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以团队为基础的教学法在胸外科临床护理带教中的应用

2024-08-05 72 上传者：管理员

摘要：目的探讨以团队为基础的教学法在胸外科临床护理带教中的应用效果。方法选择2021年6月—2022年4月在本院胸外科实习的60名实习生作为研究对象，以计算机法平均将其分为参考组和研究组，每组各30名。参考组采用常规教学模式和方法，研究组采用以团队为基础的教学法，比较两组教学效果。结果研究组实习生出科时的考核成绩、学习兴趣评分、教学质量评分、带教满意度均优于参考组（均P<0.05）。结论胸外科临床护理带教中应用以团队为基础的教学法教学效果理想，能够促进实习生学习兴趣的提升。

关键词：
临床护理
护理带教
护理质量
教学模式
胸外科
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胸外科是临床重点科室之一，主要负责对食道、肺部、纵隔等相关病变的诊治工作，涉及疾病复杂、危重，其护理工作质量直接关系到患者的生命安全。因此，提高胸外科护理质量是重点研究内容，有效的护理带教是保证护理质量提升的基础所在[1]。传统带教模式难以激发学生的积极性、主动性，普遍存在填鸭式教学缺陷，效果不理想[2]。基于此，本文探讨以团队为基础的教学法在胸外科临床护理带教中的应用效果，现报告如下。

1、资料与方法

1.1临床资料

选取2021年6月—2022年4月于本院胸外科实习的60名实习生，均在本院胸外科实习大于1个月，知晓本研究目的、过程和意义并自愿参与，本研究经院伦理委员会审核批准。排除实习中断、退出本研究者，入科时知识储备、操作技能无法达到基本要求者，资料不完整者。按照计算机法将其分为参考组和研究组，每组各30名。参考组：男1名、女29名，年龄17～24岁、平均（20.20±1.09）岁，学历水平：中专8名、大专20名、本科2名；研究组：男1名、女29名，年龄18～24岁、平均（20.15±1.12）岁，学历水平：中专7名、大专20名、本科3名。两组的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

参考组采取常规教育模式和方法，实习生入科后分配带教教师，带教教师根据大纲要求、胸外科常见护理操作教学。研究组采用以团队为基础的教学法：（1）分组护理。将30名实习生随机分为5小组，每组6名，根据分组情况稍作调整，保证组间带教前能力具备一定均衡性。选择能力较为全面的实习生作为小组长，以团队的模式开展教学。（2）课前预习阶段。以小组模式学习，带教教师根据教学方式向实习生进行详细介绍，通过讨论等方式保证实习生能够明确以团队为基础教学模式的落实方法，明确学习目标。在本院胸外科筛选与教学目的相符的典型病例，在教学前3 d发放于各小组，同时发放预习大纲、相关资料，实习生通过自主预习搜寻与病例相关的知识和文献。小组长汇总组内成员获得资料并综合分析，小组分工制作幻灯片，互相补充。（3）实际学习。在课堂正式开始时，教师首先告知实习生本节课重点、讨论方式，鼓励实习生通过小组发表的方式汇报本组预习内容和思考内容。号召其余实习生仔细倾听并提出问题，教师把握学生知识掌握情况、预习情况和理解情况，并做出评价。随后，带教教师根据每个小组发现的问题、总结的护理措施、护理体会向各个小组提出问题，小组成员共同讨论，存在疑问时需通过共同商讨决定，向带教教师汇报。带教教师分析实习生存在的问题并予以补充，引导其建立正确的讨论方向，引导其深层次考虑问题。（4）实践学习。以典型病例为基础，在基础知识学习后将临床学习融入其中。首先通过小组情景模拟、角色扮演等方式建立初步认知，各个小组针对其总结的护理措施和体会演示护理措施，带教教师观察其实际操作，点出其中存在的问题，并给予优势之处加以肯定。当实习生护理操作较为熟练时，可在临床落实较为简单、安全性高的护理操作，带教教师评价并询问患者感受，告知实习生存在的问题，通过一对一引导、示范的方式规范实习生实践操作。（5）总结与改进。设置学习中小结阶段，及时反馈教学质量、教学效果，发现其中的不足并调整教学方法。同时，实习生需要分阶段总结、反思团队合作情况存在的缺陷和不足之处，带教教师根据反馈情况加强团队合作教学管理。两组教学时间均为1个月。

