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案例教学法联合情景模拟法在手术室护理带教中的应用

2025-04-17 86 上传者：管理员

摘要：目的探讨案例教学法联合情景模拟法在手术室护理带教中的应用效果。方法选取2022年2月至2023年12月期间广州中医药大学一附院手术室接收的护理实习生56名，根据随机抽样分组法分为参比组和实验组，每组28名。参比组采用传统教学法，实验组采用案例教学法联合情景模拟法。对比两组的教学效果。结果实验组手术室护理理论成绩、操作成绩、基础服务能力和临床思辨能力评分均高于参比组，其教学满意度为96.43%,显著高于参比组的71.43%,P<0.05。结论对手术室护理实习生采用案例教学法联合情景模拟法有利于拓展其理论认知，提升其操作能力，且教学满意度高。

关键词：
情景模拟法
手术室
手术治疗
护理带教
案例教学法
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手术室是为各种疾病患者提供手术治疗和抢救的场所｡手术室患者的病情复杂且易进展,一旦出现疏忽,其生命体征可能发生波动,导致风险事件发生率明显增高[1]｡护理实习生是未来从事手术室护理工作的主要力量,其专业素养的优劣与手术效果和安全性紧密相关[2-3]｡恰当的教学方式可帮助护理实习生精准上岗,快速适应相关工作｡以往的传统教学法虽可起到一定的教学效果,但师生缺乏互动,实践机会有限,故教学质量不高[4]｡案例教学法联合情景模拟法是一种新型的教学方式,可有效弥补传统教学法的不足,显著提高教学效果｡本研究选取2022年2月至2023年12月期间医院接收的护理实习生56名作为研究对象,探讨案例教学法联合情景模拟法的应用效果,汇报如下｡

1、资料与方法

1.1一般资料选取2022年2月至2023年12月期间广州中医药大学一附院手术室接收的护理实习生56名,根据随机抽样分组法分为参比组和实验组,每组28名｡参比组男2例,女26例,年龄20~22岁,平均年龄为(21.08±0.69)岁｡实验组男3例,女25例,年龄20~22岁,平均年龄为(19.95±0.72)岁｡两组护生一般资料比较,P>0.05,具有可比性｡

1.2方法参比组采用传统教学法:在院内手术室工作的护士中选取专业素养较高的护士担任教学老师,需掌握手术室常见护理工作内容,结合教学大纲,为护理实习生集中授课,细致讲解手术室护理理论知识,并在实习生具备一定的基础知识后,进行手术室护理操作的指导｡同时,护理实习生还需观看手术视频,不断掌握操作技巧,以增强综合实力,为患者提供更好的护理服务｡

实验组采用案例教学法联合情景模拟法:(1)选择带教老师:于医院手术室工作的护士中选取带教老师,均需参与教学前的培训,以强化手术室护理认知,熟悉教学内容,提升综合能力,为护理实习生提供优质的教学质量｡教学前,带教老师需查看本院教学大纲,根据手术室具体工作内容制定教学方案,明确教学重点,设立教学目标,并选取相关手术室护理典型案例｡(2)实施案例教学法:在所有护理实习生进入医院后,在带教老师指导下熟悉医院环境,记好各科室和病房的位置,以便日后工作｡如条件许可,实习生应参观手术室;如条件不许可,可通过相关视频了解手术室的布局,明确各个分区的注意事项,尽快适应新环境,以便更好地进行实习｡熟悉环境后,带教老师将学生分组,每组5~6人,选取一名学生作为组长,协助教学｡教师分发典型案例,让学生阅读并讨论,由带教老师引导发现案例中的相关问题,如阑尾炎患者术前肠道准备､术中体位管理､生命体征监护､手术器械准备､药品摆放等,鼓励学生提出疑问,并留好作业｡课后,护理实习生自行查找图书资料,利用中国知网､万方数据库中的检索资料进行综合分析,找出解决问题的方法,增强自身的自主学习能力,形成临床思维｡下次课上,实习生分享解决方案,交流心得,并选取1名组员作为代表,负责展示本组方案｡展示后,耐心解答其他组成员的问题,并由教师给出意见｡展示结束后,带教老师需进行总结归纳,将案例中涉及的知识点分类,并形成知识网络图,便于实习生课后参考温习,不断提升其认知水平｡(3)实施情景模拟法教学｡进行案例教学后,护理实习生对手术室护理工作有了一定的了解,申请好情景模拟教室,让实习生分配案例中的角色,还原案例场景｡如阑尾炎手术案例中,1名实习生作为患者,结合患者的症状进行演绎;1名实习生作为器械护士,负责手术期间需要使用器械的准备､清点及回收工作､药品的准备和摆放工作;1名实习生作为巡回护士,负责术前访视患者､核对相关资料､给予术前知识普及､进行情绪安抚､辅助患者做好术前准备以及术后回访工作;1名实习生作为辅助护士,负责术中患者生命体征监测､出血情况记录､用药情况､转运情况等工作;1名实习生作为主刀大夫,负责执行阑尾炎切除术的操作｡在整个情景模拟过程中,带教老师需给予适当的指导,纠正不规范操作,并引导实习生养成安全防护意识,做好手部清洁消毒工作,穿戴好无菌衣,执行无菌操作｡同时,实习生还应掌握术中可能出现不良事件的应急措施,防止护理不到位影响患者生命安全｡经过演练,帮助实习生进一步强化护理操作能力,将理论与实践更好地结合,不断提高综合实力｡1.3观察指标(1)护生成绩:包括手术室护理理论成绩､护理操作成绩,均运用教学老师拟定的题目进行评估,满分均为100分,且得分与相关成绩成正比｡(2)护理工作能力:包括基础服务能力､临床思辨能力,均运用百分制问卷评估,满分均为100分,且得分与相关工作能力成正比｡(3)教学满意度:特别满意,接受相关教学后,护理实习生对整个教学服务均满意;一般满意,接受相关教学后,护理实习生对部分教学服务满意;不满意,接受相关教学后,护理实习生对很少教学服务满意;满意度=(特别满意+一般满意)总例数×100%｡

