摘要:中国临床工作发展水平的迅速发展,有关儿科用药安全性的问题也被重视起来,占有重要位置。儿科安全用药,是通过采用专业手段及方式促进儿科用药的安全性的提升,从而保证用药安全性,现如今我国儿科安全用药还存在着许多相关问题,如儿科用药剂量和剂型不准,缺少良好的市场管理以及儿科药研发力度小等问题,所以推广合理用药知识,加大用药安全管理力度,促进儿科药物研究力度有重要意义。
提高儿科用药的安全性,才能更好地发挥药物作用及其效果。目前,关于儿科用药的安全性问题,在国内外拥有相对丰富的研究资料。国内的儿科用药安全问题与国外相比,突显出更多尖锐的矛盾。本文通过查阅大量科学文献资料,针对儿科安全用药的相关问题,做出一定的综述探讨,旨在提高儿科用药的安全性[1]。
一、儿科安全用药的重要意义
从生理学与病理学的角度来说,儿科安全用药具有重要的意义。首先,儿童与成人的用药差距非常大,就拿口服给药途径而言,成人通常存在一定强度的首过效应,且自身的肝脏代谢反应比较好,有助于快速降低药物的毒副作用,发挥药物的治疗效果,达到药物的保健治病功效。但是儿童不一样,在儿童口服给药的过程中,儿童的身体器官、组织、功能等发展尚未完善,因此,更加容易产生不良反应。其次,从一定角度上来说,儿童用药更加容易产生副作用,这种副作用的身体伤害程度远远超过成人。所以,提高儿科用药的安全性,这是当前临床中应当给予高度重视的问题[2]。
二、儿科安全用药的现状及其存在问题
目前,在我国儿科安全用药的管理中,还存在着很多不良的问题,极大影响儿科安全用药的进展。
(一)儿科安全用药的现状
在儿科安全用药中,存在着很多不良的影响因素。就目前国内儿科安全用药的发展现状来看,还有很多临床医生及其临床药师缺乏良好的安全用药理念,在工作中没有意识到儿科安全用药的重要性与存在问题。而从国家药品行业的发展角度来看,我国儿科安全用药的问题比较尖锐,国家在儿科安全用药管理的现状方面,缺乏良好的执行力与领导力。诸多不良因素的存在,严重影响儿科用药的安全性。
(二)儿科安全用药
存在的主要问题儿科安全用药中,存在着监管机制不完善、药物剂型与剂量把握不准确、药物研发工作力度不足等的重要问题。
1、缺乏良好的监管机制
就当前的监管体制来看,我国对儿科安全用药管理的力度有待提升,儿科安全用药的管理机制不完善。在《中华人民共和国药典》及其《国家食品药品监督管理局》中,对于儿科安全用药的问题,尚未给出明确的管理措施与监督机制。这两部法律是国家药物发展中的权威性法律法规,但是在对儿科安全用药方面,没有做出相应的概念界定、管理条例与职责确定。因为法律法规机制监管力度不大,无法引起临床用药的高度重视,导致在临床用药中频繁发生各种不良的儿科用药风险问题[3]。
2、药物剂量把握不准
药物剂量把握不准确,这是当前临床儿科用药存在的另一个重要问题。从临床药师或护理人员的角度出发,在对患儿的日常用药管理中,部分药师及其护理人员对于小儿用药的剂量做出准确的判断,要么导致用药剂量过大,给患儿机体带来严重的损害;要么用药剂量不足,无法发挥药物治疗效果。而从家长的角度来分析,很多家长缺乏良好的安全用药知识,就拿前几年市场应用比较广泛的阿司匹林药物来看,很多家长在给感冒患儿用药过程中,追求药物效果的及时性,按照成人剂量,结果适得其反,这与医院对家长药物知识的普及力度不足存在一定的关系。