1.3观察指标

(1）分别在入科时、出科时对两组实习生进行考核，包括理论知识、实践操作。（2）带教教师通过反馈表评价两组实习生的学习兴趣，分数越高学生该方面的学习兴趣越高。（3）实习生通过反馈表评价两组临床护理带教教学质量，分数越高学生该方面的教学质量越高。（4）教学结束后对实习生进行问卷调查，指导其通过不记名填写的方式对临床护理带教满意度进行评价，根据主观感受选择十分满意、基本满意、不满意。

1.4统计学处理

采用SPSS 25.0统计学软件处理数据，以P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1两组考核成绩比较

入科时，两组考核成绩比较差异均无统计学意义（t=0.456、0.451，均P>0.05）；出科时，研究组的考核成绩均高于参考组，两组比较差异均有统计学意义（t=7.029、9.717，均P<0.05）。见表1。

表1两组考核成绩比较

2.2两组学习兴趣比较

参考组和研究组扩大知识面评分分别为（17.08±1.14）、（22.35±1.09）分，团队合作评分分别为（18.13±1.07）、（22.91±0.79）分，解决问题评分分别为（17.64±1.27）、（21.38±1.45）分，自主学习评分分别为（18.26±1.31）、（21.85±1.64）分，临床思维评分分别为（17.24±1.61）、（22.09±1.09）分。研究组学习兴趣评分均高于参考组，两组比较差异均有统计学意义（t=18.301、19.685、10.628、9.368、13.663，均P<0.05）。

2.3两组教学质量比较

参考组和研究组教学内容评分分别为（18.41±0.59）、（20.96±0.62）分，师生合作评分分别为（16.19±1.09）、（21.05±1.12）分，理论教学评分分别为（17.29±0.64）、（19.31±0.52）分，实践教学评分分别为（17.13±0.89）、（20.29±0.76）分，教学方式评分分别为（16.89±1.30）、（21.03±1.02）分。研究组各方面教学质量评分均高于参考组，两组比较差异均有统计学意义（t=16.319、17.033、13.417、14.789、13.723，均P<0.05）。

2.4两组带教满意度比较

参考组：十分满意12例、基本满意9例、不满意9例，满意度为70.00%；研究组：十分满意16例、基本满意12例、不满意2例，满意度为93.33%。研究组满意度高于参考组，两组比较差异有统计学意义（χ2=5.455,P<0.05）。

3、讨论

胸外科是专科性较强、实践要求较高的科室。因此，如何提高胸外科护士专业技能、知识储备具有重要价值。护理教学属于护理质量的基本环节，临床带教质量直接影响了实习生日后临床工作能力和护理质量，科学、系统、有效的教学模式能够激发实习生学习兴趣，对提升教学质量、效果具有重要意义。以团队为基础的教学法是近年来新兴的教学模式之一，该教学模式强化组内成员的团队合作，促进其相互交流、学习，不仅提高了实习生自主学习的积极性、主动性，同时能够培养其团队合作精神，激发学习兴趣，快速、有效解决带教教学、临床工作的学习问题。本文结果显示，研究组实习生出科时的考核成绩、学习兴趣评分、教学质量评分、带教满意度均优于参考组（均P<0.05）。分析原因：以团队为基础的学习教学模式将课堂主体地位还给了学生，实习生通过小组讨论的模式集思广益，带着问题预习、学习，能够提高其学习热情和兴趣，保证其学习参与感。同时，以团队为基础的学习教学模式，实习生各阶段能够获得与需求相符的教学重点，通过前期理论、后期实践的综合发展以提高教学成绩。

综上所述，以团队为基础的教学法在胸外科临床护理带教中具有较高的应用价值，该教学模式的应用能够提升教学质量，有利于激发实习生学习兴趣，继而提高理论知识、实践操作带教效果，教学满意度较为理想。

参考文献:

[1]徐大燕.不同带教模式在心胸外科护理教学中的应用效果[J].中国卫生产业,2021,18(12):109-111.

[2]刘倩.分阶段目标教学法在胸外科护理实习带教中的应用[J].中国中医药现代远程教育,2021,19(1):43-45.

文章来源:阮莉莉,张华琴,林妙艳.以团队为基础的教学法在胸外科临床护理带教中的应用[J].中国冶金工业医学杂志,2024,41(04):490-491.