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小儿肺炎采用不同途径给予氨溴索针剂辅助治疗的临床研究

2020-08-22 192 上传者：管理员

摘要：肺炎为儿科常见的呼吸道疾病，临床上患儿多表现为咳嗽咳痰，痰液不易咳出，并有进行性的呼吸困难等临床表现，该病为患儿早期死亡的主要因素[1]。由于儿童特殊的解剖生理以及机体的免疫能力较差，无法完成自主排痰，痰液容易淤积，炎性扩散导致肺炎症状加重甚至出现各种并发症。对肺炎患儿常用止咳以及消炎的药物，但是整体的疗效并不一致[2]。氨溴索具有祛痰的作用，可以有效的缓解咳痰，咳嗽等临床症状，但是临床上该药物有多种使用方式。为了进一步评价氨溴索使用不同的给药方式治疗在肺炎患儿干预中的效果，我院对其开展了深入的探究，现报告如下。

关键词：
呼吸道疾病
氨溴索
肺炎
雾化吸入
静脉注射
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资料与方法

一、一般资料

经患者家属同意和医学伦理委员会批准实施，抽取我院于2019年2月-2020年2月间收治的肺炎的128例患儿入选试验，采用中心随机方式分为实验组和对照组。实验组有64例患儿，其中包含男31例，女33例；年龄区间为3月～7(5.63±1.24）岁。试验组共有64例患儿，其中包含男36例，女28例；年龄区间为2月～8(6.23±1.19）岁。所有上述一般资料对比均无统计学意义，P>0.05。纳入标准：⑴确诊为肺炎；⑵年纪2个月～8岁。排除标准[3]：⑴肾肝功能不全；⑵合并血液疾病；⑶合并呼吸衰竭和支气管哮喘；⑷过敏体质患儿。

二、方法

全数患者均予以常规的对症干预措施，其中包括抗感染，抗病毒，止咳以及化痰的干预方式。2组患者在常规治疗的基础上均加入氨溴索，但是给药的方式不同。对照组：患儿进行氨溴索的静脉注射干预，将100mL5%的葡萄糖注射液加入到氨溴索注射液内，如患儿年龄不超过2岁，用量如下：qd,7.5mg/d；若患儿超过2岁，用量如下：bid,7.5mg/d。实验组：患儿进行氨溴索的雾化吸入干预，将5mL0.9%的氯化钠注射液和15mg的氨溴索注射液相互混合，予以患者雾化吸入，具体用量：bid,15min/次。

三、疗效评定标准[4]

痊愈：干预后，临床症状全部消失，进行相关的实验室检测显示均为正常；显效：干预后，患儿的临床症状有了明显的改善，进行相关的实验室检测显示肺部阴影大致消失；有效：干预后，患儿的临床症状有了有了改善，进行相关的实验室检测显示肺部阴影出现部分消失；无效：干预后，患儿相关症状没有任何的改善甚至是出现病情加重。

四、统计学方法

计量资料表示形式是（±s），采用t-test，计数资料采用卡方检验。P<0.05时差异存在统计学意义。

结果

一、临床疗效干预后，实验组患儿的疗效较对照组高，P<0.05，存在统计学差异，见表1。

二、体征改变干预后，实验组的退热时间和对照组相似，P>0.05，不存在统计学意义；干预后，实验组的音和咳嗽的消失时间以及气促的缓解时间，住院时间均优于对照组，P<0.05，存在统计学差异，见表2。

表1组见临床疗效比较

表2组间体征变化比较

讨论

肺炎为儿童常见的呼吸道疾病，全年均可发病，多在春冬季节高发，目前该病的发病概率在逐年上升。临床上多表现的是非典型性的肺部炎症。目前临床上对于儿童肺炎的诊疗措施主要是对症干预，但干预的疗程较长，效果欠佳。氨溴索为一种临床新型的祛痰药品，可以帮助排痰，能够刺激外界的活性物质，从而有利于痰液的排出，缓解滞留在体内的痰液。对于小儿肺炎患者，应氨溴索可以刺激患儿合成肺泡上皮细胞，使表面活性物质增加，肺部表面张力降低，从而改善患儿肺部的通气状况[5]。目前氨溴索存在多种给药方式，其主要的方式为雾化吸入以及静脉滴注两种。本文主要研究两组给药方式的不同表现。

本次研究证明，干预后，实验组患儿的疗效较对照组高，P<0.05；干预后，实验组的退热时间和对照组相似，P>0.05，不存在统计学意义；干预后，实验组的音和咳嗽的消失时间以及气促的缓解时间，住院时间均优于对照组，P<0.05。

综上所述，对于肺炎的患儿而言，采取氨溴索雾化吸入的给药方式，疗效显著，安全度高，值得推广。

参考文献：

[1]惠迎春,庞永清.不同途径给予氨溴索针剂辅助治疗小儿肺炎临床观察[J].当代医学,2019,25(22):91-93.

[2]熊孝英,李树娣,黄春丽,等.不同途径给予氨溴索注射液辅助治疗小儿肺炎的临床分析[J].中国现代药物应用,2018,12(18):83-85.

[3]王宏伟.不同方式给予氨溴索针剂辅助治疗小儿肺炎的临床分析[J].中国实用医药,2018,13(6):107-108.

[4]张丹.不同方式给予氨溴索针剂辅助治疗小儿肺炎的临床效果[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(80):15805,15808.

[5]李荣.不同途径给予氨溴索辅助治疗小儿肺炎患儿的临床效果比较[J].中国民康医学,2015,27(22):33-34.

郭宏敏.不同途径给予氨溴索针剂辅助治疗小儿肺炎128例临床研究[J].云南医药,2020(04):388-390.