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医学职称论文:

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颅咽管瘤侵袭脑组织的常规MRI特点

颅咽管瘤是胚胎发育过程中残存颅咽管上皮细胞来源的良性肿瘤，虽然为WHOⅠ级肿瘤，其生物学行为有侵袭性。常侵及周围的组织和结构，如第三脑室、下丘脑、视交叉等视觉通路、垂体等结构。一旦侵袭周围的组织结构，手术全切困难，遗留复发隐患。颅咽管瘤对周围脑组织的侵袭可在肉眼或显微镜下进行判断，约51%的侵袭率，但这种术中和术后的判断具有明显的滞后性。
关键词： 磁共振成像脑积水良性肿瘤颅咽管瘤

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不同血管通路应用于血液透析患者对透析充分性及并发症的影响研究

血液透析是终末期肾病患者的首选治疗方法，通过维持性血液透析替代肾脏功能，以达到维持患者正常生理活动，延长患者生存期限，提高生活质量的目的[1]。在血液透析中，血管通路是重要的必备条件，对于血液透析的充分性及并发症均有直接的影响。随着近年来人口老龄化的加剧，高血压、糖尿病等慢性病的发病率不断增加。
关键词： 充分性并发症血液透析血管通路

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Holmes震颤诊治特征与临床研究

HT是一种症状性震颤，影像学检查通常显示存在相应责任病灶，如脑卒中、外伤、肿瘤、脱髓鞘病变等，在少数情况下可以没有对应病灶而存在震颤。HT临床罕见，目前国内外大多为个案报道。因此，我们回顾性分析了温州医科大学附属第一医院诊疗的6例HT患者的临床资料，总结病因、临床表现、病灶定位以及对治疗的反应，旨在提高广大临床医师对该病的认识和诊疗水平。
关键词： Holmes震颤中脑临床特征临床表现左旋多巴

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分期针刺方案治疗子宫腺肌病继发性痛经的临床疗效研究

子宫腺肌病是指子宫内膜组织的腺体或间质侵入子宫肌层，伴随周围肌层细胞的代偿性肥大和增生，致使肌层内出现弥漫型或局灶型增大病灶的一种良性病变，常发生于育龄期女性，主要表现为继发性痛经、经量过多和经期延长、不孕、子宫弥漫性增大等，约2/3的患者饱受痛经之苦，其程度重、持续久，伴随症状多。
关键词： 前瞻性病例系列研究子宫腺肌病继发性痛经育龄期女性良性病变针刺

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减重手术中应用克氏针挡肝技术的效果

随着我国成年人肥胖率的迅速上升,减重代谢手术例数迅速上升,由2014年4000例增加为目前的10000例以上。目前,我国减重代谢手术以胃袖状切除术和胃转流术为主,2种手术均需游离胃底,由于病人的BMI较高,肝左外叶肥大,自然状态下很难取得满意的术野暴露效果。因此,术中需额外增加trocar,助手可以肝脏牵拉器辅助暴露术野。
关键词： 克氏针减重手术肝左外叶肝脏牵拉技术

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腹腔镜下单孔完全腹膜外结扎法与单切口腹内缝扎法在小儿腹股沟疝并发症治疗中的效果比较

腹股沟疝(inguinalhernia,IH)是小儿最常见的外科疾病之一,先天性腹膜鞘状突未闭是发病的解剖基础,腹内压增高是诱发因素。小儿腹股沟斜疝的发病并非由于腹壁肌肉薄弱所致,因此,大部分患儿只需行疝囊高位结扎即可达到良好的预后效果。随着微创外科技术的进步,腹腔镜辅助疝囊高位结扎术式不断涌现,并向不解剖疝囊、不遗留缝隙的疝内环缺损外结扎术发展。
关键词： 单孔腹腔镜小儿并发症腹股沟斜疝腹膜外结扎

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比较中心静脉导管与胸腔置管引流2种固定方式的效果

利用中心静脉导管穿刺接引流袋进行胸腔闭式引流,具有微创、痛苦少等优点,易被患者接受,在临床使用越来越普遍,但若护理不当易发生管道非计划拔管。目前常规固定方法是普通3M透明敷贴固定引流管,但当患者翻身活动或皮肤出汗时容易敷贴卷边、脱落,甚至导管滑脱,可能导致患者呼吸循环功能障碍或气胸发生,严重者可危及患者生命。
关键词： 中心静脉导管固定导管护理质量胸腔置管引流透明敷贴

