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甘麦大枣汤联合百合知母汤加减治疗抑郁症的效果

2025-08-02 51 上传者：管理员

摘要：目的探究甘麦大枣汤联合百合知母汤加减治疗抑郁症的效果，比较中医中药与西药治疗的差异。方法选取2023年6月—2024年6月淄博市精神卫生中心收治的100例轻度抑郁症患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各50例，对照组采用常规西药治疗，观察组采用甘麦大枣汤联合百合知母汤加减治疗。分析比较两组患者的心理状态、日常功能、不良反应发生率及满意率。结果治疗前，两组抑郁评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组抑郁评分均降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组日常功能恢复率为90.00%，高于对照组的74.00%，差异有统计学意义（χ2=4.336,P<0.05）。观察组不良反应发生率为4.00%，低于对照组的16.00%，差异有统计学意义（χ2=4.000,P<0.05）。观察组患者治疗总满意率为94.00%，高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（χ2=4.332,P<0.05）。结论甘麦大枣汤联合百合知母汤是一种常见的中药方剂，在治疗抑郁症方面具有一定的优势，其治疗抑郁症的效果主要体现在补脾益气、养心安神、清热润燥、养阴安神等方面，效果稳定且可靠，值得在临床上进行推广。

关键词：
抑郁症
效果
甘麦大枣汤
百合知母汤
精神障碍
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抑郁症是一种常见的精神障碍，以持续的、严重的抑郁情绪为主要特征，常伴有其他症状和功能障碍[1]。抑郁症可以影响个体的情绪、思维、行为和身体健康，病因复杂，可能与遗传、生物化学、心理社会因素等多种因素有关[2]。常见的风险因素包括家族史、个人生活事件、慢性疾病及药物滥用等。抑郁症对个体的生活质量和功能产生明显的负面影响，不仅影响个体的情绪和心理健康，还可导致工作能力下降、社交障碍、家庭关系问题等[3]。要注意的是，抑郁症是一种可以治疗和管理的疾病。早期识别和及时干预是关键，通过综合的治疗方法，可以帮助患者减轻症状，提高生活质量，并预防复发。在治疗方面，通常包括药物和心理的综合应用。同时，传统中医药在治疗抑郁症方面有着丰富的经验和独特的治疗方法。甘麦大枣汤联合百合知母汤是其中一种常见的中药方剂，被广泛应用于治疗抑郁症[4]。基于此，本文主要探究甘麦大枣汤联合百合知母汤加减治疗抑郁症的效果。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取2023年6月—2024年6月我中心收治的100例轻度抑郁症患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各50例。对照组患者年龄21～64岁，平均（44.24±2.45）岁；男性28例，女性22例。观察组患者年龄22～64岁，平均（44.34±2.69）岁；男性29例，女性21例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：（1）患者确诊为抑郁症；（2）患者抑郁症症状明显；（3）患者知晓研究的目的和方法，并自愿参与研究，签署知情同意书；（4）患者能够配合常规操作。排除标准：（1）患有其他严重的精神疾病者，如精神分裂症、双相障碍等；（2）患有严重的身体疾病者，如心脏病、肝肾功能不全等；（3）正在接受其他抗抑郁药物或心理治疗者；（4）孕妇或哺乳期妇女；（5）患有严重的自杀倾向或自杀行为者。

1.2方法

1.2.1对照组采用常规西药治疗

（1）评估和诊断：医生会通过面谈、病史采集和心理评估等方式对患者进行详细的评估，确保能够了解患者的具体情况，以确诊抑郁症。（2）药物选择：根据患者的具体情况，医生选择合适的抗抑郁药物，比如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）。选择药物时，医生会考虑患者的症状、病史、药物不良反应和相互作用等因素。（3）药物调整和监测：开始治疗后，医生根据患者的反应和耐受性进行药物调整。通常，抗抑郁药物需要几周的时间才能发挥最大的疗效，因此患者需要耐心等待。在治疗过程中，医生定期监测患者的症状和药物不良反应，并根据需要进行调整。（4）心理结合药物治疗：药物治疗通常与心理治疗结合使用，以达到更好的效果。常用的心理治疗方法包括认知行为疗法等。心理治疗可以帮助患者改变负面的思维模式和行为习惯，提高应对压力和情绪调节能力。（5）长期维持治疗：抑郁症是一种慢性疾病，长期维持治疗是非常重要的。医生根据患者的病情和治疗反应，决定是否需要继续维持药物治疗，并进行定期复诊和监测。

