摘要:目的 探讨基于OBE理念的POA教学策略在护理研究课程改革中的应用效果。方法 选取2018级护理专业学生为对照组,2019级护理专业学生为试验组。对照组采用线上线下混合式教学方案,试验组采用基于OBE理念的POA教学策略。比较两组学生的课程考核成绩和学生对课程的评价。结果 试验组学生的平时成绩、期末成绩以及总评成绩均高于对照组(P<0.05)。试验组学生对课程价值、内容学习、个人体会、行为学习的评价及总体评价均高于对照组(P<0.05)。结论基于OBE理念的POA教学策略的护理研究课程教学方案可提高护理本科生的课程考核成绩,提升学生对课程价值的评价。
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护理研究课程旨在培养本科阶段护理学生的科研能力,是促进护理学科发展的重要课程。然而,旧的教学理念和方法已不符合当代大学生的学习特性,也无法满足新医科教育改革发展的要求[1]。因此,针对教学中存在的“学生被动接受、考核评价方式单一”等问题,本研究通过深度融合“以学生为中心,产出为导向”的成果导向教育理念(Outcome Based Education,OBE),以重构教学目标、拓展教学内容、持续改进教学效果[2];针对“师生有效互动少、课堂参与度不高”等问题,在教学方法中引入产出导向法(Production Oriented Approach,POA)。POA法是通过教学流程的驱动、促成和评价环节来促进学生成果的产出,以增强学生的学习主动性和积极性[3-4]。护理研究课程立足于国家一流课程建设的高阶性、创新性、挑战性,以OBE理念为指引进行逆向教学设计,通过POA教学策略开展线上线下教学改革,收到了积极的教学效果,现报告如下。
1、对象与方法
1.1研究对象
护理研究课程面向护理专业三年级学生开设,总理论学时24学时,每周2或4学时。2022年3—6月,选取2019级125名护理专业学生为试验组(男生10名,女生115名);2021年3—6月,选取2018级89名护理专业学生为对照组(男生12名,女生77名)。
1.2研究方法
1.2.1试验组
(1)OBE理论框架及教学设计思路。本研究基于OBE教学理念反向设计教学目标及活动,以最终的培养目标即学生的成果为起点[5]。护理研究作为护理专业认证、国家本科医学教育标准界定的重要课程,本课程组通过解读“护理学专业认证标准”和“本科医学教育标准———护理学专业”中学生应达到的毕业要求,研读本校护理本科专业人才培养方案的25条内涵观测点,梳理出8条护理研究课程目标对应的支撑点。通过逆向设计重构本课程的教学目标,包括知识、能力、育人3个方面,每个分解目标也与专业认证的要求高度契合。该课程教学目标对毕业要求的支撑点见表1。
表1护理研究课程教学目标对毕业要求的支撑点
(2)POA理论框架及教学流程设计思路。2015年,英语教学领域的文秋芳[6]最早将产出导向法即POA法引入教学流程,并归纳为驱动、促成、评价3个方面,医学教育领域也开始研究POA法[7-9]。为促进高质量科研成果的产出,本研究紧扣护理研究的教学内容,深度融入小组作学习展开线上线下教学,构建基于“选题训练与确定(任务驱动)—开题报告撰写与PPT汇报(成果促成)—教师点评与修改(以评促学)”的POA教学流程,通过课前、课中和课后3个阶段帮助学生达成知识、能力、素质目标,具体实施流程见表2。
表2护理研究课程POA教学流程
1.2.2对照组
由同一教学团队采用线上线下混合式教学模式。课前教师发布任务清单,组织学生线上完成慕课资源(4学时),课堂教学手段主要包括多媒体讲授、文献研读、案例分析(20学时),其中开题报告作为课后作业自主完成。
1.3评价方法
1.3.1课程考核成绩评价