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先天性冠状动脉瘘手术治疗的疗效观察

冠状动脉瘘(CAF)是冠状动脉(冠脉)与心腔或大血管之间的异常连接,是一种罕见的先天性缺陷,约占总人群的0.002%,占所有冠脉异常的14%。其临床相关性主要集中在“冠脉窃血现象”的机制上,即使没有狭窄,也可引起心肌功能缺血,常见症状为心绞痛或呼吸困难。如果无明确症状则可进行临床随访,对于有症状的、较大的或巨大的瘘管,经导管入路或手术结扎的侵入性治疗是合理的治疗手段。
关键词： 先天性冠状动脉瘘呼吸困难外科治疗心绞痛预后

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精神分裂症应用关爱帮扶综合干预的护理效果及对心理状况、认知功能的影响

精神分裂症是一种慢性疾病,是临床较为常见的重性精神疾病之一,临床症状复杂多样,涉及感知、情感、行为等诸多障碍,患者一般意识清楚,智能基本正常,部分患者会出现认知功能障碍,且病情迁延反复,患者需长期服药治疗。临床通常使用抗精神药物治疗,能有效改善患者的症状,但心理和社会因素等严重影响患者的生活及认知功能。
关键词： 关爱帮扶综合干预心理状况生活质量精神分裂症认知功能

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过表达铁蛋白重链的间充质干细胞进行体外MRI的可行性实验研究

我国慢性乙型肝炎患者约2000万，每年死于肝纤维化和肝癌的患者高达50万，是全球晚期肝病发病率最高的地区。目前尚无有效治疗肝纤维化的临床方法，间充质干细胞（MSC）被认为具有修复肝纤维化的潜能。前期实验表明，体内微环境影响MSC存活率，并且缺乏活体监测MSC的有效手段是阻碍MSC治疗从基础研究向临床移植治疗转化的关键。
关键词： 凋亡水凝胶磁共振成像铁蛋白重链骨髓间充质干细胞

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新医改背景下72所综合性医院输液室护理人力资源配置的相关研究与分析

护理人员的配置是影响工作负荷和护理质量的一个重要因素,与护理质量和医院效率密切相关,科学、合理的人力资源配置有利于进一步促进我国护理人力资源配置效率的提升和护理服务资源公平性的提高,更好地满足人民群众日益增长的健康服务需求。近年来,国内外众多学者对护理人力资源配置方法进行了大量的研究。
关键词： 护理人力资源调查研究资源配置输液室

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糖尿病周围神经病变患者应用α-硫辛酸联合甲钴胺对其神经传导速度的影响

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的一种慢性并发症，其发病隐匿，早期由于症状不典型而容易被忽视，随着病情的发展，患者会表现出四肢末端的麻凉痛，当疾病发展至晚期时，患者表现出剧烈疼痛，对患者的生活质量产生了极大的影响。本文研究了甲钴胺和α-硫辛酸联合治疗糖尿病周围神经病变的临床效果及其对患者神经电生理指标的影响，现报告如下。
关键词： α-硫辛酸周围神经病变甲钴胺电生理疗效糖尿病

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社区老年人慢病管理中应用智慧医疗的价值

智慧医疗是指在医疗服务过程中使用信息化处理手段，将与医疗卫生建设相关的各个环节，包括实物、信息、基础设施相互连接，从而实现患者与医务人员之间的互动，最终实现实时智能化、自动化互联互通的动态服务。将智慧医疗投入到社区老年人慢病管理中，可以更为便捷、系统、综合地为老年人提供健康服务。
关键词： 慢病管理慢病防治智慧医疗老年人

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右美托咪定、丙泊酚用于重型颅脑损伤手术患者中的脑保护作用分析

颅脑损伤是临床常见危重症,具有一定的致残率及致死率。开颅手术是重症颅脑损伤的治疗措施,但开颅手术可诱发局部炎症,有进一步加重脑损伤的风险,麻醉过程中的脑保护措施对提高患者预后具有重要意义。右美托咪定及丙泊酚均被证实具有一定脑保护作用,其中丙泊酚可降低血清炎症介质水平,减轻脑水肿程度;而右美托咪定是一种高效选择性肾上腺素能受体激动剂,也可一定程度降低脑损伤。
关键词： 丙泊酚右美托咪定颅脑损伤麻醉

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塔克曼团队发展模型分析社区多学科临终关怀团队的发展研究

随着我国人口老龄化进程的加速发展，老年照护(包括姑息照顾和临终关怀服务)成为近年来迅速发展的医学服务领域。在医学服务中，团队工作也是效率和效益的重要条件。然而，在建立团队有效性方面存在着多重障碍，这些障碍阻碍了团队的发展，直接影响团队工作的效率[1]。
关键词： 临终关怀医疗全科医生塔克曼团队发展模型社区卫生服务缓解痛苦

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