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知识构建对护士疫情期间培训效果的影响

2021-04-12 178 上传者：管理员

摘要：目的：分析手机APP引导下的知识构建对护士疫情期间学习效果的影响。方法：选取2020年1月26日—2020年3月16日某三甲医院儿科护士32名，并对其学习效果进行评价。疫情期间，采用手机APP引导下的网络学习方式进行培训，与疫情之前护士集中到科室进行开会、学习的方式进行比较，观察改善方法前后护士现场抽查考试成绩、学习效率及护士满意度。结果：比较改善前后抽查考试成绩，改善后学习效果未受影响；比较改善前后护士学习评价耗费时间、答题平均耗费时间、路程平均耗费时间，改善后护士时间管理效率明显高于改善前；比较改善前后护士对于教学内容、教学方式、教学氛围以及教学整体满意度，改善后护士满意度高于改善前。结论：通过比较改善前后护士抽查考试成绩、护士时间管理以及护士教学满意度，结果显示通过手机APP引导下的学习方法来完成疫情期间的培训，不仅能够提高一线护理人员的学习及工作效率，还能提高护士时间管理能力及满意度。

关键词：
医师培训
手机APP
护士培训
知识构建
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自2019年12月以来，武汉陆续发现多例新型冠状病毒肺炎病人，随后疫情不断蔓延[1,2]。疫情抗击的重要时期，为了防止人员聚集、降低病毒传播的风险，儿科开展手机APP在线培训，督促护理人员利用碎片时间及时了解防控知识，保证护理人员安全的前提下，使临床一线工作有序进行，针对不同层面护理人员进行培训，提高全科护士疫情应对能力，第一时间开展高效率、具有针对性的培训内容。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取2020年1月26日-2020年3月16日我院儿科32名护士为研究对象，年龄23～46岁，平均(33.05±8.79)岁，文化程度本科及以上。

1.2方法

疫情期间，采用手机APP引导下的网络学习方式进行培训，与疫情之前护士集中到科室进行开会、学习的方式进行比较，观察改善方法前后护士现场抽查考试成绩、学习效率及护士满意度。

1.3统计学处理

采用SPSS22.0统计学软件，计量资料比较采用两独立样本t或t’检验。检验水准α=0.05。

2、手机APP培训软件及方法

2.1钉钉视频会议代替晨间早会

钉钉(DingTalk)平台可提供全科护士视频会议，无须从家里赶到医院，同时让管理员知晓所发信息对方是否阅读，以及未阅读人员的名单，不仅提高工作效率，降低沟通成本，还能避免集中授课，防止人员聚集。护士通过自学方式完成钉钉群内所推送的培训课件与视频，并由护士长、护理组长对其定期考核，使所有护士在第一时间收到重要信息，即使是休息、病假、产假、上下夜班同事也能同时完成会议视频，保证信息传达及时准确，护理安全得到保障。

2.2微信小程序“群接龙”完成文件学习并确认

新冠疫情期间相关文件及学习内容较多，随时更新，为了确保全员能够在第一时间收到学习内容，护士在群里进行阅读接龙，学习过内容的护士，才能点击“已阅读”，管理人员在后台进行统计，对没有回复的护士进行电话督促及核实，提高学习效率。培训内容主要包括新型冠状病毒感染预防与控制技术指南、新型冠状病毒感染的肺炎防控中常见医用防护用品使用范围指引、新型冠状病毒感染的肺炎病例转运工作方案、新型冠状病毒传播途径与预防指南等文件，以及应对新型冠状病毒疫情防控工作的应急预案、标本采集及运送、医护人员自我防护、特定场所消毒方案、普通门诊及病房的环境物品消毒要求等管理规定，使护理人员强化自我防护意识，防范因密切接触且个人防护缺失而导致工作人员交叉感染[3]。做到早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗、早控制[4]。

2.3利用“问卷网”限时完成疫情文件学习的考核

提高护士应对突发疫情的应急知识与技能水平对疫情防控护理工作至关重要[5]，科室针对本次疫情暴发特点和发展趋势拟定培训内容，公共的培训内容要求全科各层级护士均掌握，而对于支援发热门诊的护士则针对职业暴露及自我防护等进行强化培训，提高护理人员面对疫情的应对能力，进而有效应对各种突发情况。根据操作流程制定各项标准，每天早7:30-8:00对学习内容进行问卷提问及评分，分为100～95分、95～90分、90～85分以及<85分四个档位，通过答题的方式实施考核，并根据考核情况与改善前的效果进行评价及反馈，同时结合科室护理人员的培训，将自我防护技能及流程扩展并覆盖到全院的护理人员。

