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保妇康栓联合干扰素治疗HPV感染性宫颈炎的效果观察

2025-06-27 99 上传者：管理员

摘要：目的观察保妇康栓联合干扰素治疗人乳头瘤病毒(HPV)感染性宫颈炎的效果。方法 80例HPV感染性宫颈炎患者,根据治疗药物的差异性分为对照组与观察组,每组40例。对照组接受干扰素治疗,观察组患者在对照组基础上接受保妇康栓治疗。对比两组患者治疗效果和不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为97.50%,高于对照组的67.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率对比无统计学差异性(P>0.05)。结论保妇康栓联合干扰素治疗HPV感染性宫颈炎能够取得较为理想的临床疗效,且用药安全性较高。

关键词：
HPV感染
人乳头瘤病毒
保妇康栓
干扰素
感染性宫颈炎
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宫颈炎作为女性健康的常见威胁,其病因多样,而HPV感染是导致宫颈炎的主要病原之一[1]｡HPV感染与宫颈疾病的关联性研究揭示了从宫颈炎至宫颈癌的潜在进程,引发了公共卫生领域对该病毒控制策略的高度关注[2]｡在临床治疗中,保妇康栓作为一种中药制剂,因其调理内分泌､抗炎症的特性,被广泛应用于异位性宫颈炎的治疗;干扰素则因其抗病毒､调节免疫功能的作用而在病毒性疾病治疗中占有一席之地[3]｡当前,单一疗法在治疗HPV感染性宫颈炎的效果方面存在局限性,而联合疗法基于对病理机制多点干预的理念,旨在通过不同药物作用机制的互补,增强治疗效果,减少病毒复制和传播的风险[4]｡保妇康栓与干扰素联合应用在理论上具备协同作用的可能性,该联合疗法在抑制HPV复制､修复宫颈上皮组织以及防止复发方面展现出了潜在的治疗优势[5-9]｡本研究旨在验证联合疗法在实际临床应用中的疗效与安全性,现围绕研究过程与结果作如下报告｡1资料与方法1.

1、一般资料

从本院2022年9月~2023年8月收治的HPV感染性宫颈炎患者中选取80例,以此作为主要分析对象｡根据治疗药物的差异性将80例患者分为对照组与观察组,每组40例｡观察组:年龄区间35~63岁,平均(50.34±5.19)岁;病程5~15个月,平均(10.16±1.78)个月｡对照组:年龄区间34~64岁,平均(50.51±5.57)岁;病程5~16个月,平均(10.24±1.93)个月｡两组患者的基线资料对比无统计学差异性(P>0.05),研究可比｡

纳入标准:①经宫颈涂片及HPVDNA检测确诊为HPV病毒感染的宫颈炎患者;②愿意并能够签署知情同意书,并遵守研究协议的患者;③能够正确看待“个人隐私”问题,面对医护人员询问时,能够完整､全面地回答问题,没有任何隐瞒的患者;④没有接受过其他宫颈炎相关治疗,或者有一段明确的治疗洗脱期,例如过去6个月内未接受任何治疗的患者;⑤无免疫缺陷病史,例如人类免疫缺陷病毒(HIV)感染或正在接受免疫抑制治疗的患者｡

排除标准:①孕妇或哺乳期患者;②对保妇康栓或干扰素有已知过敏史的患者;③有严重合并症,如心脏病､肝功能异常或肾功能不全的患者;④曾经或当前患有其他类型宫颈病变,如宫颈上皮内瘤变(CIN)或宫颈癌的患者;⑤有其他严重急慢性疾病或精神疾病,或是正在接受其他药物治疗,可能干扰研究进行或结果解释的患者｡

1.2方法两组患者均接受干扰素治疗,采用注射用重组人干扰素α2b(哈药集团生物工程有限公司,国药准字S20030053,规格:600万IU/支,复溶后体积1.0ml),300万IU/次,皮下注射,3次/周,持续治疗4~6周｡观察组患者在此基础上接受保妇康栓(海南碧凯药业有限公司,国药准字Z46020058,规格:1.74g/粒)治疗,1粒/d,睡前置入阴道内,连续使用7~14d为1个疗程｡共治疗1个疗程｡

药物治疗期间的注意事项:①监测患者对药物的耐受性和药物可能引起的副作用;②在治疗期间定期进行宫颈涂片检查和HPVDNA负载检测;③患者应避免使用可能影响药物效果的其他局部药物;④注意个人卫生,避免在治疗期间发生性行为或使用卫生护垫等可能导致局部环境改变的产品;⑤若出现过敏反应或其他严重不良反应,应立即停药并咨询医生;⑥治疗期间,患者应避免饮酒和吸烟,保持良好的生活习惯｡

