精神分裂症恢复期的护理管理策略及其效果

2020-05-23 261 上传者：管理员

摘要：目的：探讨精神分裂症住院患者恢复期的护理应用对策。方法于2017年7月～2019年7月将60位精神分裂症患者随机分为A组（n=30）和B组（n=30）。比较两组临床干预措施的结果。结果：两组BPRS和SDSS量表评分比较，差异有统计学意义（P<0.05）。B组的护理满意度为（86.4±1.8），显著高于A组的（73.4±3.6），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：精神分裂症恢复期的人性化护理是正确的建议。

关键词：
临床效果
恢复期
护理对策
精神分裂症
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虽然可以有效缓解用药后精神分裂症的临床症状，但仍可能存在社会适应性差，反应迟钝，自尊心低和情绪冷漠等问题，因此配合适当的护理干预措施也很重要。本文对本院部分精神分裂症患者在恢复期进行人性化护理管理，取得了较好的干预效果，总结和分析如下。精神分裂症是一组未知疾病，年发病率为0.16%～0.54%，患病率为1%，其中许多会给年轻人带来巨大压力，并给年龄较大的家庭和社会带来压力。精神分裂症通常伴有认知，思维，情感，行为和其他障碍以及精神错乱。1919年初，国外Kraepelin提出了这个想法，并进行了广泛地分析。随着分析地进行，事实证明精神分裂障碍可能是精神分裂症的内表面。精神分裂症是一种经常复发的慢性反复发作和严重的精神疾病，导致各种功能障碍和社会功能障碍。结果，有两个主要干预措施。一种是控制或延迟疾病，另一种是改善社会功能。在控制或延迟疾病的过程中，需要采取以下措施：增加患者对药物的依从性，并指导患者对药物的依从性以防止疾病复发。为此笔者进行以下研究，现报道如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取本院2017年7月～2019年7月治疗精神分裂症患者60例，并与患者及其家人签署研究同意书。其中，男40例，女20例，年龄33～68岁，平均（54.8±6.4）岁，病程4个月～12年，平均（3.8±0.7）年。根据随机数表的模式分为A组和B组，每组30例，两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

A组接受常规治疗。

B组提供人性化的治疗，包括：(1)认知教育：将精神分裂症知识引入患者的系统知识，重点关注医生推荐药物的重要性，一对一讨论患者生命的价值，并针对患者。加深对自己和现实的理解；(2)心理治疗：熟悉患者的状况和基本数据，与患者沟通，认真对待患者，确定引起患者不良情绪的原因，加以说明并牢记。音乐疗法讲述了一个成功的故事，放松了情绪并建立了信心；(3)生活护理：我们为患者提供生命护理，例如生日聚会，捐赠，患者日常必需品，患者日常护理（无不良习惯）和每日水果摄入量。通过在睡前提供温牛奶，饺子，面条和其他食物来改善食物和睡眠的质量；(4)精神障碍手术（社交技能培训）：康复护士通过演讲，角色扮演和其他锻炼帮助患者。康复护士通过康复活动组织部分康复。该组织计划在部门内组织同伴支持活动，以便其他情况较严重的患者可以购物并锻炼其社交和语言能力。

1.3观察指标

两组自制问卷均使用护理满意度，并使用心理疾病评估量表（BPRS）和社会功能障碍筛查量表（SDSS）作为评估两组恢复的参考。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0统计软件进行数据处理，计量资料用（）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

B组BPRS和SDSS量表评分均优于A组，差异有统计学意义（P<0.05）。B组护理满意度为（86.4±1.8）分，显著高于A组的（73.4±3.6）分，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1两组临床干预效果比较[n,]

3、讨论

精神分裂症更为严重并且具有较高的复发率，并且可以有效控制精神病症状的长期抗精神病药物不会影响患者的工作研究和生活技能，而不会显著降低患者的心理功能。必须注意减少障碍功能生活质量必须倾斜。人性化护理是“以人为本”的现代护理倡导的，它可以改变集中于疾病的传统护理方法，实现了患者的心理生物社会的护理新策略之一。在这项研究中，精神分裂症患者的康复策略显示，与A组相比治疗后BPRS和SDSS量表有显著改善。B组的满意度远高于A组，这强烈表明了精神分裂症的可行性，精神分裂症患者的治疗和康复与文献一致。

精神分裂症经常长期，反复发作，治疗困难，严重影响患者的身心健康，影响家庭的生活质量，有些家庭想面对患者，勉强和被剥夺了治疗。护理干预措施是一种新型的护理理念，护理人员可以执行所有护理任务，是一种创新的人性化护理服务。在提供长期的住院护理干预后，将以患者为中心的并发疾病管理，心理治疗，生活管理和其他护理工作置于中心位置。鼓励护理需要，改善患者的不健康心理状况，减轻心理压力，并帮助患者积极配合治疗，提高治疗效果并减少护理风险事件[1]。另外，护理干预措施可以减轻患者家庭的痛苦，在一定程度上改善患者家庭的生活质量，并提高患者的家庭满意度。通过对精神分裂症患者的护理干预，可以减少护理风险的发生，预防患者疾病的发展，逐步提高患者的自我护理能力，改善生活质量，具有较高的临床应用价值。

总之，引入人性化护理干预措施对精神分裂症患者的恢复期护理，使精神分裂症患者的病情得到明显改善和提升，对治疗恢复有很大地影响。

参考文献：

[1]孙燕萍.精神分裂症恢复期患者心理护理干预的研究[J].心理月刊,2018,13(7):56-57.

丁婷婷.精神分裂症住院患者恢复期的护理应用对策与探究[J].心理月刊,2020,15(14):62.