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小儿豉翘清热颗粒治疗小儿感染性发热疾病的疗效

2024-03-11 203 上传者：管理员

摘要：目的研究分析对小儿感染性发热疾病应用小儿豉翘清热颗粒治疗的效果。方法选取100例小儿感染性发热疾病患儿作为研究对象，以数字随机表法分成2组，50例患儿纳入对照组应用布洛芬治疗，另外50例患儿则纳入观察组在基于对照组治疗基础上应用小儿豉翘清热颗粒治疗。统计比对两组的疗效、用药前后体温变化、炎症因子水平变化。结果观察组患儿的治疗有效率明显要高出对照组有效率，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组患儿用药前的体温比较差异无统计学意义（P>0.05）；而用药后观察组患儿用药后30min、1、2、3、4h的体温都要比对照组患儿体温更低，数据比对差异有统计学意义（P<0.05）。两组患儿在治疗前的CPR、IL-6、TNF-α水平组间比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后观察组患儿的CPR、IL-6、TNF-α水平要显著低于对照组水平，组间比对差异有统计学意义（P<0.05）。结论运用小儿豉翘清热颗粒治疗小儿感染性发热疾病，可有效促进患儿体温恢复，提高治疗效果，降低患儿炎症因子水平，有助于促进患儿病情康复。

关键词：
小儿感染性发热疾病
小儿豉翘清热颗粒
感染性发热
机体免疫能力
机体调节功能紊乱
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感染性发热是由于机体遭受到细菌、病毒以及支原体等侵入，导致引发感染而造成机体发热的疾病[1]。由于小儿的年龄较小，且机体处于发育阶段，加上小儿机体免疫能力较弱，是引起感染性发热疾病的多发群体，而发热属于机体对疾病产生防御作用的代偿性反应，但是长时间的高热可导致小儿机体调节功能紊乱，发热情况严重的甚至可导致患儿出现高热惊厥，严重危害患儿的健康发育。目前针对小儿感染性发热的治疗，主要是通过根据患儿的实际病情状况采取对症治疗干预，以此实现改善患儿表现症状及恢复患儿体温正常的效果。小儿豉翘清热颗粒是由多味药物共同组成，其可以有效起到抗炎、抗病毒以及提高机体免疫能力的作用，可以有效降低患者的炎症因子水平，并且能够缓解多种病毒导致引起发热症状[2,3]。鉴于此，本文将探讨分析小儿豉翘清热颗粒治疗小儿感染性发热疾病的作用效果，详细内容如下。

1、资料与方法

1.1一般资料：

选取2021年3月至2023年3月间在本院就诊治疗的100例小儿感染性发热疾病患儿作为研究对象，运用数字随机表法分为两组，对照组和观察组各50例患儿。对照组男31例，女19例，患儿年龄1～15岁，平均年龄（6.85±3.63）岁；感染类型：发热患儿31例，感染性发热患儿13例，其他6例。观察组男28例，女22例，患儿年龄1～15岁，平均年龄（6.71±3.42）岁；感染类型：发热患儿20例，感染性发热患儿2例，急性咽炎发热患儿19例，流行性感冒发热患儿5例，其他4例。比较两组患儿基本资料，组间数据比对差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法：

两组均给予患儿退热、补液等常规治疗干预措施，同时对于伴有咳嗽的患儿采取止咳处理，并且对于存在炎症的患儿给予抗生素治疗干预；叮嘱患儿家长对患儿实施物理降温处理，并引导患儿多饮水。

1.2.1对照组：

对照组给予患儿布洛芬（上海强生制药有限公司；山东新华制药股份有限公司）治疗，年龄1～3岁（体重10～15kg）单次剂量为4mL，年龄4～6岁（体重16～21kg）单次剂量为5mL，年龄7～9岁（体重22～27kg）单次剂量为8mL，年龄11～12岁（体重28～32kg）单次剂量为10mL。若患儿用药后仍然持续发热，可间隔4～6h重复给药，且24h内服药次数不得大于4次。

