优质护理服务应用于心胸外科临床护理中的效果

2020-06-24 211 上传者：管理员

摘要：目的:探讨在心胸外科护理中应用优质护理服务的效果。方法:选择2017年6月至2018年12月在本院心胸外科治疗的64例患者为研究对象,将患者按照入院顺序分为观察组和对照组各32例,对照组采用常规护理,观察组采取优质护理服务,比较两组焦虑、抑郁情况及护理满意度。结果:观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组非常满意19例,占59.38%;一般满意11例,占34.38%;不满意2例,占6.25%;护理满意度为93.75%;对照组非常满意13例,占40.63%;一般满意12例,占37.50%;不满意7例,占21.86%;护理满意度为78.13%;两组差异显著(P<0.05)。结论:优质护理服务可提高心胸外科患者的护理满意度,改善不良心态,保证手术顺利进行。

关键词：
优质护理服务
应用效果
心胸外科
护理效果
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心胸外科手术风险高,术后并发症较多,采取良好的围手术期护理措施非常重要。本研究中对2017年6月至2018年12月在本院心胸外科治疗的患者采取优质护理服务,报道如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选择2017年6月至2018年12月在本院心胸外科治疗的64例患者为研究对象,患者对本次研究知情同意,自愿参加本次研究。排除精神障碍患者、手术禁忌证患者。将患者按照入院顺序分组。观察组男18例,女14例;年龄26～77岁,平均(50.3±4.7)岁;病程1～8年,平均(3.1±0.6)年;其中食管癌患者11例、肺癌患者15例、贲门癌患者6例。对照组男17例,女15例;年龄24～79岁,平均(50.5±4.5)岁;病程1～7年,平均(3.0±0.5)年;其中食管癌患者12例、肺癌患者13例、贲门癌患者7例。两组基本资料比较无显著差异(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组给予患者常规护理;观察组给予患者优质护理服务,具体如下:

1.2.1优质心理护理

心胸外科患者多为重症患者,需要手术治疗,患者对疾病不够了解,对手术恐惧,加上经济因素等,带给患者焦虑、恐惧、烦躁等负面心理,从而增加手术的不利因素[1,2]。护理人员在术前对患者访视,及时和患者沟通,了解患者的个性特点及心理状态,鼓励患者讲出存在的疑惑和难处,有针对性地进行心理疏导。告知患者保持良好心态对手术的重要性,不良心态可导致机体发生变化,影响手术顺利进行[3]。必要时为患者介绍同疾病手术成功患者,进行现身说法,帮助患者树立起战胜疾病的信心;同时嘱患者家属多给予患者理解和支持,为患者创建和谐、温馨的病房氛围,提高治疗效果。

1.2.2优质健康教育

护理人员为患者做好健康教育工作,详细解释疾病发病因素、治疗方法、康复效果及注意事项等,告知患者在术后积极预防并发症,使患者对疾病有足够的了解,增加康复信心;在讲解中应采取通俗易懂的语言,必要时采取挂图、视频等方式,促进患者理解;对患者提出的问题,积极、耐心地回答。

1.2.3优质饮食护理

由于心胸外科手术较大,对患者损伤较大,术后应给予正确的饮食指导,从而有利于患者体力恢复,增强免疫力等。术后针对患者的具体情况提供所需营养,并指导患者术后养成良好的饮食习惯,不可食用辛辣、油炸等刺激性食物,戒烟酒。

1.2.4用药指导

心胸外科术后多需要长期用药,护理人员应正确告知患者药物名称、剂量及可能出现的不良反应等,嘱患者严格按照医嘱用药,不可随意增减剂量,以免出现不良反应。在住院期间密切观察患者症状变化情况,如患者出现心律失常、心源性休克等症状,立即报告医师并协助处理。

1.2.5康复锻炼

术后指导患者正确咳痰方法,适当给予患者拍背,促进痰液排出,保持呼吸道通畅,避免出现肺部感染;同时根据患者的具体情况制定正确的康复锻炼方法,鼓励患者早期下床活动,如患者需长期卧床应给予被动肢体锻炼,提高免疫力。

1.2.6出院指导

告知患者出院后应养成良好的饮食习惯,合理安排作息时间;鼓励患者适当到户外进行活动,不仅可改善心态,还可提高睡眠质量。严格按照医嘱用药,对于存在记忆力减退的患者,嘱家属给予监督和提醒,提高治疗依从性。

1.3观察指标

采取焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价患者心理状态;同时比较两组护理满意度情况。

1.4统计学方法

应用SPSS25.0统计学软件处理所得数据,计量资料采用均数标准差表示,用t进行检验;计数资料以率(%)进行描述,行χ2检验。当P<0.05时表示差异有统计学意义。

2、结果

2.1两组SAS、SDS比较

护理前,观察组SAS、SDS评分分别为(52.4±3.6)分、(55.7±3.9)分;对照组分别为(52.2±3.9)分、(55.6±3.8)分(P>0.05);护理后,观察组SAS、SDS评分分别为(37.2±2.8)分、(41.5±3.4)分;对照组分别为(46.8±5.1)分、(50.3±4.1)分(P<0.05)。

2.2两组护理满意度比较

观察组非常满意19例,占59.38%;一般满意11例,占34.38%;不满意2例,占6.25%;护理满意度为93.75%;对照组非常满意13例,占40.63%;一般满意12例,占37.5%;不满意7例,占21.86%;护理满意度为78.13%;两组护理满意度差异显著(P<0.05)。

3、讨论

心胸外科手术多为较大手术,具有创伤大、术后并发症多、手术风险高等特点,在术前应尽量排除影响手术的因素,保证手术质量[4]。随着护理模式的转变,从传统的疾病护理,逐渐转变为以人为本的护理模式,不仅使患者达到全面、整体的护理,同时使患者在护理中身体、心理达到最佳状态,满足手术的需求,减少并发症的发生[5]。本次研究中对患者进行心理护理、饮食指导、合理用药、康复锻炼等优质护理服务,消除患者不良心理,积极预防并发症。结果显示,观察组SAS、SDS评分分别为(37.2±2.8)分、(41.5±3.4)分;对照组分别为(46.8±5.1)分、(50.3±4.1)分(P<0.05)。观察组护理满意度为93.75%,对照组护理满意度为78.13%,差异显著(P<0.05)。表明优质护理服务在心胸外科护理中效果显著。

参考文献：

[1]史红.优质护理在脊柱外科护理中的临床应用价值[J].中国社区医师,2018,34(32):154-156.

[2]薛洋,李雪燕,强炜,等.优质护理在脊柱外科护理中的临床应用价值[J].实用临床护理学电子杂志,2018,03(23):82-84.

[3]胡运梅,李秀玲.优质护理在脊柱外科护理中的临床应用价值[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,04(31):119-120.

[4]张志红,张翾.优质护理在心胸外科护理中的临床应用[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(39):253.

[5]张娜.优质护理在心胸外科疾病患者中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(76):259.

杨晓晶.优质护理服务在心胸外科临床护理中的应用效果[J].中外女性健康研究,2020(07):158+177.