1.2.2观察组采用甘麦大枣汤联合百合知母汤加减治疗

（1）评估和诊断：医生会通过面谈、病史采集和心理评估等方式对患者进行详细的评估，确保能够了解患者的具体情况，以确诊抑郁症。（2）制订治疗计划：患者确诊后，医生根据患者的病情严重程度和身心状况制订个性化的治疗计划，将甘麦大枣汤联合百合知母汤作为治疗方案的一部分。（3）中药配方调配：中药师根据医生建议，在明确患者症状和体质特点的情况下，确定甘麦大枣汤联合百合知母汤的配方和剂量，药物组成一般为甘草、麦冬、大枣、百合、知母。（4）中药治疗：患者应谨遵医嘱，根据指导每日按时服用配制好的中药汤剂。（5）心理治疗：除了中药治疗，医生还会建议患者接受心理治疗，如认知行为疗法，旨在帮助患者改变负面的思维模式和行为习惯，提高情绪调节能力。（6）定期随访和评估：治疗期间，医生会定期进行随访和评估，了解患者的症状变化和治疗效果。根据评估结果，医生会对治疗方案进行调整。

1.3观察指标

（1）抑郁程度：应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估患者抑郁程度，总分为0～52分，0～7分为正常或无抑郁症状；8～13分为轻度抑郁症状；为14～18分中度抑郁症状；19～22分为中重度抑郁症状；≥23分为重度抑郁症状。（2）日常功能评估：包括工作能力、社交能力、自理能力等方面的变化，完全恢复视为显效，基本恢复视为有效，达不到上述标准为无效。日常功能恢复率=（显效+有效）/总例数×100%。（3）不良反应发生率：医护人员观察并记录患者在治疗过程中出现的不良反应，如恶心、头晕、食欲改变等。（4）满意率：医护人员与患者面对面交流，询问其对治疗效果和服务的满意程度，并记录下来。包含非常满意、满意、不满意等项目，总满意率=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1.4统计学处理

所有数据使用SPSS23.0软件进行分析。计量资料用x±s表示，采用t检验，计数资料用n（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1两组患者治疗前后抑郁评分比较

治疗前，两组患者抑郁评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者抑郁评分均降低，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1观察组与对照组患者治疗前后抑郁评分比较

2.2两组患者日常功能恢复效果比较

观察组患者日常功能恢复率为90.00%，高于对照组的74.00%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2观察组与对照组患者日常功能恢复效果比较

2.3两组患者不良反应发生率比较

观察组患者不良反应发生率为4.00%，低于对照组的16.00%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3观察组与对照组患者不良反应发生率对比

2.4两组患者治疗满意率比较

观察组患者治疗总满意率为94.00%，高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表4。

表4观察组与对照组患者治疗满意率比较

3、讨论

抑郁症是一种严重的心境障碍，对患者的身心健康和生活质量造成了巨大的危害[5]。抑郁症患者常伴有睡眠障碍、食欲改变和体质量波动等症状，这可能导致营养不良、免疫力下降和慢性疾病的风险增加，抑郁症还与心血管疾病、糖尿病、肥胖和慢性疼痛等问题有关[6]。抑郁症患者常伴有自杀倾向，他们对生活失去了希望和意义，可能产生自杀的念头和行为，抑郁症是自杀的一个重要危险因素，因此需要及时发现和治疗[7]。抑郁症患者常感到情绪低落、兴趣减退和自我评价过低，这使得他们很难与他人建立和维持良好的社交关系，他们可能感到孤独、孤立和无助，进一步加重了抑郁症的症状。抑郁症会影响患者的注意力、记忆和决策能力，使他们难以集中精力和完成任务，这可能导致工作和学习上的困难，甚至失业和学业退步。抑郁症患者的情绪低落和消极情绪可对家庭和人际关系造成负面影响，他们可能变得易怒、疏远和无法沟通，导致亲密关系的破裂和家庭冲突的增加。抑郁症患者常伴有焦虑、自卑和自我怀疑等问题，这可能进一步加重他们的心理困扰和痛苦，抑郁症也与其他心理健康问题如焦虑症和酒精滥用等有关[8]。抑郁症是一种严重的心境障碍，对患者的身心健康和生活质量造成了巨大的危害。因此，及早发现和治疗抑郁症是非常重要的，患者应积极寻求专业的医疗和心理支持。

