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急性心肌梗死患者PCI术后行整体护理干预的效果

2021-04-08 190 上传者：管理员

关键词：
PCI
心血管
急性心肌梗死
急救医学
整体护理
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经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术治疗急性心肌梗死的创伤小、疗效好，但护理不当可能导致患者出现并发症，威胁生命[1]。对急性心肌梗死患者行PCI术后整体护理干预，可提高护理满意度，减少并发症，促进康复。本文探讨急性心肌梗死患者PCI术后行整体护理干预的效果，报告如下。

1、资料与方法

1.1临床资料

选择2017年6月～2018年9月我院收治的80例行PCI术的急性心肌梗死患者，随机将其分为研究组与对照组，每组各40例。研究组：男22例、女18例，年龄46～85岁、平均（68.6±4.2）岁，穿刺部位：右侧股动脉11例、右侧桡动脉29例；对照组：男25例、女15例，年龄48～81岁、平均（64.2±4.1）岁，穿刺部位：右侧股动脉13例、右侧桡动脉27例。两组临床资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），均衡可比。

1.2方法

对照组给予常规的术后饮食、心理干预，对患者及其家属进行心血管疾病相关知识的宣传教育。研究组给予整体护理干预，具体如下。（1）健康教育宣教。结合急性心肌梗死患者的个体情况，通过健康宣教，帮助患者了解疾病相关知识和自身病情的进展，提高其对疾病的认知水平，使其能积极配合治疗。（2）疼痛护理。术后患侧肢体无法正常活动，术后6～12h，护理人员应指导家属为患者进行局部按摩，缓解机体疼痛，避免静脉血栓的形成；嘱患者术区制动，避免穿刺部位疼痛；术后密切询问患者胸前区是否有胸闷、胸痛等不适，可使用促进血管扩张的药物，改善其临床症状。（3）饮食干预。结合患者个体情况，嘱清淡饮食，多食用新鲜蔬菜、水果、富含高纤维素及易于消化的食物，避免高脂肪和刺激性食物的摄入。（4）抗凝护理。术后应持续抗凝治疗，减少血管栓塞的发生。护理人员要告知患者药物使用注意事项，若发现出血应及时告知医生。术后6h避免静脉穿刺和肌内注射，规避相同位置反复穿刺。

1.3观察指标

(1）比较两组护理满意度。（2）比较两组并发症发生率，包括穿刺部位出血及血肿、假性动脉瘤、动脉栓塞等。

1.4统计学分析

应用SPSS18.0统计学软件处理数据，以P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1两组护理满意度比较

研究组与对照组护理满意度分别为95.0%(38/40）、62.5%(25/40），研究组护理满意度高于对照组，两组比较差异有统计学意义（χ2=7.8898,P<0.05）。

2.2两组并发症发生率比较

研究组：穿刺部位出血及血肿1例、假性动脉瘤1例，并发症发生率为5.0%；对照组：穿刺部位出血及血肿3例、假性动脉瘤4例、动脉栓塞4例，并发症发生率为27.5%。研究组并发症发生率低于对照组，两组比较差异有统计学意义（χ2=4.6498,P<0.05）。

3、讨论

PCI术后行整体护理干预，要充分结合患者个体情况，制定合理的护理方案。急性心肌梗死患者基础疾病、性格特点、护理需求均存在显著差异，常规护理具有局限性，难以满足患者的护理需求。因此，应围绕患者的主体地位进行术后整体护理干预，改善术后疼痛，使其能更好的配合治疗。

本文结果显示，行整体护理干预后，研究组护理满意度高于对照组，术后并发症发生率低于对照组，两组比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。综上所述，急性心肌梗死患者行PCI术后，应结合患者个体情况进行整体护理干预，可提高护理满意度，降低并发症发生率，促进机体功能的恢复，值得应用。