程中可能会发生吸入羊水、经脐带或产道所致皮肤破损等现象,肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等病原微生物就有可能侵入新生儿血液循环系统,并大量繁殖,从而引起新生儿脓毒症的发生。
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新生儿败血症是指细菌或真菌感染引起的全身炎症反应综合征,起病急、病情进展快,是新生儿期的危急重症,发病率高,病死率高,存活者有相当一部分发生后遗症。治疗关键在于抗生素的合理选用。抗生素选用合理与否直接影响治疗效果和预后。因此,该文对近年来新生儿败血症抗生素治疗情况进行综述,旨在有助于临床工作中及时、正确、合理选用抗生素。
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脐静脉置管技术于20世纪80年代后期开始应用于临床,因其属于侵入性操作,未被广泛应用。我院NICU收治的患儿都是极危重的早产儿,未建立完善的肠道喂养途径,需要较长时间的静脉营养支持治疗。深静脉置管的开展为危重早产儿的抢救以及静脉营养支持提供了可靠、安全的输液途径。
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先天性心脏病(先天性心脏病,CHD),是胎儿期心脏及大血管发育异常而致的先天畸形。在我国该疾病是五岁以内城市儿童死亡的最常见原因,也新生儿最常见的先天异常。随着医疗技术发展,CHD患儿手术治疗效果及患儿愈后已有了很大改善,其生理功能与其他健康儿童相比并无差异。
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巨细胞病毒属疱疹病毒科β疱疹病毒亚科的一类有包膜的DNA病毒,其在人群普遍易感,能引起中枢神经系统、呼吸系统、血液循环等全身各器官组织病变。在免疫力不健全的群体中,尤其是新生儿机体发育尚不成熟,免疫力较弱,易受到侵害。孕妇感染巨细胞病毒后会造成胎儿宫内生长受限、畸形,甚至死胎。
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据统计,全球每年约有290万新生儿死亡,占全球5岁以下儿童死亡病例的44%。呼吸窘迫是新生儿在生后最初几天内最常见疾病之一。新生儿呼吸窘迫是指生后以气促、呼吸困难、呻吟、发绀为临床表现的一大类疾病,是造成新生儿住院的常见原因,也是导致医疗费用高昂、病死率及严重并发症发生率较高的一大类疾病。
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