本课程以往的考核方式注重考核学生的知识记忆能力、回答客观问题的能力,而忽略了护理科研的创新性和挑战性等特性。因此,自2019年起,不再将期末笔试成绩作为评测学生的依据,更多注重学生实践运用能力的考核。对照组和试验组考核方案一致,具体如下:考核成绩采用百分制,期末考核占60%(提交学术论文评价报告),平时成绩占40%(课程视频占20%、单元测验占20%、课堂表现占20%、平时作业占20%、开题报告撰写及汇报占20%)。
1.3.2课程价值评价
课程评价问卷(Course Valuing Inventory,CVI)是1978年由美国人编制、唐四元等人翻译的中文版问卷,主要用于学生对课程教学效果的评价[10]。该问卷包括课程价值、内容学习、个人体会、行为学习4个维度共36个条目。采用Likert 4级评分制,“非常不赞同、不赞同、赞同、非常赞同”分别计1分、2分、3分、4分,量表总分144分,得分越高表示课程评价越好。该问卷总的Cronbach′sα系数为0.937、折半信度系数为0.923,内容效度为0.965。
1.4资料收集方法
两组课程结束后,以班会形式组织学生填写问卷。资料收集者经过统一培训后,使用统一指导语,并解释调查目的和填写要求后,分别在2021年6月和2022年6月通过问卷星向学生发放匿名问卷,问卷当场回收并检验有效性。共发放问卷214份,回收有效问卷213份,有效回收率99.5%。
1.5统计分析方法
采用SPSS 23.0软件对数据进行统计分析,针对两组不同教学模式下学生的平时成绩、期末成绩、总评成绩以及课程评价分数,若数据呈正态分布采用(x±s)进行描述,若呈偏态分布则采用中位数P50、上四分位数P75、下四分位数P25对数据进行描述。组间比较时,对呈正态分布的数据采用两独立样本t检验,对无法转化为正态分布的数据则采用Mann-Whitney U检验,检验水准为α=0.05。
2、结果
2.1两组学生课程考核成绩比较
不同教学模式下,试验组学生的平时成绩、期末成绩和总评成绩均高于对照组(P<0.05),见表3。
表3两组学生平时成绩、期末成绩及总评成绩比较[P50(P25,P75)]
2.2两组学生课程评价结果比较
不同教学模式下,试验组的课程评价总分及各维度得分均高于对照组(P<0.05),见表4。
表4两组学生课程评价结果比较[P50(P25,P75)]
3、讨论
3.1 OBE理念与POA教学法理论互通且相辅相成
结果导向教育即OBE最初用于国际工程教育与认证,是一种涵盖范围和层次甚广的教育理念,主要关注学生的学习结果,即学生通过学习最终能做什么,这样教育者才能有针对性地设定培养目标、制订培养方案、搭建课程体系、定义课程结果以及评价学习结果。OBE教育理念的最终目标是改变以内容为主的传统讲授模式,取而代之的是以学习结果为导向的教育模式,以此推动教育向高质量方向发展。产出导向法即POA教学法则是一套针对性强又具体的教学方法,在中国大学外语教学中应用较广。该方法聚焦于课堂教学层面即教学流程的3个环节:驱动、促成和评价。POA法既关注课堂教学中学生的输出表现,强调学生学习的主体作用,也重视教师在教学内容设计、组织输出活动和帮助学生实现结果输出方面的主导作用。OBE理念与POA教学法均倡导以学生学习的结果或产出为导向实施教学,能充分体现高等教育由注重学生学习“投入(输入)”到“过程”再向“产出(结果)”转变的最新发展趋势,二者相辅相成,更适合中国国情[11]。
鉴于此,本研究制订了基于OBE理念的POA教学策略的改革实施方案:首先,组建合作式学习小组,教师指导学生开展选题训练并确定选题;其次,学生通过小组反复研讨、修改并撰写开题报告;最后,通过PPT汇报、教师点评与动态反馈修改意见的方式,促进学生开题报告和汇报成果的产出。
3.2基于OBE理念的POA教学策略有助于提高学生的学习成绩