1.2.2观察组：

观察组则在对照组的治疗基础上对患儿给予小儿豉翘清热颗粒（国药准字Z20050154；济川药业集团有限公司；2g/袋，6袋/盒）治疗，药物剂量控制为：1～3岁患儿单次药物剂量为2～3g，每天服药3次；4～6岁患儿单次药物剂量为3～4g，每天服药3次；7～9岁患儿单次药物剂量为4～5g，每天服药3次；10岁以上患儿的药物剂量为6g，每天用药3次；以水冲服服药。两组患儿均持续治疗7d。

1.3观察指标

1.3.1治疗效果：统计比对两组患儿治疗效果，疗效标准分为显效（患儿用药后4h内体温降低超过1℃）、有效（患儿用药后4h内体温降低幅度为0.5～1.0℃）、无效（患儿用药后4h内的体温降低幅度低于0.5℃或者是持续升高）3个等级。

1.3.2统计比较两组患儿用药前与用药后30min、1、2、3、4h的体温。

1.3.3分别在两组患儿实施治疗前后采集患儿早晨空腹静脉血液样本，测定患儿的CPR(C反应蛋白）、IL-6（白细胞介素-6）、TNF-α（肿瘤坏死因子-α）等炎症因子水平；测定方法使用酶联免疫吸附试验法检测。

1.4统计学方法：

将本次研究项目数据资料均纳入SPSS25.0软件分析，计量资料以（±s）表示，经t检验，计数资料经χ2检验，以（%）表示，P<0.05表示差异有统计学意义。

2、结果

2.1比较两组患儿的治疗效果：

下表1结果表明，观察组与对照组患儿的治疗效果比较差异显著，且观察组患儿治疗有效率要高于对照组（χ2=4.251,P=0.039）。

2.2比对两组患儿治疗前后的体温变化情况：

表2结果显示，两组患儿在用药前的体温无较大差别（P>0.05）；而观察组患儿用药后30min、1、2、3、4h的体温均要比对照组患儿体温低，组间数据比较差异有统计学意义（P<0.05）。

表1两组患儿治疗效果比对[n(%)]

2.3比较两组患儿的血清炎症因子水平：

下表3数据比对结果显示，对照组与观察组患儿在治疗前的CPR、IL-6、TNF-α水平比对差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后两组的各项水平与治疗前相比有明显降低，但观察组患儿的CPR、IL-6、TNF-α水平要比对照组水平更低，数据差异有统计学意义（P<0.05）。

表2两组患儿治疗前后的体温变化情况比对（±s)

表3两组患儿血清炎症因子水平比对（±s)

3、讨论

小儿感染性发热疾病主要是由于患儿机体感染了各种病原体导致引起的感染性发热。而感染性发热是因为病原微生物在进入人体后，病原微生物的毒素、代谢物等在白细胞产生作用，导致释放内源性致热源，由于内源性致热源的分子体量较小，能够通过血-脑屏障对人体体温调节中枢产生作用，致使人体温度升高而引起发热[4]。而小儿机体免疫能力较低，加上小儿机体处于成长发育阶段，持续性的高热容易导致患儿出现高热惊厥的情况，从而对患儿的中枢神经系统造成影响，也不利于患儿的疾病康复。对此，需要积极对患儿采取对应治疗干预，及时帮助患儿体温恢复正常，促进患儿疾病康复。