甘麦大枣汤联合百合知母汤是一种中医药方剂，主要用于治疗抑郁症。甘麦大枣汤联合百合知母汤的主要药物组成包括：甘草：具有补益气血、调和气机的作用；麦冬：具有滋阴清热、养阴生津的作用；大枣：具有补脾胃、调和气机的作用；百合：具有清热润肺、滋阴养心的作用；知母：具有清热解毒、滋阴清热的作用。从药理作用的角度来讲，药物中的成分可以调节神经递质的水平，如增加5-羟色胺的合成和释放，从而改善抑郁症患者的情绪低落和兴趣减退等症状。药物中的一些成分具有抗炎作用，可以减轻抑郁症患者的炎症反应，改善身体的免疫功能。药物中的成分可以调节内分泌系统的功能，如促进甲状腺激素的合成和分泌，从而改善抑郁症患者的精力不济和注意力困难等症状。总体而言，甘麦大枣汤联合百合知母汤作为一种中医药方剂，通过调和气血、滋养阴虚、清热解毒等作用，用于治疗抑郁症[9-10]。然而，具体的药理机制还需要进一步的研究和验证。在使用该方剂时，应根据患者的具体情况进行个性化的加减调整，并在专业医生的指导下进行治疗。本文选取多名抑郁症患者参与研究，分组采用常规西药治疗和甘麦大枣汤联合百合知母汤加减治疗。研究结果表明，甘麦大枣汤联合百合知母汤加减治疗临床效果更好。

综上所述，甘麦大枣汤联合百合知母汤作为一种中医药方剂，具有调和气血、滋养阴虚等作用，被广泛应用于治疗抑郁症。中医理论认为，抑郁症是由于气血不足、心脾失调、阳气不足、阴盛等因素引起的。甘麦大枣汤联合百合知母汤通过调和气血，平衡心脾功能，滋养阴虚，调节阴阳平衡，从而达到治疗抑郁症的效果。在使用该方剂时，应在专业医生的指导下进行治疗，并根据患者的具体情况进行个性化的加减调整，最大程度的发挥甘麦大枣汤联合百合知母汤的效果，确保在临床治疗过程中，能够调节缓和心理状态，促进患者尽快恢复日常功能，降低患者不良反应发生率，提高患者治疗满意度。中医药方剂是中医治疗的重要组成部分，但仍需与现代医学相结合，综合考虑患者的整体情况，以达到更好的治疗效果。

参考文献:

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[3]郭妹,张景双,辜炜君.基于数据挖掘的中医药治疗原发性抑郁症的组方规律分析[J].中国药物评价,2023,40(3):212-216.

[4]于千尧,于忠和,戴玉良.甘麦大枣汤联合艾司西酞普兰在治疗抑郁症中的应用[J].心理月刊,2023,18(12):141-143.

[5]朱佳琪,张淑莉,刘蓓.抑郁症的治疗研究进展综述——基于抗抑郁症药物科普分析[J].科技视界,2023,(13):30-32.

[6]马卫琴,闻雄杰,缪晓明,等.芍药甘草汤合甘麦大枣汤临证运用拾零[J].浙江中医杂志,2023,58(1):66.

[7]姜昊轩,姜雨桐,赵垠旭,等.中药药对治疗抑郁症的研究进展[J].湖南中医杂志,2022,38(9):193-196.

[8]康丽杰,杨雪静,丁娜娜,等.百合知母汤的研究进展[J].中华中医药学刊,2023,42(3):132-137.

[9]薛瑞娟,曹九英,范鲁.心理护理与行为指导对青少年精神障碍的影响[J].中国城乡企业卫生,2022,37(4):136-137.

[10]徐春朝.甘麦大枣汤合百合知母汤加减治疗抑郁症疗效观察[J].实用中医药杂志,2022,38(03):368-369

文章来源:丁昊,房慧.甘麦大枣汤联合百合知母汤加减治疗抑郁症的效果[J].中国城乡企业卫生,2025,40(08):178-180.