首页 > 论文范文 > 医药卫生论文 > 妇产科论文 > 妇科手术论文 > 全程护理干预对宫外孕围手术期患者的效果

全程护理干预对宫外孕围手术期患者的效果

2021-04-15 128 上传者：管理员

摘要：目的：探讨全程护理干预对宫外孕围手术期患者的护理效果。方法：选取2018年7月-2019年7月期间在天津市南开医院进行手术治疗的宫外孕患者46例为研究对象，按照入院先后将其分为对照组和观察组各23例，在围手术期对照组给予常规护理，观察组给予全程护理干预，对两组患者的SAS评分、住院时间以及护理满意度进行观察比较。结果：观察组SAS评分和住院时间低于对照组，差异均有统计意义（P<0.05）；观察组护理满意度评分高于对照组，差异有统计意义（P<0.05）。结论：对于行手术治疗的宫外孕患者在围手术期应用全程护理干预可以有效改善护理质量，提高患者满意度，该护理方式不仅符合临床治疗的要求，也可以更好地满足患者的需求，值得临床实施推广。

关键词：
全程护理
围手术期
妇科手术
宫外孕
加入收藏

宫外孕具有发病急以及病情进展速度快等特点，需要及时进行诊疗，否则可导致病情恶化，情况严重的还会给患者带来生命危险[1]。目前临床对于宫外孕主要采用输卵管切除术进行治疗，整体来说具有良好的治疗效果，但是术后容易引发患者并发症，并且手术治疗往往容易导致患者产生紧张焦虑等不良情绪，在一定程度上也会对治疗效果产生影响[2]。因此在输卵管切除术围手术期采取有效的护理方式，可以帮助患者在手术之后更快的恢复，使得患者尽快的回到正常生活。本文以我院患者为研究对象分析了全程护理干预对宫外孕围手术期的护理效果，以期为临床护理工作提供借鉴。

1、资料与方法

1.1一般资料

随机选取2018年7月-2019年7月期间，在我院进行手术治疗的宫外孕患者46例为研究对象，患者在入院之后均接受系统详尽的检查，均表现为明显的宫外孕症状并且均被诊断为宫外孕。根据入院先后将患者分为对照组和观察组，每组各23例，对照组年龄25～41岁，平均（32.14±4.06）岁；停经时间37～44d，平均（40.28±5.11)d；包括未生育妇女7例和已生育妇女16例；伞部6例、峡部7例以及壶腹部妊娠发育10例。观察组年龄26～42岁，平均（32.32±4.17）岁；停经时间36～44d，平均（40.03±5.35)d；包括未生育妇女8例和已生育妇女15例；伞部8例、峡部7例以及壶腹部妊娠发育8例。排除严重肝肾功能障碍患者以及精神疾病患者。两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者给予常规护理干预，为患者创造良好的病房环境、观察患者生命体征的变化、遵医嘱用药以及健康教育等。观察组患者给予全程护理干预，内容主要包括以下几个方面。

1.2.1术前护理

术前护理的核心内容为手术的开展做好各项准备。护理人员应该详细了解患者的各项信息，包括年龄、文化背景、性格、孕次等，对于患者的病情给予整体评估，制订针对性个性化的护理方案。护理人员基于患者的具体情况采取合理的方式向患者介绍宫外孕疾病的相关知识，重点介绍宫外孕的病情发展、临床症状以及相关治疗方式，让患者对于自己的病情以及治疗过程有一个大概的了解，有助于缓解患者的不良心理[3]。护理人员可以选择面对面沟通的方式或者提供相应的疾病知识材料等。如果患者在术前存在较为明显的紧张焦虑情绪，护理人员需要对患者进行心理层面的疏导，让患者对于手术有更好的认知，使患者早日恢复，同时让患者了解手术的重要性和必要性，另一方面让患者熟悉手术治疗注意事项，有助于患者能够以更加平稳的心态接受治疗[4]。护理人员应该做好患者的皮肤准备工作，对脐部进行清洁，保障其内的污垢彻底清除，如果脐窝内污垢结痂成块，在清除时可以采用肥皂棉球进行软化再清除。此外，护理人员还应该积极做好术前的各项医疗器械以及药品的准备工作。