1.4统计学分析采用SPSS19.0统计学软件处理数据,计量资料以x±s表示,采用t检验;计数资料以率表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义｡

2、结果

2.1对比护生成绩实验组护生的手术室护理理论成绩和操作成绩均高于参比组,P<0.05｡见表1｡

表1护生成绩对比(x±s,分)

2.2对比护生护理工作能力实验组的基础服务能力和临床思辨能力评分均高于参比组,P<0.05｡见表2｡

表2护生护理工作能力对比(x±s,分)

2.3对比教学满意度实验组教学满意度为96.43%,高于参比组的71.43%,P<0.05｡见表3｡

表3教学满意度对比[n(%)]

3、讨论

手术室是医院的重要组成部分之一,护士的工作质量直接关系着患者的生命安全｡虽然护理实习生接受了学校的系统培训,但缺乏实际服务患者的经验,因而在面对患者时,无法随机应变,工作能力较弱,极易出现疏忽的情况,导致患者病情加重,影响手术的顺利进行[5-6]｡科学的教学方式可有效避免上述情况,丰富实习生的工作经验,确保护理服务质量｡传统教学法的主要方式包括集中授课､讲解理论知识和训练护理操作,但护生的课堂活跃度不高,学习较被动,易出现困惑,长期未得到解答可能丧失学习兴趣,不利于日后从事相关工作｡

案例教学法联合情景模拟法是一种理想的教学方式,通过选取优质带教老师､进行教学培训､制定实际教学方案､选取典型案例,为教学服务做好相关准备｡实施案例教学法时,带教老师引导护理实习生熟悉医院和手术室环境,消除陌生情绪,便于快速融入工作｡将护理实习生进行分组,分发典型案例,分析案例内容,找出相关护理问题,利用课余时间查找相关资料,制定相关的解决方案,形成临床思维能力｡在随后的课程中,组内讨论方案,进行展示,解答相关困惑,并由教师进行点评,最终汇总知识点,编辑知识网络图,便于课后参照温习,不断拓展理论认知[7]｡情景模拟法可通过申请模拟教室､分配案例角色,让每位实习生参与模拟,还原案例场景,体验真实的手术流程,掌握护理工作内容,训练护理操作,同时培养安全防护意识和应急处理能力[8]｡通过双向考核,对实习生和教师进行评估,及时查缺补漏,为未来的教学和护理工作提供参考,有助于提升护理实习生的专业水平和工作能力｡本研究结果表明,实验组护生的手术室护理理论成绩和操作成绩均高于参比组,基础服务能力和临床思辨能力评分也高于参比组,其教学满意度为96.43%,高于参比组的71.43%,P<0.05｡

综上所述,基于案例教学法联合情景模拟法对手术室护理实习生进行培训,有利于拓展其理论认知,训练操作能力,且教学满意度高｡

参考文献:

[1]唐永琼.PBL教学法在手术室护士带教中的应用效果观察[J].中国继续医学教育,2022,14(8):53-56.

[2]张先艳,罗涛,彭珊,等.PBL联合情景模拟教学法在手术室护士规范化培训中的应用研究[J].江西中医药大学学报,2022,34(1):100-103.

[3]赵小情,李凯.Miller金字塔联合PBL教学模式在手术室护理教学中的应用效果[J].卫生职业教育,2021,39(20):95-97.

[4]彭淑梅.PBL+CBL教学模式在手术室护理实践教学的应用对提升学生综合能力的价值分析[J].产业与科技论坛,2021,20(11):167-168.

[5]李雅,李娟.PBL教学模式在手术室专科护士培训中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2020,5(15):191-192,198.

[6]李思洁,向明菊,李智.CBL联合PBL教学法在手术室规范化培训护士临床教学中的应用[J].中国继续医学教育,2020,12(14):30-32.

[7]何小东,于思,夏平圆.情景模拟联合PBL教学法对手术室实习护生评判性思维能力的影响[J].齐鲁护理杂志,2019,25(10):75-77.

[8]张园园,蔡颖青.PBL教学法联合情景模拟对手术室实习护生沟通技能及评判性思维能力的影响分析[J].四川生理科学杂志,2020,42(2):227-231.

文章来源:王涛,王华炳,彭美玉,等.案例教学法联合情景模拟法在手术室护理带教中的应用[J].生命科学仪器,2025,23(04):109-111.