首页 > 论文范文 > 医药卫生论文 > 药学论文 > 药学职称论文 > 脑血栓采用阿司匹林肠溶片联合双嘧达莫治疗的临床价值分析

脑血栓采用阿司匹林肠溶片联合双嘧达莫治疗的临床价值分析

2020-08-03 223 上传者：管理员

摘要：目的：探讨使用阿司匹林肠溶片+双嘧达莫治疗脑血栓的效果。方法：选取87例脑血栓疾病患者为研究对象，按随机数字表法分成观察组(n=45)与对照组(n=42)，两组均给予基础治疗，对照组在此基础上使用阿司匹林肠溶片治疗，而观察组在对照组的基础上予以患者加用双嘧达莫治疗，两组均治疗2个月，对两组疗效及治疗后血流动力学进行评价。结果：观察组患者治疗总有效率(93.33%)明显高于对照组(76.19%)，治疗后观察组各血流动力学指标均优于对照组，各指标上组间相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：对脑血栓，临床治疗中采取阿司匹林肠溶片联合双嘧达莫的治疗方式具有满意效果，有助于改善患者血流，值得推广。

关键词：
双嘧达莫
脑血栓
药学
血流动力学
阿司匹林肠溶片
加入收藏

脑血栓是临床中常见的脑血管疾病，该病主要是因血管闭塞或栓塞所致脑部血流供应障碍，在疾病发病后患者常表现出偏瘫、失语及感觉障碍等症状，这对患者的生活质量造成巨大影响，所以临床中一旦确诊疾病必须给予患者有效的治疗[1]。在脑血管的治疗上，多是采取药物治疗的方式，在既往针对脑血栓的治疗方法多是单纯使用阿司匹林这一常用的治疗药物，采取该药物可取得一定的疗效，但是单纯用药因需要较大剂量，这样容易引起不良反应发生，进而降低患者治疗依从性及治疗效果[2]。随着临床中对脑血栓治疗研究的进一步深入，近年来本院在对疾病的治疗上推广使用阿司匹林联合双嘧达莫的治疗方式，取得了满意疗效，现报告如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取87例脑血栓患者为研究对象，病例入组时间：2018年2月～2019年4月。纳入标准：(1)所有患者均根据实验组检查、颅脑CT或脑血管造影等检查确诊[3]。(2)患者均对本研究所用药物无禁忌者仅1个月未接受相关治疗。(3)入组前均告知患者研究目的且征得其知情及配合。排除标准：(1)严重肝肾功能障碍、恶性肿瘤疾病患者。(2)神经功能障碍疾病的患者。(3)妊娠期、哺乳期女性。按照随机数字表法分成以下两组：观察组45例，该组中男性27例，女性18例；年龄最小为46岁，最大为80岁，平均年龄(64.2±2.3)岁。对照组42例，男25例，女17例；年龄45～80岁，平均(63.8±2.1)岁。比较两组在年龄与性别等一般资料上无显著差异(P>0.05)。

1.2方法

在两组患者入院后均给予降颅压、促进脑代谢、纠正电解质紊乱等基础治疗。对照组在此基础上给予患者单纯使用阿司匹林肠溶片(沈阳奥吉娜药业有限公司，国药准字号H20065051，规格100mg*30s)治疗，采取口服用药的治疗方式，首次的用药剂量为300mg/次，1次/d，之后将用药量维持在100～200mg/次，1次/d。观察组在对照组的用药基础上给予患者加用双嘧达莫片(亚宝药业集团股份有限公司，国药准字号H14020968，规格25mg*100s)治疗，采取口服用药的治疗方式，1～2片/次，3次/d。

两组患者均持续治疗2个月评估疗效。

1.3观察指标

根据治疗前后神经功能缺损评分(NHISS)变化、病残等级及日常生活能力评估疗效。显效：经治疗后患者均临床症状均消失或明显改善，NIHSS评分减少90%以上，无病残，日常生活能力基本恢复正常；有效：症状有所缓解，NIHSS评分减少46%～90%，病程程度为1～3级，日常生活需人照料；无效：症状无改善或加重，NIHSS评分减少46%以下，病程程度在3级以上。将显效加有效占总数的比值为总有效率。(2)治疗后对两组血流动力学指标进行检测，具体包括如下指标：红细胞比容(PCV)、红细胞沉降率(ESR)、纤维蛋白原(FIB)、血红蛋白浓度(HGB)。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件做统计学结果分析，计量资料用表示，使用t检验，计数资料用(%)表示，使用χ2检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2、结果

2.1疗效

观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)，见表1。

表1两组患者临床疗效比较[n(%)]

2.2血流动力学

治疗后观察组患者在各血流动力学指标上均要显著优于对照组，对比差异有统计学意义(P<0.05)，详见表2。

表2治疗后两组血流动力学指标情况比较

3、讨论

脑血栓是中老年群体常见的脑血管疾病，随着生活节奏的加快及人口老龄化的加快，疾病的发病率也呈现逐年升高的趋势，这对患者生活质量与生命健康造成巨大影响[4]。因此针对脑血栓疾病，一旦确诊必须采取有效的方法治疗。

常规针对脑血栓的治疗上，一般是在入院后予以降压、纠正水电解质紊乱等基础治疗后，为患者使用阿司匹林肠溶片这一治疗药物。阿司匹林为广泛使用的药物，常常被用于感冒、流感、风湿疾病等的治疗中，而近年来发现阿司匹林对于血小板聚集具有良好的抑制作用，并可有效阻止血栓形成，因此将该药物用于脑血栓治疗中有一定的效果。但是单纯采取阿司匹林用药的效果往往不理想，长期用药常会因大量用药引起不良反应使得治疗依从性降低，继而使整体疗效受影响[5]。为提高对脑血栓的治疗效果，当前在对疾病的治疗上，提倡在常规使用阿司匹林的基础上加用双嘧达莫治疗。双嘧达莫是一种扩张冠脉及抗血栓形成的药物，该药物可抗血栓作用机制为：抑制血小板摄取腺苷，抑制磷酸二酯酶是血小板内环磷酸腺苷增加；抑制血栓烷素A2的形成。将该药物联合阿司匹林一同用于脑血栓的治疗中，可发挥药物协同配合的效果，提高疗效及改善血流。本次研究结果显示，观察组在治疗总有效率上显著高于对照组，此外观察组患者在治疗后的各项血流动力学指标上也均优于对照组，这充分提示联合用药方法的疗效满意。

综上所述，针对脑血栓疾病，临床治疗中采取阿司匹林肠溶片联合双嘧达莫的治疗方式可取得满意的疗效，改善患者血流指标，促进患者康复，因此值得在临床中推广使用。

参考文献:

[1]王付亮.脑血栓患者应用肠溶阿司匹林联合双嘧达莫治疗的临床效果评价[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(9):112-114.

[2]李胜昔.瑞舒伐他汀联合阿司匹林治疗脑血栓的效果分析[J].世界临床医学,2017,11(4):51-52.

[3]于永华.阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑血栓患者的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(5):105-105.

[4]石庆华.阿司匹林与氯吡格雷联合治疗脑血栓患者的疗效及对其生活质量的影响分析[J].健康之路,2017,16(11):87-90.

[5]周志兴.阿司匹林联合辛伐他汀对脑血栓患者进行治疗的效果分析[J].当代医药论丛,2019,17(15):223-223.

宋利云.阿司匹林肠溶片联合双嘧达莫治疗脑血栓的临床价值分析[J].医学食疗与健康,2020,18(07):99+101.