循证医学用于颈椎病康复护理中的护理效果

2020-01-18 171 上传者：管理员

摘要：目的：探讨循证医学的颈椎病康复护理方法及体会。方法：对象为68例颈椎病患者，就诊时间为2015年6月到2017年12月期间，将其中实施常规护理患者的34例设为对照组，另外34例患者实施循证康复护理设为观察组。比较患者随访3个月患者的患病率、康复率及复发率。结果：治疗3个月后，观察组的康复率显著高于对照组(Ｐ＜0.05)，观察组的治愈率也显著高于对照组(Ｐ＜0.05)。结论：对于颈椎病患者实施康复护理时，采用循证医学理论，能够有效的提升患者的治愈率和康复率，降低疾病的复发率，具有积极的推广价值。

关键词：
康复护理
循证医学
护理效果
颈椎病
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颈椎病属于现代人们常说的职业病之一，病变位置涉及患者的肌肉、椎间盘以及韧带等⋯，患者多以牵引神经刺激，表现为植物神经后反复引起肌肉僵硬或者组织疼痛，韧带损伤，疾病的致病机制主要是与久坐不运动有关，症状多样复杂，给患者的生活和工作带来了很大的不便幢峭。颈椎病属于慢性疾病，疾病治疗主要是康复理疗，缓解患者颈椎肌肉疲劳和损伤，但是，很多患者对于该疾病康复护理的自我管控意识并不强，持续康复治疗的效果并不理想，依从性并不高。因此，必须进行护理方式改革。本文研究以68例颈椎病患者，就诊时间为2015年6月到2017年12月期间，对循证医学康复护理效果进行比较，总结具体报告如下：

1、一般资料与方法

1.1 一般资料

对象为68例颈椎病患者，就诊时间为2015年6月到2017年12月期间，将其中实施常规护理患者的34例设为对照组，另外34例患者实施循证康复护理设为观察组。对照组男性20例，男性14例，年龄最小22岁，最大59岁，平均年龄(44.52±2.30)岁；观察组男性19例，男性15例，年龄最小23岁，最大60岁，平均年龄(44.50±2.50)岁。患者一般资料纳入系统SPSS20.0发现P>0.05，无差异可比较。

1.2 护理方法

对照组实施常规护理，入院之后进行口头宣教，然后根据患者病情进行康复理疗及护理配合，指导患者正确使用中药敷贴，告诉用药方法和按摩手法，告知患者相关热疗等注意事项；观察组患者实施循证医学原理的康复护理干预，具体事实如下：(1)轻微患者中医综合的基础上，对患者的日常行为和生活习惯进行纠正，改变不正确的坐姿或者是站姿，避免长时间保持同一个姿势，观察患者从事的其他劳动，注意劳逸结合，每次40分钟就需要活动5分钟再继续工作，一定要合理更换体位或者姿态，防止肌肉僵硬引起颈椎；(2)更换不合适的寝具，检查患者是否有风寒症，要保证病房环境一定要清洁干燥，避免患者受凉或者关节疼痛。(3)对患者的心理、工作和生活情况进行初步了解，将致病因子进行归纳划分，针对性进行护理干预，对于严重患病患者，可以在护理的同时，为患者指导患者进行熏蒸或者推拿，让患者能掌握针灸、推拿等操作的相关注意方法，然后观察患者病情好转情况，采用日常护理，严格对患者的各种行为进行规范。

1.3 观察指标

比较患者病情好转情况，随访3个月后，对患者疾病复发、康复及治愈的情况进行统计。

1.4 统计学方法

所有数据均纳入到SPSS20.0的Excel表中，进行对比和检验值计算，卡方主要是用于检验和计算患者计数资料之间的数据差异，如性别、百分比等，平均年龄、病程数据比较采用平均数±标准差表示行t检验，当P<0.05为比较差异具有统计学意义。

2、结果

治疗后，观察组的严重患病患者低于对照组，康复患者高于对照组(P<0.05)，详见表1。

表1治疗前和治疗后3个月患病率

3、讨论

近年来，颈椎病的发病率逐年升高并且越来越年轻化，根据疾病症状可以分为严重颈椎病和轻微颈椎病，严重颈椎病患者的局部肌肉、韧带、关节囊等结构发生了重大的损伤[5-7]，出现炎症机化，且伴有骨质增生，引起患者颈椎关节疼痛或者僵硬，严重者还会伴有恶心、头晕，严重影响患者的正常生活和工作，发病机制比较多，其中椎管变狭窄是最为常见的一种病因。对患者进行积极的康复护理，是改善患者症状，缓解患者疼痛的有效途径。循证医学护理方法总结护理中存在的问题，然后查找历史文献资料，寻找解决问题的有效方法，然后不断完善和改进护理方案，最终观察组患者在循证医学康复护理指导下，患者的治愈率、康复率明显提升，疾病的复发率显著低于对照组，效果非常显著。

综上所述，循证医学康复护理用于颈椎病患者中，能明显提升患者的康复率和治愈率，具有积极推广价值。

参考文献：

[1]张红红,叶运廷,温静兰,etal.基于循证的多学科合作快速康复外科护理模式在腹部肿瘤手术患者中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报,2017｡35(16):86—88.

[2]鲍晓东.循证健康教育在社区医院颈椎病患者治疗中的应用[J].大家健康(学术版),2016,13(1):163—164.

[3]陈梅红.颈椎保健操在颈椎病康复护理中的应用与疗效观察[J].当代医学,2016,09(4):101—102.

[4]罗琼｡蒋雪梅.运动疗法在颈椎病康复护理中的运用及疗效观察[J].中外女性健康研究,2016,17(6):165—166.

[5]苏楞高娃,高优恒,满都娜.综合性康复护理对于颈椎病康复效果的影响分析[J].饮食保健,2016,3(18):118—119.

[6]董青英,张瑞香.颈部养生操在神经根型颈椎病康复护理中的应用[J].中医正骨,2017,23(6):186—187.

[7]李芳.颈椎病患者康复护理中应用运动疗法的临床意义[J].基层医学论坛,2017,21(12):1540—1541.