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基于生化及免疫特征探究原发性胆汁性胆管炎患者中医辨证规律

原发性胆汁性胆管炎(PBC)是一种免疫介导的慢性自身免疫性肝内胆汁淤积性疾病。生化指标检测以血清碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转移酶(GGT)升高为主，免疫学特点是抗线粒体抗体(AMA)阳性、血清免疫球蛋白M(IgM)升高。但目前关于PBC的中医辨证分型尚未有指南共识，而精准辨证对于治疗PBC有积极作用。
关键词： 中医辨证免疫特征原发性胆汁性胆管炎生化指标肝病

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肺炎克雷伯菌肝脓肿与非肺炎克雷伯菌肝脓肿的特征比较研究

肝脓肿是由多种病原微生物引起的临床上较为常见的肝脏感染性疾病，临床上以细菌引起的细菌性肝脓肿(BLA)较为常见。既往研究表明，在美国和欧洲国家引起BLA的主要病原菌是大肠埃希菌和链球菌属。肺炎克雷伯菌(KP)是近年来引起社区获得性血流感染的常见条件致病菌，并逐渐成为BLA的主要致病菌。
关键词： 糖尿病肝脓肿肺炎克雷伯菌胃肠道疾病胆道疾病

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肝脏门静脉积气的临床及影像学特征

肝脏门静脉积气（HPVG）是指各种原因导致的门静脉主干及其肝内分支出现气体积聚。HPVG并非一个独立的疾病，常常是多种疾病累及门静脉系统的一种罕见影像学征象，从良性疾病到需要立即手术治疗的潜在致死性疾病均有可能是其发病原因，其中大多数疾病具有起病急、进展快、预后差、病死率高等特点。
关键词： 影像缺血性肠病肝脏门静脉积气肠气囊肿症门静脉积气

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胆囊癌危险因素相关研究进展

胆囊癌发病隐匿，早期缺乏特异性临床表现，就诊时多数已属晚期，难以施行有效治疗，临床进展快，预后差，3年生存率很低。早期诊断、早期施行根治性切除手术可改善患者预后，提高生活质量。探讨与胆囊癌发生发展相关的危险因素，对高发人群尽早采取行之有效的预防措施，对早期诊断、早期治疗、延长生存期具有重要临床意义。
关键词： 危险因素根治性切除手术胆囊胆囊癌胆管

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护肝布祖热方对大鼠肝内胆汁淤积性肝损伤的影响及机制

胆汁淤积是多种肝胆疾病常见的基本病理改变。作为一种进行性肝病，该症与肝外胆管、肝内胆管梗阻或肝细胞分泌胆汁方式改变所致胆汁流中断有关，表现为有毒胆汁成分（包括胆汁酸、胆固醇和胆红素等）在肝脏内过度蓄积，从而损害肝细胞，最终引发肝脏炎症、肝纤维化甚至肝硬化。
关键词： 护肝布祖热方氧化应激法尼酯X受体信号通路炎症反应肝内胆汁淤积性肝损伤

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护肝布祖热方对大鼠肝内胆汁淤积性肝损伤影响及机制

胆汁淤积是多种肝胆疾病常见的基本病理改变。作为一种进行性肝病，该症与肝外胆管、肝内胆管梗阻或肝细胞分泌胆汁方式改变所致胆汁流中断有关，表现为有毒胆汁成分（包括胆汁酸、胆固醇和胆红素等）在肝脏内过度蓄积，从而损害肝细胞，最终引发肝脏炎症、肝纤维化甚至肝硬化。WHO统计数据显示，肝硬化是中低收入国家人群第八大死亡原因。
关键词： 临床用途护肝布祖热方氧化应激治疗靶点法尼酯X受体信号通路炎症反应肝内胆汁淤积性肝损伤

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胆囊癌DNA甲基化修饰与治疗研究进展

胆囊癌(gallbladder cancer, GBC)是一种相对罕见但侵袭性极强的恶性肿瘤，占胆道肿瘤的80%～95%。2022年我国胆囊癌发病人数约为3.1万例，死亡人数约为2.5万例。胆结石、胆囊息肉(直径>1 cm)、慢性胆囊炎及“保胆取石”术后是其明确危险因素。胆囊癌预后极差，处于局部进展期或转移期的患者对放化疗均不敏感，5年生存率不足5%。
关键词： DNA甲基化 DNA甲基化抑制剂甲基化治疗胆囊癌表观遗传学

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循证护理在糖皮质激素治疗胆汁淤积性肝病患儿中的效果

胆汁淤积症是多种因素引起毛细胆管或（和）肝细胞胆管分泌功能障碍，或者胆汁因肝胆病变水衰竭或减少的肝胆系统疾病，主要表现为胆汁酸水平升高、肝质地异常、粪便颜色变化。小儿胆汁淤积症的病因复杂，如先天性肝胆发育异常、遗传代谢性疾病、感染、全胃肠外营养等。
关键词： 小儿循证护理糖皮质激素肝胆患者胆汁淤积性肝病

