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心肺复苏后患者实施急诊护理干预对其康复效果及安全性分析

2020-07-15 158 上传者：管理员

摘要：目的:分析急诊护理干预对心肺复苏后患者康复效果产生的影响及安全性。方法:抽取本院2018年5月至2020年3月期间收治心肺复苏后的120例患者作为观察样本,通过双色球法分为对照组(60例)和试验组(60例)。对照组的护理模式为常规护理,试验组的护理模式为急诊护理干预,评比两组康复效果、不良反应发生情况、生活质量、满意度等方面存在的差异。结果:试验组的总有效率与对照组的总有效率行比较,对照组低于试验组,差异上具备统计学意义,P<0.05;试验组的不良反应发生率明显低于对照组,数据差异显著,P<0.05;两组别进行物质生活、躯体功能、社会功能、心理健康等生活质量评分的比较,试验组均高于对照组,组间存在统计学差异,P<0.05;试验组的护理满意度远比对照组的护理满意度高,两组之间具备统计学意义,P<0.05。结论:急诊护理干预有利于显著提高心肺复苏后患者的康复效果和护理满意度,减少不良反应,保障安全性和生活质量,可以在临床中进行广泛性的应用。

关键词：
安全性
康复效果
心肺复苏
急诊护理
急诊护理干预
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心肺复苏作为临床急诊室常用的抢救脉搏、心脏骤停患者的常用方法,其成功与否会直接关系到患者的生命安全。随着近年来不断发展和提升的医学技术,心肺复苏的临床疗效有所提高,然而心肺复苏后护理方法的选择和应用却会对患者的康复效果起到决定性作用。相关研究发现[1],心肺复苏过程中强化急诊护理干预,可有效改善生存质量及预后。本文抽取本院收治心肺复苏后的120例患者作为观察样本。

1、资料与方法

1.1一般资料

抽取本院2018年5月至2020年3月期间收治心肺复苏后的120例患者作为观察样本,通过双色球法分为对照组(60例)和试验组(60例)。对照组:男性患者36例,女性患者24例,患者最小年龄50岁,最大年龄86岁,均值(63.8±1.5)岁;其中13例为脑栓塞,35例为急性心肌梗死,12例为中毒;试验组:男性患者37例,女性患者23例,患者最小年龄51岁,最大年龄87岁,均值(64.5±1.6)岁;其中15例为脑栓塞,32例为急性心肌梗死,13例为中毒。两个组别进行临床资料的对比,P>0.05,能够展开此次比较。

1.2方法

对照组患者在心肺复苏后进行常规护理,具体内容为:对患者生命体征、病情状况等进行密切观察,严格遵医嘱进行心电图监护、按时按剂量用药等。试验组患者在心肺复苏后进行急诊护理干预,具体内容为:(1)环境指导:急诊护理人员需要对病房温度、湿度等进行及时调整,尽可能避免环境导致的不良刺激,提供给患者温馨、舒适的休息环境;(2)心电监护干预:尽管心肺复苏已经成功,但病情危重依然需要对生命体征进行密切观察,确定患者有无异常情况存在,及时发现和处理实性早搏、传导阻滞等。巡视监护次数需要适当的增加,发现意外即刻处理;(3)脑部复苏干预:待完成心肺复苏后,需调控室内温度至19℃的标准,叮嘱家属为患者的额头、颈部进行湿毛巾冷敷,以降低脑部氧代谢率,同时降低脑部组织再灌注;(4)心理干预:接受心肺复苏的患者,其身心创伤较大,很容易表现出焦虑、抑郁、烦躁等负性情绪。护理人员同患者之间需要保持良好的交流沟通,对其负性情绪进行疏导和抚慰,介绍疾病相关知识和注意要点,叮嘱患者家属监督指导患者的饮食、运动锻炼等,列举取得良好治疗效果的病例,帮助患者树立治愈疾病的信念和决心;(5)气道干预:进行气道插管操作时需要严格按照无菌要求进行。强化插管后的护理管理,以免气道插管出现移动的情况,采用医用胶带对气道插管近端进行妥善固定。气道需要保持湿润状,胶带需要及时更换。应用低压气囊过程中,需要对放气频次进行合理把握,防止出现胃内容物反流或误吸咽喉部分泌物的情况。吸痰前需要进行3min左右的纯氧吸入,并且要对患者的面色发绀与否进行观察,及时采取相应的处理措施。

