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1、超声引导下经支气管针吸活检在胸部疾病诊断中的意义2、经皮肺穿刺活检组织XpertMTB/RIF对肺结核的诊断价值3、线性探针技术诊断耐多药结核病的临床应用价值研究4、TB-CPA法、液体培养法及传统PCR法诊断结核性胸膜炎的临床价值探讨5、注射用胸腺肽a1联合环丝氨酸治疗耐多药肺结核的临床疗效及对免疫功能的影响
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尘肺病是由于工人长期吸入的矿物性粉尘在肺内潴留所致的以组织弥漫性纤维化为主要病变的全身性疾病,是我国发病率最高、危害最严重的职业病。若粉尘长时间滞留在肺中,可直接或间接介导肺巨噬细胞、成纤维细胞和胶原蛋白积累,导致进行性缺血性坏死,间质纤维化和呼吸衰竭。
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随着近年来城市流动人口的增多,肺结核的发病率出现增高趋势。咯血是肺结核较常见的一种并发症,患者伴发咯血后,往往会出现高热、呛咳等症状,病情加重,易引发窒息、失血性休克,威胁患者生命安全,故临床上应重视并采取有效措施治疗肺结核伴发的咯血。现阶段,临床上针对肺结核咯血多采用药物治疗,垂体后叶素是临床治疗肺结核合并咯血的常用药物。
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肺结核(tuberculosis,TB)作为常见结核病种,复治涂阳TB是指规则治疗6个月或不规则治疗3个月以上痰菌仍为阳性[1]。常规抗结核药物为复治涂阳TB治疗中常用方案,有助于控制病情进展,但部分患者易出现细菌耐药性,总体治疗效果不佳。TB患者免疫功能异常,通常难以将病菌杀灭,因此,有研究指出,于常规抗结核药物治疗基础上联合免疫疗法治疗有助于提高TB治疗效果[2]。
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对耐多药结核病的早发现、早诊断、早治疗,是防止扩散蔓延的关键,传统比例药敏试验方法需要37℃培养4周才能出结果[2],而且存在时长、容易污染等,分子线性探针方法是根据结核分枝杆菌不同基因位点发生突变,就会产生相应的耐药性,通过杂交显色与野生型菌株基因条带进行对比,发生基因突变或缺失的菌株在对应的条带不显色,反之则显色,与野生型菌株一致对药物敏感[2]。
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结核病是由于感染结核杆菌导致的一种传染性疾病,结核杆菌主要侵犯的器官为肺部,引起肺结核疾病,该病具有较高的传染性,能通过飞沫、呼吸道等途径传播,给人们的生活健康带来很大的威胁。临床上结核病主要采用病理组织检查确诊,但属有创操作,不宜作为早期首选的检查方式。
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医源性感染是造成非结核分枝杆菌感染的重要因素,该种病菌广泛存在于水、土壤、尘埃及人和动物的体内,分类可超过170多种。早期检测是对该种病菌进行治疗的有效办法。本研究主要结合莆田学院附属医院开展的医源性感染非结核分枝杆菌进行调查与检测,对患者的资料进行分析,现报道如下。
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结核病作为当今世界致病性较强的传染病之一,严重威胁人类健康。长链非编码RNA(LncRNA)是长度大于200个核苷酸的非编码RNA,作为一种重要的转录后调节机制,参与调节包括细胞分化、生长、增殖和凋亡等几乎所有的细胞活动过程,并在不同宿主的免疫效应中发挥着重要作用。
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儿童结核病流行情况是国家或地区结核总体疫情及防治情况的间接反映。儿童耐药结核病是我国结核病防治的重要问题,面临的困难与挑战也更为严峻,如何尽早实现儿童结核病的早期高效诊断,完成药敏检测对儿童耐药结核病干预具有重要意义,未来我们有待进一步完善与规范儿童耐药结核病诊断及干预综合方案,提高儿童耐药结核病防治成效。
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结核病对人类健康有重要影响,其中脊柱结核会导致脊柱不稳定、后凸畸形和脊柱神经压迫,胸腰椎连接处(T12~L1)是肌肉骨骼系统的主要转移部位之一。虽然大多数脊柱结核仅通过标准化疗就可以达到满意的效果,但对于椎旁巨大冷脓肿、脊柱不稳定、神经系统损伤和严重脊柱后凸的患者,仍推荐手术干预。
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耐多药结核病(MDR-TB)是目前全球结核病控制面临的重要问题。我国MDR-TB负担位居全球第2[2],80%的患者来自农村。MDR-TB治疗周期长达24个月,费用高达12300多美元。昂贵的医疗费用会导致低收入家庭发生灾难性卫生支出(CHE)。患者因经济困难放弃治疗后,将导致其进一步耐药或死亡,以及疾病的持续传播。
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结核病是全球十大死因之一,据WHO统计,2017年全球约有1010万结核病发病病例,而我国作为结核病高负担国家,结核病防治工作形势十分严峻,早发现、早诊断是减少结核病传播,控制疫情的关键。痰涂片抗酸染色显微镜检查是“十三五”全国结核病防治规划实施中的一个重要组成部分,也是诊断结核病最基本的病原学检查方法。
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在临床工作中,结核杆菌感染的诊断率越来越高,尤其在中老年人群,大多数人之前无类似病史,极易造成慢性感染,肺外结核等并发症,在骨关节结核的发病中,脊柱结核是患病率最高的一种,其发病较急,病情较为复杂,若在病程后期通常可以导致患者发生脊柱畸形,甚至影响神经功能,通常引发肢体功能障碍。
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随着全球结核病感染的减少,2000年以来,肺结核感染和死亡率下降;然而,包括喉结核在内的肺外结核(extrapulmonarytuberculosis,EPTB)由于免疫缺陷状态发生率的增加而呈上升趋势。喉结核是由结核分枝杆菌引起的慢性细菌性感染疾病,分为原发性和继发性。许多相关文献表明,疾病的临床表现和体征有区别。
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活动性结核病患者多伴不同程度贫血,临床纠正困难,如能针对病因施治,将可促进疾病的早日康复。然而,结核病贫血的发生机制一直未完全阐明,现有资料提示结核病贫血原因复杂,且就此问题的研究报道较少。该文对铁稳态调节激素、免疫损害、红细胞生成不足和(或)寿命缩短、巨噬细胞功能改变及主要致炎细胞因子与结核病贫血的关系作了扼要综述。
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