临床中对于小儿感染性发热疾病的治疗，主要是通过根据患儿病情状况，采取对应药物治疗干预，以此改善患儿体温，促进患儿病情康复。本研究结果得出，观察组患儿的治疗有效率要高出对照组治疗有效率，组间数据差异有统计学意义（P<0.05）；且观察组患儿用药后30min、1、2、3、4h的体温都要低于对照组，数据比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患儿治疗后的CPR、IL-6、TNF-α水平均要低于对照组，数据差异有统计学意义（P<0.05）。可见对感染性发热疾病患儿应用小儿豉翘清热颗粒治疗可以获得良好作用效果，能够快速恢复患儿体温正常状态，有效降低患儿机体炎症因子水平，有助于加速患儿病情康复。有关研究表明，对于儿童上呼吸道感染伴发热应用小儿豉翘清热颗粒治疗，可以有效提高患儿的治疗有效率，促进缩短患儿的症状改善时间，有利于促进患儿病情康复[5]。小儿豉翘清热颗粒属于中药制剂，其中包括多味中药，可以有效改善患儿的高热表现，促进改善患儿的临床症状，加速患儿病情康复；并且应用中药制剂对患儿实施治疗干预，可以有效降低患儿的不良反应发生，有效提高患儿治疗安全性[6,7]。小儿豉翘清热颗粒中包括连翘，淡豆豉，薄荷，荆芥，栀子，大黄，青蒿，赤芍，槟榔，厚朴，黄芩，半夏、柴胡、甘草等多味药物，药物共同制成中药制剂，可起到清热导滞、疏风解表的作用，对于患儿的发热症状具有促进改善作用，可以有效缩短患儿的体温恢复正常时间[8,9]。IL-6、TNF-α可参与机体疾病的炎症损伤及免疫损伤过程，同时可以对感染严重程度有效反应；而CPR则是急性反应蛋白，属于机体急性炎症反应时的敏感性标志物。在李静等[10]的研究中，以小儿豉翘清热颗粒配合治疗儿童流感，可以有效降低患儿的炎症因子水平，有效对患儿机体毛细血管炎性渗出起到抑制作用，快速缓解患儿的发热及呼吸道等症状，有利于缩短患儿疾病康复时间。由此可见，应用小儿豉翘清热颗粒治疗感染性发热疾病患儿的效果显著，能够有效加速改善患儿的发热症状，促进患儿康复。

综上所述，在小儿感染性发热疾病治疗中，对患儿应用小儿豉翘清热颗粒治疗可以获得良好治疗效果，能够有效帮助患儿降低体温，改善机体炎症因子水平，有效促进患儿病情康复。

参考文献:

[1]何炽勇,邓杰,钟美雄.基于序贯给药模式下羚羊角颗粒联合布洛芬混悬液治疗小儿感染性发热对患儿血清炎性因子的影响[J].内蒙古中医药,2022,041(005):57-59.

[2]胡安平.小儿豉翘清热颗粒治疗小儿上呼吸道感染的疗效观察[J].药品评价,2020,17(4):49-50.

[3]廖真贵.小儿豉翘清热颗粒辅助治疗小儿外感发热的临床效果[J].内蒙古中医药,2021,040(003):27-28.

[4]谢世容.布洛芬与对乙酰氨基酚治疗小儿感染性发热的效果对比[J].当代医药论丛,2021,019(002):88-90.

[5]颜志远.小儿豉翘清热颗粒联合头孢克肟治疗儿童上呼吸道感染伴发热的临床研究[J].实用中西医结合临床,2021,21(3):37-38,153.

[6]钱笑笑.小儿豉翘清热颗粒治疗小儿外感发热的临床研究[J].大医生,2021,006(022):79-82.

[7]何蕾,江剑民,黄俪峰,等.小儿豉翘清热颗粒联合头孢克肟颗粒治疗小儿上呼吸道感染伴发热的临床效果分析[J].现代诊断与治疗,2021,32(20):3213-3214.

[8]路官正,杨艳君,朱毛毛,等.小儿豉翘清热颗粒治疗儿童急性上呼吸道感染的药效物质基础与作用机制研究[J].中国中药杂志,2022,47(21):5717-5734.

[9]任惠娟.小儿豉翘清热颗粒联合热毒宁注射液治疗小儿上呼吸道感染发热的临床效果[J].临床合理用药杂志,2022,015(022):133-135.

[10]李静,王炳征,葛玲霞,等.小儿豉翘清热颗粒联合磷酸奥司他韦颗粒治疗儿童流感的疗效及对炎症因子的影响[J].中华急诊医学杂志,2021,30(6):761-763.