1.3观察指标

(1)疗效评价标准:临床症状、体征得到显著性改善,未出现任何并发症,身心状况保持在平稳状态,其表示显效;临床症状、体征明显好转,出现轻微并发症,身心状况出现一定的波动,其表示有效;临床症状、体征无任何改变,心搏出现再次停止的情况,其表示无效。选择显效率+有效率的方式对总有效率进行计算[2]。(2)不良反应:统计两组烦躁、抽搐、记忆下降、反应迟钝等不良反应发生情况;(3)通过SF-36量表评定两组的生活质量,主要涉及4个维度,即物质生活、躯体功能、社会功能、心理健康,均为百分制,评分越高所证明的是生活质量越好;(4)通过自制护理满意度调查问卷评定两组的护理满意度,设定的选项有非常满意、一般满意、不满意。

1.4统计学分析

此次研究中,选择SPSS22.0版本的统计学软件处理两组数据,计数资料、计量资料进行表示时各用的为百分率(%)、(±s),而对比各用的为χ2检验、t检验,P<0.05可证明存在统计学差异。

2、结果

2.1两组进行临床护理效果的对比

护理有效率相比,试验组高于对照组,组间具有显著差异,即P<0.05,具体见表1所示。

表1两组进行临床护理效果的对比

2.2两组进行不良反应发生情况的对比

比较不良反应发生率,其中试验组者低于对照组者,数据差异间为P<0.05,具体见表2所示。

表2两组进行不良反应发生情况的对比

2.3两组进行生活质量的对比

试验组明显比对照组的物质生活、心理健康、躯体功能、社会功能等生活质量评分高,两组别数据展开比较,均为P<0.05,具体见表3所示。

表3两组进行生活质量的对比

2.4两组进行护理满意度的对比

试验组的护理满意度为,对照组的护理满意度为,组间展开比较,对照组低于试验组,即P<0.05,具体见表4所示。

表4两组进行护理满意度的对比

3、讨论

心肺复苏适用于肺栓塞、急性心肌梗死等引起的呼吸、脉搏消失的患者,选择在呼吸、心跳停止的4min内开展心肺复苏,可以让患者的生命得到有效挽救。对于心肺复苏后的患者而言,其康复效果与护理效果之间密切相关,只有正确开展针对性的护理干预,才能对患者的康复效果进行改善,才能切实提高抢救有效性和安全性[3,4]。

急诊护理干预作为临床新兴护理模式,其与常规护理相比,表现出人性化、针对性的特点。此种护理模式主要从患者身心两方面提供护理服务,确保其达到及时有效救治的同时,及时发现和处理异常情况。通过其中的环境干预,可以提高患者的舒适程度;通过心电图监护干预,可对室性早搏、传导阻滞等各种异常情况的发生率进行控制;通过脑部复苏干预有利于降低脑部再灌注;气道干预能够预防肺部吸入异物,降低并发症发生率;心理干预能够让患者不良情绪得到改善,保证心理健康[5,6]。

综上所述,急诊护理干预有利于显著提高心肺复苏后患者的康复效果和护理满意度,减少不良反应,保障安全性和生活质量,可以在临床中进行广泛性的应用。

参考文献：

[1]刘敦玉,蒋静,刘艳.针对性急诊护理干预对心肺复苏后患者康复效果的影响分析[J].心理月刊,2020,15(07):110-110.

[2]白艳梅.心肺复苏针对性护理在急性心肌梗死并发心脏骤停患者中的应用[J].中国当代医药,2020,27(08):225-227+231.

[3]付婷婷,雷林芳,杨瑜,等.急诊护理干预对心脏骤停患者心肺复苏后康复情况的影响[J].名医,2019,08(08):206.

[4]冯利云.急诊护理干预对心肺复苏患者血气分析及应激反应的影响[J].内蒙古医学杂志,2019,51(04):493-495.

[5]王小敏.急诊护理干预对心肺复苏后患者康复效果的影响分析[J].按摩与康复医学,2019,10(05):70-71.

[6]高淑贞,高绪玲,刘正梅.急诊护理干预对心肺复苏后患者康复效果的影响及安全性分析[J].中外女性健康研究,2019,25(01):147+156.

张发家,许鑫,伍小莉.急诊护理干预对心肺复苏后患者康复效果的影响及安全性分析[J].医学食疗与健康,2020,18(13):148-149.