1.2.2术中护理

术中护理的核心内容为保证手术过程的顺利进行。在患者进入手术室之后，护理人员应该基于患者的自身感受对手术室内的光线以及温度等在允许的范围内进行调节，提高患者的舒适性，放松患者的生理和心理状态，通常温度应该控制在25℃，湿度控制在50%左右。在手术开展过程中对患者的生命体征进行密切监测，如果发现不良情况应该在第一时间向手术医生反馈，并在手术医生的指导下及时采取有效的处理措施[5]。同时对于患者在手术过程中可能发生的各种不良事件，护理人员应该提前做好相应的准备工作。此外，在整个手术过程中护理人员应该保持手术室的安静，确保手术医生能够集中注意力开展好手术。

1.2.3术后护理

手术之后的护理最主要的目的就是为了确保手术的治疗效果，护理人员要提升对手术患者病情监测力度，定时对患者的各项生命体征进行观察，通常每隔30min需要对患者的血压和脉搏等指标测量一次，确保患者各项指标均处于正常范围内。预防并发症的发生，包括皮下气肿以及切口感染等，患者可以采取被动运动的方式来增加血液循环降低气体的残留，缓解皮下症状；术后24h护理人员需要对患者的切口渗血和出血情况进行观察，预防感染的发生。对于术后出现严重疼痛的患者，护理人员应该基于对患者疼痛程度的有效评估，采取合理的物理镇痛措施或者药物镇痛措施，但是患者在服用镇痛药物之后应该对患者可能出现的一些用药不良反应进行留意[6]。护理人员还应该对患者的饮食进行引导，帮助患者提高饮食的合理性和科学性。在条件允许的情况下还可以帮助患者开展中医康复护理，比如穴位按摩等，促进患者早日康复。

1.3观察指标

对两组患者的焦虑自评量表（SAS）评分、住院时间以及护理满意度进行观察比较。SAS评分越高表示患者焦虑感越强；护理满意度评分越高表示患者越满意。

1.4统计学处理

应用SPSS20.0软件进行数据统计分析，计量资料以表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

观察组SAS评分和住院时间低于对照组，差异均有统计意义（P<0.05）；观察组护理满意度评分高于对照组，差异有统计意义（P<0.05），见表1。

表1观察组与对照组SAS评分、住院时间及护理满意度评分比较

3、结论

宫外孕主要是指精子与卵子结合形成受精卵之后并没有在子宫体腔内着床，而是在子宫体腔外着床进而引发的一系列病症，宫外孕可以发生在生育期妇女年龄的各个阶段，在临床上也被称之为异位妊娠。输卵管切除术在宫外孕治疗中具有良好的效果并在目前临床治疗中广泛应用。本文分析了全程护理干预，对我院宫外孕患者围手术期的护理方式和最终效果进行了深入的研究，结果表明观察组SAS评分和住院时间低于对照组；护理满意度评分高于对照组，差异均有统计学意义。对于行手术治疗的宫外孕患者，在围术期应用全程护理干预可以有效改善护理质量，值得推广应用。

参考文献：

[1]陈丽莲,高美霞,潘金丽.人性化关怀在宫外孕患者护理中的应用研究[J].中国现代药物应用,2019,13(3):209-210.

[2]谢灵,孙梅霞.人文关怀在宫外孕护理中的临床应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(31):242-243.

[3]曹静.心理护理干预对宫外孕患者术后焦虑状态的影响[J].中国医药指南,2019,17(12):284-285.

[4]刘文娟.全程护理干预对宫外孕围手术期患者的护理价值分析[J].中外女性健康研究,2019(11):174-175.

[5]孙玲玲.宫外孕失血性休克急救护理中人性化护理干预体会[J].疾病监测与控制,2019,13(3):231-232.

[6]刘远彩.宫外孕患者手术后进行心理护理干预对患者焦虑状态的影响分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(51):352-356.

刘美春.全程护理干预对宫外孕围手术期患者的效果[J].中国城乡企业卫生,2021,36(04):207-208.