对颅内动脉瘤介入术后患者运用个体化延续护理的效果观察

2021-01-09 135 上传者：管理员

摘要：目的:分析个体化延续护理在颅内动脉瘤介入术后患者中的运用效果,探究颅内动脉瘤介入术的护理新方法。方法:选择进行介入手术治疗的颅内动脉瘤患者70例作为研究对象,采用随机数表法分组,分为对照组和观察组,每组各35例。对照组患者应用常规护理方法,观察组患者在对照组的基础上加强个体化延续护理,观察两组患者的护理满意度、生活质量、疼痛程度。结果:观察组的护理满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;治疗后观察组VAS评分为(0.48±0.34)分,对照组为(4.29±1.83)分,观察组治疗效果更显著,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:采用个体化延续护理干预能有效提高患者的护理满意度,值得临床大力推广应用。

关键词：
个体化
延续护理
护理效果
护理满意度
颅内动脉瘤介入术
加入收藏

颅内动脉瘤(Intracranialaneurysm)是一种高风险的颅内动脉内膜异常膨出现象,在任何的年龄段内均有可能发病,其隐匿性较高,具有高致死率、致残率的特点,对颅内动脉瘤患者进行介入术治疗是该疾病的首选疗法[1]。常规的护理手段已无法满足患者的实际需求,为了分析个体化延续护理在颅内动脉瘤介入术后患者中的效果,探究颅内动脉瘤介入术的护理新方法,本研究选择2016年5～2017年5月于我院进行介入手术治疗的颅内动脉瘤患者70例作为研究对象,对比分析个体化延续护理的护理满意度、对患者生活质量和疼痛程度的影响,现将结果报告如下。

1、资料和方法

1.1一般资料

选择2016年5～2017年5月期间在我院进行介入手术治疗的颅内动脉瘤患者70例作为研究对象,采用随机数表法分组,分为对照组和观察组,每组各35例。所有患者及其家属知情且同意本研究,均签署知情同意书。

对照组患者年龄为24～57岁,平均年龄(38.18±5.03)岁,男性18例,女性17例,病程范围6～11个月,平均病程(8.18±1.03)个月;观察组患者年龄22～59岁,平均年龄(38.30±6.11)岁,男性19例,女性16例,病程6～13个月,平均病程(9.14±1.12)个月。以SPSS17.0软件进行数据分析,对患者的一般资料进行对比,各项数据均无统计学意义,P>0.05。

1.2方法

对照组患者采取常规的护理方法,如严密监测患者体征、加强巡房、吸痰护理、翻身护理等等。

观察组患者在对照组的基础上加强个体化延续护理,具体如下:建立延续性护理团队:以主治医生和护士长为核心领导人物,召集护理专业能力较强的护理人员若干名,组成延续性护理小组;主治医生和护士长共同为患者制定具有针对性的个性化的护理方案,并对患者及其家属进行指导工作,保证患者得到有效、科学的护理;与此同时,主治医师需密切留意患者的病情,对护理的方案及时作出调整。建立护患沟通的渠道:入院前,护理人员需为患者建立详尽的档案,详细记录患者的个人信息、住院情况、病情等;介入术后,护理人员不仅要进行电话随访,还需通过多元化的沟通渠道,与患者进行沟通交流,如微信群、公众号平台等等,为患者解答疑惑以及进行健康指导。

1.3观察指标

观察两组患者的护理满意度、生活质量、疼痛程度。

护理满意度量表应用我院自主研发的护理满意度统计表,以100分制为准,分数越高则显示患者的护理满意度越高。分级评分如下:非常满意(80～100分),基本满意(70～79分),满意(60～69分),不满意(0～59分)。满意度=(非常满意+基本满意+满意)/总人数×100%。

关于两组患者的生活质量对比,采用日常生活能力量表(ADL),使用Barthel指数评定,满分为100分。其中小于等于40分为差,中等水平为41～60分,优良水平为60以上。

疼痛的评估采用VAS评分,标准如下(0～10分):0分,则显示患者无痛;1～3分,则显示患者有轻微疼痛且疼痛感可以忍受;4～6分,则显示患者痛觉明显,影响睡眠,但还可以忍受;7～10分,则显示患者痛觉剧烈,难以忍受,无法入睡或进食。

1.4统计学方法

用SPSS17.0进行数据分析,以均数±标准差作为计量资料的表现形式,组间比较采用t值检验,采用单因素方差进行多组间的比较。若P<0.05,则表示差异具有统计学显著性。

2、结果

1.1两组患者的护理满意度对比

观察组的护理满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。

表1两组患者的护理满意度对比

2.2两组患者的生活质量对比

观察组患者的评分显著高于对照组,两者对比有统计学差异,P<0.05。如表2。

表2两组患者的生活质量评分对比

2.3两组患者的疼痛程度对比

治疗后观察组VAS评分为(0.48±0.34)分,对照组为(4.29±1.83)分,观察组治疗效果更显著,差异具有统计学意义,P<0.05。如表3。

表3两组患者疼痛程度模拟评分(VAS)对比

3、讨论

颅内动脉瘤疾病,其发病快,危害性强,对疾病进行护理是患者恢复健康的重要手段。患者对疾病的认知度、配合度等能对临床治疗效果带来较大的影响,其次,患者常常在治疗的过程中产生负面的消极情绪,其对疾病的治疗和预后有不利的影响。及时、有效的护理干预能有效疏解患者内心的疑虑,改善其精神状态,提高其自理能力,对患者的康复有重要的推动作用。

颅内动脉瘤介入术是一种创伤小、安全性能高、疗效显著的治疗方法,对于颅内动脉瘤而言,介入术是最常见的治疗措施,得到较为广泛的应用。然而其缺点是颅内动脉瘤介入术的并发症较多,对患者术后的恢复是一大难题。颅内动脉瘤介入术术后患者在不同阶段,其护理的需求不一,这需要护理人员具有预见性和观察力,调整护理计划,贴合患者需求,从而增强患者的护理满意度,发挥护理工作“以人为本”、人性化、专业化的作用。

综上所述,关于颅内动脉瘤介入术后的护理干预,采用个体化延续护理干预能有效提高患者的护理满意度、生活质量,值得临床大力推广应用。

参考文献：

[1]许家素,康黎,戴艺,等.地区性延续性护理管理对经皮冠状动脉介入术后病人院外遵医行为和生活质量的影响[J].全科护理,2019,17(14):1784-1786.

廖新艺.对颅内动脉瘤介入术后患者运用个体化延续护理的效果观察[J].微量元素与健康研究,2021,38(01):89-91.