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循证护理在糖皮质激素治疗胆汁淤积性肝病患儿效果

胆汁淤积症是多种因素引起毛细胆管或（和）肝细胞胆管分泌功能障碍，或者胆汁因肝胆病变水衰竭或减少的肝胆系统疾病，主要表现为胆汁酸水平升高、肝质地异常、粪便颜色变化。小儿胆汁淤积症的病因复杂，如先天性肝胆发育异常、遗传代谢性疾病、感染、全胃肠外营养等。
关键词： 小儿循证护理糖皮质激素肝胆胆汁淤积性肝病

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清肝化湿活血汤与水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪肝临床观察

非酒精性脂肪肝（Non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）作为一种临床常见的肝脏疾病，以患者弥漫性肝细胞大泡性脂肪变性和贮积脂肪作为病理主要特点，病变位置多见于肝小叶。NAFLD发病机制复杂，肥胖病（尤其是内脏型肥胖者）、代谢综合征（如2型糖尿病、血脂代谢异常、高血压病）、胰岛素抵抗、饮食不合理和生活习惯等，都是诱发该病症的危险因素。
关键词： 中医药疗法中成药疗法水飞蓟宾胶囊清肝化湿活血汤胁痛非酒精性脂肪肝

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靶向治疗在胆道恶性肿瘤中的临床应用现状及进展

胆道恶性肿瘤根据发生部位可以分为胆管癌、胆囊癌等类型，病理组织学类型以腺癌为主，其次是鳞癌、腺鳞癌、神经内分泌肿瘤等，起病隐匿且极具侵袭性，早期常无特异性症状，易被漏诊，多数患者初诊时已进展至中晚期，晚期患者可选择的治疗手段有限且预后较差，给治疗带来挑战[1,2,3]。近年来，随着分子生物学和遗传学的发展，靶向治疗成为胆道肿瘤领域的研究热点。
关键词： 治疗肿瘤胆道恶性肿瘤腺癌靶向药物

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精准胆道外科手术在胆囊癌治疗中的应用效果

胆囊癌为胆道系统肿瘤，在临床较为常见，具有复发率高、预后不佳等特征[1]。该疾病在临床的主要治疗方式为外科手术，但因胆囊癌患者在经确诊后常已进展为中晚期，大多伴有黄疸等病理生理改变，且病灶周围解剖结构较为复杂，因此该类疾病手术风险较高，为胆道外科难点[2,3,4]。
关键词： RO切除率术后恢复情况生存状况精准胆道外科手术胆囊癌

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小切口胆囊切除术中胆道损伤情况及其影响因素

目前随着胆囊手术的不断更新，为广大胆囊炎患者解除疾病痛苦的同时也增添了部分患者反复手术的可能，不仅使患者背负沉重的经济负担，而且死亡和伤残也随之伴随[1]。如胆道损伤事件屡屡发生，而医源性损伤占据大半以上[2]。小切口胆囊切除术是继传统开腹手术后一种新型治疗胆囊结石的新技术，具有创伤小、恢复快、疼痛轻的特点[3]。
关键词： 小切口胆囊切除术术者经验胆囊壁厚度胆管解剖变异胆道损伤

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抗原19-9和癌胚抗原及热休克蛋白90a在胆管癌中价值

胆管癌根据其发病部位分为肝内胆管癌、肝门部胆管癌和远端胆管癌，发病率逐年升高[1,2]。胆管癌早期症状不明显，多数患者确诊时已为晚期[3]。手术是胆管癌主要治疗方法，但术后生存率较低。探寻新的早期诊断标志物有助于改善胆管癌患者预后。糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9, CA19-9)和癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)是常见消化道肿瘤标志物[4]。
关键词： 手术热休克蛋白90a 癌胚抗原糖类抗原19-9 胆管癌

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吗啉硝唑在胆囊炎围手术期抗感染治疗中的效果

急性胆囊炎是世界范围内普通外科最常见的急腹症之一，主要由胆囊管梗阻和细菌侵入感染引起，文献报道急性胆囊炎发病率呈上升趋势[1]。随着腹腔镜技术的进步和手术经验的积累，腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy, LC)已成为急性胆囊炎患者手术治疗的金标准[2]。抗感染治疗是围术期治疗不可或缺的部分，胆系感染的致病菌主要为革兰阴性杆菌，致病微生物多是由胆道逆行而来，常合并厌氧菌感染。
关键词： 吗啉硝唑急性胆囊炎急腹症胆囊结石腹腔镜下胆囊切除术

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