3、药物研发力度不足
药物研发力度不足,这是我国医药发展过程中普遍存在的重要问题。所谓的药物研发力度不足,就是指针对儿童用药的研究领域狭窄,范围比较小,与当前儿科用药需求的结合力度不足。就当前我国医药市场的儿童用药剂型来看,很多胶囊、片剂、丸剂、酊剂等药物,都是以成人为标准的,但是也同样适用于患儿。从病理学的角度来看,药物的剂型与男女个体差异性、年龄差异性等存在很大的关系。但是我国药物研发中,还没有规范儿科用药。药物剂型的不规范,对于儿科用药的安全性,产生不利的影响。
三、针对儿科安全用药问题的对策
针对我国儿科用药安全问题,可以从加大市场监管力度、宣传药物知识、推进药物研发工作等的角度出发,提高儿科用药的安全性。
(一)加大监管力度
在我国相关的药物法律法规中,国家应当严格规定相关的儿童用药管理条例。将儿童用药的安全性纳入法律管理的重要范畴,明确各种影响儿童用药安全性的不良因素。重点对我国医药市场进行监督与管理,扫除一系列的儿童不安全用药障碍。对于市场中各种宣传治疗儿科疾病的药物,要加大管理力度,证实药物的合理性与安全性,检查各种药物证书,避免不法分子有利可图,影响我国医药市场的良好发展。
(二)宣传药物知识药物
知识在儿科安全用药中具有至关重要的意义。医生、护理人员、药师等具备完善的药物知识体系,才能更好的服务于当前的临床工作。在临床工作进展中,医院要定期开展培训工作,重点宣传儿科用药的安全性知识,提高医院员工对儿科用药安全性的重视力度。同时,在对患儿进行药物治疗与管理的过程中,要积极给家长进行宣教,提高家长的用药安全性,带领家长走出儿科用药误区,准确把握药物的剂量与使用方法。
(三)推进药物研发工作
推进药物研发工作,这是提高儿科用药安全性的重要问题,也是引导我国医药市场良性发展的重要措施。在儿科用药的管理中,国家要积极引导科研研究,加大对儿科药物的研发水平,不断拓展儿科用药的范围。密切联系儿科用药的生理学特性与病理学特性,准确把握各项剂型因素与剂量因素,研究出适合于儿童使用的药物。国家要将儿科用药发展提到重要的位置,将儿科药物研发工作继续落实到实处,保证儿科用药的科学性与合理性[4]。
参考文献:
[1]齐瑞霞.影响儿科药物治疗安全的因素及护理对策分析[J].海峡药学,2017,29(06):215-216.
[2]岳展鹏,王贤英.儿科超说明书用药现状及对策研究[J].亚太传统医药,2017,13(10):153-155.
[3]叶琼瑶,孙海英.儿科临床用药安全的护理风险管理措施[J].中医药管理杂志,2017,25(07):71-72.
[4]徐小琴.儿科临床用药安全的护理风险管理[J].中医药管理杂志,2016,24(24):7980.
梅洁.儿科安全用药的现状及对策研究[J].饮食保健,2019,6(15):67-68.