3、结果

3.1学习完成情况

所有护士均按计划完成训练任务。

3.2护士学习效果比较

科室之前均采取到院学习及开会的方式，与之前学习效果进行比较，现场抽查考试结果。见表1。

表1改善前后抽考成绩比较(n=32)

3.3改善前后护士时间管理比较

通过比较改善前后护士学习评价耗费时间、答题平均耗费时间、路程平均耗费时间，改善后护士时间管理效率明显高于改善前。见表2。

3.4改善前后护士教学满意度比较

比较改善前后护士对于教学内容、教学方式、教学氛围以及教学整体满意度，改善后护士满意度高于改善前，差异有统计学意义(P<0.01)。

表2改善前后护士时间管理比较(n=32)

表3改善前后护士教学满意度比较

4、讨论

新型冠状病毒肺炎传染性强，飞沫、接触以及气溶胶均可成为该病的传播途径[6]。医院作为防控疫情的最终据点，是疑似病例聚集的地方，是最容易感染的地方[7]。疫情期间的专科知识培训任务重、时间急又不易于集中培训，为了降低疫情期间信息传达的有效性和安全性，科室采用网络信息化培训平台及多媒体视频教学等方法，利用钉钉视频会议代替晨间早会、微信小程序“群接龙”完成文件学习并确认，以及利用“问卷网”限时完成疫情文件学习的考核等一系列方法进行全科培训，通过比较改善前后护士抽查考试成绩、护士时间管理以及护士教学满意度。结果显示通过网络学习的方法来完成疫情期间的学习与工作，不断完善后期培训方案，可以提高学习及工作效率，提高护士满意度，并通过人文关怀和激励，提高护理服务品质，增强护士对职业的认同感与归属感[8]，减少医院内医护人员的恐慌和猜疑，增加大家对未知事件的了解和应对方式，缓解恐惧和焦虑心理。今后应将医学防护知识技能培训纳入护理人员基本知识技能培训，通过常态化、规范化、实战化训练，保障人人过关，确保重大疫情发生时医护人员能够执行标准的防护工作，将感染的风险降到最低[9,10]。

参考文献：

[1]武汉市卫生健康委员会.武汉市卫生健康委关于目前我市肺炎疫情的情况通报[EB/OL].(2019-12-31)[2020-01-30].

[3]范婧慧,蔡忠香,杨欣,等.应对新型冠状病毒感染肺炎的护理人力资源管理模式的探讨[J].中国呼吸与危重监护杂志,2020,19(2):1-3.

[4]詹昱新,李素云,刘义兰,等.综合医院应对新型冠状病毒肺炎疫情的护理应急管理[J].护理研究,2020,34(5).

[5]蒙健华,黄秀,赵羽.院内培训对提高护士灾害应急知识的效果评价[J].护理研究,2015,29(12):1512-1513.

[6]刘焱斌,刘涛,崔跃,等.鼻拭子与咽拭子两种取样方法在新型冠状病毒核酸筛检中的比较研究[J].中国呼吸与危重监护杂志,2020(19):1-3.

[7]张芹飞,李玉琼,赵欣,等.对新入院病人精准采集疑似新型冠状病毒肺炎流行病学史的策略探讨[J].全科护理,2020(18):561-563.

[8]谭继平.台湾医院人文关怀和护士晋级制度的介绍及启示[J].中华护理教育,2015,12(4):305-307.

[9]中华人民共和国国家卫生健康委员会.新型冠状病毒感染的肺炎纳入法定传染病管理[EB/OL].[2020G01G20].

[10]高连娣,陈静,刘怡林,等.抗击新型冠状病毒肺炎护理人员自我防护培训方案建立与实践[J].解放军护理杂志,2020,37(3):10-15.

沙影丽,姜慧轶,闫雯雯.手机APP引导下知识构建对护士疫情期间培训效果的影响[J].长春中医药大学学报,2021,37(02):427-429.