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在精神专科医院的长期住院患者中,精神分裂症患者最为多见,部分慢性期患者精神逐渐衰退,往往社会功能严重受损,生活质量下降明显,增加医疗和护理难度。因此对于慢性期的患者除了预防病情复发,还需要提高生活质量,尽可能改善其社会功能,促进其回归社会。精细化护理是规则化、系统化与细化地运用一系列管理手段。
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对于慢性精神分裂症患者,其主要症状体现为孤僻、情趣丧失、抑郁、生活自理能力下降、性格孤僻等症状,在病情日益发展的过程当中,会对其日常生活带来非常不利的影响,使患者难以适应正常的家庭生活以及社会生活。在临床治疗工作开展期间,往往配合传统的护理干预方法来对精神分裂症患者实施护理,此时应用的护理干预措施缺乏针对性以及计划性。
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在精神科临床上,慢性精神分裂症是最常见的疾病,也是一种人类认知意识障碍。其主要临床表现是生活自理能力的丧失和生活质量的下降。因其易反复发作的临床特点,不仅影响患者的身体健康,而且对心理也有一定的危害。近几年来,我国医疗水平不断变化,优质护理成为患者和医生的共同追求。
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精神分裂症是一种慢性的重性精神障碍,焦虑发生率高达65%,共患焦虑谱系障碍者约占38%[1],导致患者的社会功能和生活质量下降,治疗依从性下降,且该疾病容易复发,严重者甚至发生自杀等行为[2]。因此,早期开展干预意义重大,但广泛地开展此类干预会受到人力物力的限制[3,4,5]。脑电生物反馈通过实时监测大脑状态,给予及时的视听觉等的强化反馈,达到改善脑功能的目的。
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精神分裂症作为临床较多见的精神病类型,多发生于青壮年,主要表现为知觉、思维、行为及情感等多方面障碍。本文就此展开调查,选择我院2021年1月-2021年12月纳入的精神分裂症患者96例进行观察,并与健康体检者进行比较,分析精神分裂症发病诱因的社会心理因素,按调查结果制定对应的护理措施,旨在为预防或者降低精神分裂症的发生率提供新方向。
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中国大约有780万的精神分裂症患者,但由于精神分裂症社区管理设置不足,非住院的精神分裂症患者几乎都是由家属在家进行照护,这些精神分裂症患者的照护者构成了一类特殊的群体,他们的幸福感除了受到各种常见社会、心理等因素的影响外,患者这一特殊重型精神疾病的病情对其照护者也形成了一种独特的、能产生巨大作用的影响因素。
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精神分裂症是一种病程迁延的慢性重性精神疾病,临床以思维障碍、情感障碍、意志行为和认知损害等为主要症状,随着病人进入老龄期,身体感觉和运动能力都有不同程度下降,平衡能力随之降低,易发生跌倒性损伤,削弱病人的日常生活能力和社会功能,严重影响病人生活质量。
近年来,精神分裂症患病率日益增高,青壮年为该病的高发人群,生活及工作压力大是其主要诱发因素,患者主要临床表现为情绪、思维、感知觉障碍,极易产生抑郁情绪。精神分裂症患病后1年是抑郁症高发时间,抑郁症发作可持续2周以上,若患者病情严重且未及时干预,极易产生自杀倾向,严重威胁患者的生命安全,增加病死风险[1]。
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精神分裂症是一种典型的精神疾病,其病程较长,可严重影响患者的生活质量。临床上常采用抗精神病药物进行治疗,但是不同药物其治疗效果存在差异性。精神分裂症患者有明显的社会功能减退、症状迁延、病程长等特点,其中以阴性症状为主的慢性精神分裂症较为常见。临床上针对该疾病常采用抗精神病药物,包括阿立哌唑、舍曲林等,有助于改善患者的阴性症状。阿立哌唑是多巴胺系统稳定剂,可广泛应用于精神分裂症的治疗中,可以改善患者的阴性与阳性症状,可作用于5-羟色胺,减少锥体外系反应。
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代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是精神分裂症患者常见的共病,有研究显示,精神分裂症患者合并MS比率可达35.5%~40.9%,是普通人群的2~3倍。MS的主要表现包括腹型肥胖、高血糖、血脂异常和高血压等。共病MS可显著增加精神分裂症患者罹患心血管疾病和2型糖尿病等多种躯体疾病风险,并导致死亡率增高。
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失眠为精神分裂症的常见伴随症状,患者主要表现为入睡困难、睡眠质量差以及早醒等,这些失眠问题不仅会导致患者白天疲倦和注意力不集中,还会加重其他症状,进一步影响患者的康复和生活质量[2]。既往临床多采用药物治疗精神分裂症伴失眠症状,但药物治疗存在一定的依赖性和副作用,并且在长期控制失眠问题中的效果有限。
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有研究显示,我国90%以上的精神分裂症病人的主要照顾者为家属[4]。家庭照顾者是残疾病人康复服务的主要提供者,在残疾病人的康复过程中扮演着不可或缺的角色[5]。有研究显示,照顾者良好的心理状态是残疾病人康复质量和效果的重要保障[6]。
精神分裂症是一种病因未明、病程迁延、反复发作的重性精神疾病。研究[1-2]显示,精神分裂症治愈后1年内复发率为20%~50%, 5年内复发率高达80%, 超过50%的患者反复发作。中医体质学认为特定疾病的产生与中医体质偏颇类型密切相关[3-5], 临床可通过改善个体偏颇体质,恢复机体稳态,预防相关疾病的发生。
病呈慢性化趋化,需要长期服用药物。QTc间期是指经心电图检查,自 QRS波开始至 T 波中终结时时间段,而 QTc间期结合心率所校正的 QT 间期,当 QTc间期延长后则增加心律失常发生率,以室性心动过度最为常见,部分表现严重患者甚至合并尖端扭转型 实 性 心 动 过 度,患 者 早 期 需 配 合 对 应 治疗。
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精神分裂症被定义为是一种慢性、严重的精神疾病,其发病机制仍然未完全明确,临床主要表现为感知、情感和行为方面的异常。该病具有患病率高、复发率高、致残率高等特点,大部分患者因病情反复,存在不同程度的社会功能退化,造成了较大的家庭经济负担和社会负担。
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