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100例儿童眼部肿瘤临床病理调查结果的探讨

2020-01-14 334 上传者：管理员

摘要：目的：对眼部肿瘤的儿童临床病理情况调查进行分析，并研究其影响因素进行。方法：随机抽取2016年3月－2018年3月期间在郑州市第二人民医院治疗的眼部肿瘤的儿童100例作为临床观察对象。采用调查问卷的方式对患者的性别、年龄、病情程度、表现部位等临床病理资料进行研究调查。结果：100例患儿中高发年龄段为1～4岁，共44例（44%）。良性眼部肿瘤患儿高发年龄段为1～4岁，共24例（39.34%）；恶性眼部肿瘤患儿中高发年龄段为1～4岁，共20例（51.28%）。100例患儿中肿瘤的高发部位为眼睑33例（33%）和眼表29例（29%）。良性眼部肿瘤多表现在眼睑，共31例（50.82%）和眼表共28例（45.90%）；恶性眼部肿瘤多表现在眼内共16例（41.03%）和眼眶共20例（51.28%），比较差异均有统计学意义（Ｐ＜0.05）。100例患儿中良性眼部肿瘤61例（61%），恶性眼部肿瘤患儿39例（39%）。良性眼部肿瘤分型中包括血管瘤、色素瘤、皮样瘤等。良性眼部肿瘤分型中视网膜母细胞瘤为主，共计24例（61.54%）。结论：肿瘤的高发部位为眼睑和眼表；儿童眼部肿瘤的高发人群为一岁到四岁的婴幼儿。恶性眼部肿瘤多表现在眼内和眼眶部位，其中视网膜母细胞瘤为主要的儿童恶性眼部肿瘤。良性眼部肿瘤多表现在眼睑和眼表部位。

关键词：
临床病理
儿童
眼部肿瘤
调查分析
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儿童眼部肿瘤是我国一类高发性的肿瘤疾病。患者患病后不易察觉，确诊时多为中晚期，儿童眼部肿瘤的形成与胚胎时期的遗传基因息息相关。病情重的患儿视觉发育被很大程度上抑制，患者若不能得到及时有效的治疗，随着病情恶化可严重损害患者的健康，给患者的身心健康带来极大的影响，甚至死亡[1]。由于儿童眼部肿瘤临床病理情况与成人有所不同，降低了临床疗效不利于儿童的预后。随机选择2016年3月－2018年3月在郑州市第二人民医院治疗的眼部肿瘤儿童100例，作为临床研究对象对比分析，现将报告结果如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年3月－2018年3月在本院住院治疗的眼部肿瘤儿童100例，男性52例，女性48例。入组者签署知情同意书。良性眼部肿瘤患儿61例，男性33例，女性28例。恶性眼部肿瘤患儿39例，男性22例，女性17例。纳入标准：入组患者均符合眼部肿瘤的诊断标准，并签署知情同意书。排除标准：①神经类疾病患者；②依从性差，不配合治疗的患者；③患有肝脏、心脏以及肾脏等方面的严重疾病的患者。

1.2 方法

采用调查问卷的方式对患儿的性别、年龄、病情程度、表现部位等临床病理资料进行研究调查[2]。由专职人员监督辅助患儿及患儿家属对调查问卷进行填写，患儿家属需如实填写，主动配合调查。

1.3 观察指标

观察入组患儿的性别、年龄、病情程度、表现部位等临床病理资料。

1.4 统计学处理

计量资料采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析，正态计量数据用sx±表示，组间比较采用检验，计数资料以n（%）表示，样本率的比较采用χ2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1 患儿的年龄情况

100例患儿中高发年龄段为1～4岁，共44例（44%）。良性眼部肿瘤患儿（n=61）高发年龄段为1～4岁，共24例（39.34%）；恶性眼部肿瘤患儿（n=39）中高发年龄段为1～4岁，共20例（51.28%），比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；见表1。

表1 患儿的年龄情况[n(%)]

2.2 患儿的肿瘤表现部位情况

100例患儿中肿瘤的高发部位为眼睑33例（33%）和眼表29例（29%）。良性眼部肿瘤（n=61）多表现在眼睑，共31例（50.82%）和眼表共28例（45.90%）；恶性眼部肿瘤（n=39）多表现在眼内共16例（41.03%）和眼眶共20例（51.28%），比较差异均有统计学意义（P＜0.05）,见表2。

表2 患儿的肿瘤表现部位情况[n(%)]

2.3 患儿的肿瘤病理分型情况

100例患儿中良性眼部肿瘤61例（61%），恶性眼部肿瘤患儿39例（39%）。良性眼部肿瘤分型中包括血管瘤、色素瘤、皮样瘤等。良性眼部肿瘤分型中视网膜母细胞瘤为主，共计24例（61.54%）。

3、讨论

儿童眼部肿瘤作为临床上常见的儿童肿瘤疾病，由于发病迟缓而导致此病早期不易发觉，该病常使视觉功能受到损伤且恶化率高[3]。由于眼部肿瘤临床症状持续时间长，难以彻底治愈，复发率高等特性，若患儿不能及时得到有效的治疗，严重则导致患儿出现视觉功能障碍，恶性眼部肿瘤具有高死亡率[4-5]。本研究表明100例患儿中高发年龄段为1～4岁，共44例（44%）。良性眼部肿瘤患儿高发年龄段为1～4岁，共24例（39.34%）；恶性眼部肿瘤患儿中高发年龄段为1～4岁，共20例（51.28%）。100例患儿中肿瘤的高发部位为眼睑33例（33%）和眼表29例（29%）。良性眼部肿瘤多表现在眼睑，共31例（50.82%）和眼表共28例（45.90%）；恶性眼部肿瘤多表现在眼内共16例（41.03%）和眼眶共20例（51.28%），比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。100例患儿中良性眼部肿瘤61例（61%），恶性眼部肿瘤患儿39例（39%）。良性眼部肿瘤分型中包括血管瘤、色素瘤、皮样瘤等。恶性眼部肿瘤分型中视网膜母细胞瘤为主，共计24例（61.54%）。究其原因，儿童眼部肿瘤研究的方向主要包括:①年龄：目前临床研究表明儿童眼部肿瘤的形成与胚胎时期的遗传基因息息相关[6-7]。病情重的患儿视觉发育被很大程度上抑制，严重影响了患儿的日常生活与工作，1岁≤4岁的幼儿为高发人群；②表现部位：肿瘤的高发部位为眼睑和眼表[8]。良性眼部肿瘤多表现在眼睑和眼表部位，恶性眼部肿瘤多表现在眼内和眼眶部位；恶性眼部肿瘤分型中视网膜母细胞瘤为主，视网膜母细胞瘤具有恶化速度快等特点，临床上可控制性差，具有高死亡率严重威胁患儿的生命健康[8-10]。

综上所述，儿童眼部肿瘤的高发人群为一岁到四岁的婴幼儿，肿瘤的高发部位为眼睑和眼表。良性眼部肿瘤多表现在眼睑和眼表部位，恶性眼部肿瘤多表现在眼内和眼眶部位。儿童恶性眼部肿瘤以视网膜母细胞瘤为主，值得应用于临床。

参考文献：

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