分享:
血小板减少症发病突然,且所表现症状不尽相同,轻症通常表现为紫癜或皮肤点状出血,不会出现程度较重出血灶,这部分患儿不需要接受治疗亦可自行恢复。重症患儿则可能发生出血,会对患儿生命健康造成威胁,故须积极接受临床治疗。当前,临床针对此症主要通过激素等药物治疗。
2024-04-19肺炎支原体是一种无细胞壁的原核生物,介于细菌和病毒之间,可以在呼吸道上皮的纤毛细胞上进行附着,并迅速繁殖,进而诱导肺炎支原体肺炎发生及发展。肺炎支原体肺炎是引起儿童社区获得性肺炎的主要原因之一。肺炎支原体肺炎临床症状较明显,主要表现为剧烈咳嗽、咽痛、头痛、发热等。
2024-04-15慢性胃炎作为常见的消化内科疾病,指发生在患者体内的慢性胃黏膜炎性病变,胃炎主要表现为胃痛、胃胀等突出症状。消化性溃疡发生于人胃与十二指肠,多因患者体内酸性胃液及蛋白酶对黏膜自身消化作用引起。上述2种疾病都与幽门螺杆菌感染有着密切联系,因此常共同出现。
2024-04-13由于儿童药物剂型品规严重短缺,无法满足临床治疗需要,医院药房需要将固体制剂拆分或调配成医嘱剂量给患儿服用,尤其对于低龄儿童,此现象更加普遍。福棠儿童医学发展研究中心“国家重大新药创制”专项课题汇集了全国不同地区30家医疗机构的住院药房药品分剂量数据,共17类药的284种药品在拆分剂量使用,主要为片剂和胶囊剂,其中81种药品在国内外均无儿童适宜的剂型上市,必要时必须拆分[1]。
2024-04-10感染性发热是由于机体遭受到细菌、病毒以及支原体等侵入,导致引发感染而造成机体发热的疾病。由于小儿的年龄较小,且机体处于发育阶段,加上小儿机体免疫能力较弱,是引起感染性发热疾病的多发群体,而发热属于机体对疾病产生防御作用的代偿性反应,但是长时间的高热可导致小儿机体调节功能紊乱。
2024-03-11小儿急性腹泻作为临床常见的消化道疾病,主要表现为排便次数明显增加,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g, 或含有未消化食物或脓血、黏液,且排便时伴有急迫感、肛门不适、失禁等症状。目前,临床针对小儿急性腹泻可以采用蒙脱石散等药物,搭配调整肠道菌群和水电解质紊乱等措施进行治疗。
2024-03-09小儿肺炎为发生于支气管壁以及肺泡等部位的感染性疾病,致病菌主要为细菌或病毒等微生物,又以支原体感染为多见,临床上多发生于婴幼儿群体。儿童呼吸器官及系统尚未发育成熟,免疫力较为低下,在冬春季节交替或气候骤变时容易受到病原微生物感染而发病。
2024-03-09儿童腹泻一般起病急,轻症时伴随呕吐,重症时可伴随脱水甚至休克,是婴幼儿最常见疾病。引发儿童腹泻发病原因较多,主要分为感染性和非感染性两种,其中感染因素主要有病毒感染和细菌感染。流行病学调查显示,儿童腹泻多发于3岁以内婴幼儿,全世界每年死于该病的儿童高达500~1800万。
2024-03-09由于儿童自身器官多处于发育阶段,自身免疫功能偏弱,因此极易患得多种病症,若未对其施以针对性临床诊治,极易导致病症加重,诱发多种并发症,对其预后发育和生活质量造成严重影响。现阶段,临床大部分儿童治疗药物为胶囊、颗粒、片剂类药品,不过因患儿吞咽功能未完善发育,故需实施静脉输液给药,有效缩短患儿医治时长,且临床疗效显著。
2024-02-21流感是流感病毒引起的急性呼吸道传染病,人群普遍易感,儿童是流感的高发人群以及重症高危群体[1]。在秋冬流感流行季,有20%~30%的儿童会感染甲型流感[2]。儿童感染甲型流感后,易发展为甲型流感病毒性肺炎。据报道,流感导致下呼吸道感染死亡的5岁以下儿童中,99%是发展中国家儿童[3]。
2024-02-19人气:13995
人气:13169
人气:12751
人气:11570
人气:11396
我要评论
期刊名称:中国医院用药评价与分析
期刊人气:1640
主管单位:中华人民共和国卫生部
主办单位:中国医药生物技术协会,中国药房杂志社
出版地方:北京
专业分类:医学
国际刊号:1672-2124
国内刊号:11-4975/R
邮发代号:82-563
创刊时间:2001年
发行周期:月刊
期刊开本:大16开
见刊时间:10-12个月
影响因子:1.392
影响因子:0.709
影响因子:1.360
影响因子:0.840
影响因子:1.980
400-069-1609
您的论文已提交,我们会尽快联系您,请耐心等待!
你的密码已发送到您的邮箱,请查看!