OBE理念重点关注学生的成果产出,学习产出是实现毕业要求的重要支撑,落实到具体课程中即为成果目标[12]。课程组前期经过反复研讨将期末考核由传统的笔试改为每名学生提交一份学术论文评价报告,平时成绩考核中增加了开题报告撰写及汇报的内容,该考核评价体系正契合了OBE教育理念。为进一步实现成果目标,本研究遵循OBE理念,紧扣护理研究的教学和考核内容,将“选题训练与确定—开题报告撰写与PPT汇报—教师点评与修改”确定为成果目标的3个关键环节,通过“任务驱动—成果促成—以评促学”的POA教学策略实施教学改革。本研究结果显示,试验组学生的平时成绩、期末成绩以及总评成绩均高于对照组(P<0.05),说明基于OBE理念的POA教学策略在提高学生学习成绩方面更具优势。诸多研究显示,护理教育工作者运用OBE理念重构教学目标、拓展教学内容、评估教学效果,对提升成绩的效果明显[13-14]。同时,李晓燕等[15-16]利用POA理论进行翻转课堂教学对理论、操作考核成绩均有明显提升。张光辉等[7]在高校医学教学中,将POA法与OBE教育理念深度融合展开教学并证实了其有效性。
3.3基于OBE理念的POA教学策略有助于提高课程的价值评价
课程体系是培养高质量护理专业人才的关键环节,创新的教学设计、优质的教学内容对提高教学质量和课程满意度具有重要意义。因此,应充分重视学生在课程价值评价中的主体地位。本研究采用的课程评价问卷是基于人文主义教育哲学理念、主要关注学生主观感受的课程教学评价方法。其中,课程价值是测量学生对于课程的整体反应,内容学习主要测量学生对教学内容的理解程度,个人体会主要测量学生在课程学习中自我角色的感知认同以及自我成长的体验程度,行为学习主要测量学生各项技能的提高程度。在本研究结果中,试验组学生的CVI总分高于国内其他教学评价的111分[17]。两组学生在课程价值、内容学习、个人体会、行为学习以及课程评价总分上差异有统计学意义(P<0.05),说明试验组学生对课程的整体评价均优于对照组。该结果还提示本次教学改革不仅有利于提升个人体会和角色认同感,还能提高护理科研中的选题、课题撰写、学术汇报等各项技能,最终达成实现课程教学目标和提供教学满意度的目的。此外,还有研究显示,OBE理念能激发学生的学习积极性和主动性,使学生能更加准确地定位自身的课堂角色,通过POA理论体系“驱动—促成—评价”的核心理念能提高学生对课程的整体满意度[2,8]。
4、结语
OBE教育理念以社会职业需求为前提,已逐渐成为高等教育课程改革的重要方向,护理专业教学活动应充分体现以“学生为中心、产出为导向”的重要理念,改变传统教育以内容传授为导向的教育模式,以此推动教育质量的提升。本课程组开展的护理研究教学将OBE理念与POA教学策略巧妙融合,教学效果良好,具有重要的实践意义,符合护理专业认证背景下“以学生为中心、产出为导向、持续改进教学效果”的理念。本研究还有许多不足之处,如受教学学时和班级数的限制未设计随机对照试验,未来将增加学时、逐步优化教改方案、拓展教学内容,继续探索创新课程体系,培养具有扎实护理科研理论知识和实践能力的高质量护理人才,以期适应新医科背景下创新性人才培养的要求。
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基金资助:湖北文理学院2022年教学研究项目(OBE专项)“基于‘专业认证+OBE’理念的《护理研究》混合式教学实践”(JY2022094);
文章来源:汪玉洁,罗红,骆兴娟,等.基于OBE理念的POA教学策略在护理研究课程改革中的应用[J].卫生职业教育,2025,43(04):59-62.
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