1.3观察指标及判定标准

1.3.1对比两组患者的治疗效果判定标准:①显效:a.临床症状消失,包括宫颈炎症相关症状如分泌物､瘙痒､疼痛等;b.宫颈病理改变(如宫颈糜烂等)经治疗后完全恢复,宫颈组织病理学检查结果正常;c.HPVDNA检测结果由阳性转为阴性,表示HPV病毒已被清除｡②有效:a.临床症状明显改善,宫颈炎症相关症状减轻;b.宫颈病理改变有明显改善,但未完全恢复正常;c.HPVDNA检测显示病毒载量明显下降,尽管仍为阳性｡③无效:a.临床症状无明显改善,或治疗后症状无变化,甚至加重;b.宫颈病理改变无明显改善,或经治疗后改变无变化,甚至恶化;c.HPVDNA检测结果显示病毒载量无明显变化或增加[8]｡总有效率=(显效+有效)/总例数×100%｡

1.3.2对比两组患者的不良反应发生情况不良反应包括恶心呕吐､头晕头痛､皮疹､肝功能异常[9]｡

1.4统计学方法以SPSS25.0统计学软件分析本研究的有关数据｡以“t”检验计量资料,以均数±标准差(x-±s)表示;以“χ2”检验计数资料,以率(%)表示｡当P<0.05时,表明对比项差异具有统计学意义｡

2、结果

2.1两组患者治疗效果对比观察组患者的治疗总有效率为97.50%,高于对照组的67.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)｡见表1｡

表1两组患者治疗效果对比[n(%)]

2.2两组患者不良反应发生情况对比两组不良反应发生率对比无统计学差异性(P>0.05)｡见表2｡

表2两组患者不良反应发生情况对比[n(%)]

3、讨论

本研究在综合评估干扰素与保妇康栓联合治疗对HPV感染性宫颈炎患者的疗效和安全性的过程中,得到的数据结果显示,观察组患者的治疗总有效率为97.50%,高于对照组的67.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)｡两组不良反应发生率对比无统计学差异性(P>0.05)｡表明联合治疗方案具有较高的临床疗效,且安全性也能够得到保障,在临床上具有重要的参考价值｡在宫颈炎患者的治疗过程中,安全性始终是需要首先考虑的要素,在干扰素治疗的基础上,联合使用保妇康栓,并不会增加患者的不良反应风险｡这一结果为临床医师提供了安全性相关信息,为临床治疗提供了一定的参考｡

疗效的提升可能与保妇康栓中所含成分对宫颈局部环境的改善有关｡保妇康栓中的草药提取物可能对宫颈炎症有直接的抑制作用,或是通过调整宫颈局部免疫环境,增强机体对HPV的清除能力[10]｡此外,推测保妇康栓的使用可能有助于修复受HPV影响的宫颈上皮细胞,促进受损组织的恢复｡

HPV是一种常见的性传播病毒,与宫颈癌以及其他类型的癌症有关｡HPVDNA检测是一种实验室检测方法,用于检测宫颈细胞样本中HPV病毒的DNA｡该测试可以确定是否存在HPV感染,以及感染的HPV类型是否属于高风险型HPV,这些高风险型HPV与宫颈癌风险增加有关｡在评估治疗效果时,应重视病毒载量的检测结果[11,12]｡尽管研究中未提及HPV病毒载量的具体变化,但由于治疗总有效率的提高,可以推测观察组中病毒载量可能有更加显著地下降｡未来研究可以进一步探讨病毒载量的减少与临床症状改善之间的相关性,以及这种关系在长期治疗效果中的持续性｡

关于疗效和不良反应之间的关系,研究结果显示,尽管观察组的治疗总有效率显著提高,但两组的不良反应发生率对比并无显著差异,这一点对于临床实践具有重要的启示｡一方面,这可能意味着保妇康栓的添加对增加治疗效果有积极作用,另一方面,其并未带来额外的安全性负担[13-15]｡因此,可以认为在保证安全的前提下,联合使用保妇康栓进行治疗是一个值得推广的治疗选项｡

综上所述,干扰素联合保妇康栓的治疗方案在提高HPV感染性宫颈炎的治疗效果方面有显著优势,且不会带来额外的不良反应风险｡该结果对于改善患者的生活质量能够产生一定的积极意义｡未来的研究可以在更大的样本量中验证本研究的结果,并探讨保妇康栓对不同HPV亚型感染的治疗效果,以进一步明确其在临床上的应用价值｡同时,对于治疗方案的优化､不良反应的长期监控以及生活质量的评估等方面仍需要更深入地研究和讨论,从而实现深度提高HPV感染性宫颈炎治疗效果的目标,使广大女性患者受益｡

参考文献:

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