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急诊患者中采用无创血红蛋白测定与静脉血红蛋白检测的疗效对比研究

  2020-08-14    266  上传者:管理员

摘要:近年来,随着近红外光谱分析技术的进展,无创血红蛋白监测仪已逐步应用于临床。无创血红蛋白检测使用方便,而且无创、快速出结果,还可以动态监测血红蛋白浓度。本文旨在对比无创血红蛋白测定与静脉血红蛋白检测在急诊患者中的应用效果,报告如下。

  • 关键词:
  • 应用效果
  • 急诊患者
  • 无创血红蛋白测定
  • 疗效对比
  • 静脉血红蛋白检测
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1、资料与方法


1.1临床资料

选取2017年9月至2018年9月在我院急诊就诊的急性失血患者82例,随机分为对照组与观察组,每组41例。观察组中,男21例,女20例;平均年龄(44.8±8.2)岁;消化性溃疡出血14例,肿瘤性出血5例,肝硬化相关出血9例,外伤失血13例。对照组中,男22例,女19例;平均年龄(45.2±8.1)岁;消化性溃疡出血15例,肿瘤性出血4例,肝硬化相关出血8例,外伤失血14例。两组患者在性别、年龄及疾病类型等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组患者在检查生命体征后,立即行有创血常规检查,抽取静脉血送检验科,通过血细胞分析仪进行血常规检查,待检查结果汇报后进一步治疗。观察组患者在静脉采血检测同时给患者戴上指夹传感器,通过无创血红蛋白检测仪,检测血红蛋白数值。观察两种方法测量观察组所得血红蛋白含量及两组患者就诊时间及抢救成功率。

1.3统计学方法

使用SPSS20.0统计软件进行统计分析,P<0.05为差异有统计学意义。


2、结果


2.1观察组患者两种方法测量所得血红蛋白含量比较

患者无创血红蛋白含量为(96.4±19.2)g/L,静脉血红蛋白含量为(95.9±20.1)g/L,两种方法比较差异无统计学意义(P>0.05)。

2.2两组患者候诊时间及抢救成功率比较

观察组患者就诊时间为(14.7±2.9)min,抢救成功率为95.1%(39/41);对照组患者就诊时间为(31.4±5.8)min,抢救成功率为82.9%(34/41)。两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。


3、讨论


贫血是多种疾病共有的一种临床特征,是指人体血液循环中的红细胞、血红蛋白等成分含量低于相同性别或地域人群的最低标准值时,表现出的临床病理体征[1]。急诊就诊贫血患者多为急性失血所致,患者贫血的程度与失血量密切相关,如不及时有效处理,可危及患者生命。所以,快速准确的评估血红蛋白含量能够为患者抢救治疗提供有效信息,具有重要应用价值[2]。目前,临床使用的静脉血红蛋白检测方法均为有创检测。优点是准确度高,缺点是对人体有创伤,增加感染机率,检测时间较长,延误及时治疗,且操作必须通过专用仪器进行,检测的便捷性差。无创血红蛋白检测仪是通过传感器感应人体生理的变化并转换成电信号,通过数据处理软件对采集到的电信号数据进行计算分析,最后通过显示屏显示血红蛋白结果。与静脉血红蛋白检测相比,无创血红蛋白检测有以下优点:(1)检测速度快:该检查方式通过指夹式血氧传感器完成数据采集和分析,在2min以内即可获得结果,可使危重患者快速获得及时有效的治疗。(2)无创伤:结果采集只需要夹取手指末端,没有感染风险,且无创伤,不会给患者带来痛苦,对于凝血功能障碍及循环血量不足的患者尤其有效。(3)成本低:不需要配合化学试剂即可得到结果,成本低。(4)无污染:不需要采集血液样本进行检测,不存在血液样本污染。(5)连续性:血红蛋白检测仪可以连续检测血红蛋白浓度,能及时监测患者血红蛋白数值的变化,对于急性出血引起贫血的患者治疗具有非常重要的作用。但是,无创检测血红蛋白也存在弊端,它的检查结果局限,对进一步诊断疾病病因的作用不佳。本文结果显示,无创血红蛋白检测结果与静脉血红蛋白检测结果相比,差异无统计学意义(P>0.05),显示该检测方式结果可靠。观察组患者通过无创血红蛋白检测,就诊时间明显缩短,抢救成功率亦高于对照组。因此,在急诊就诊的急性失血患者进行无创血红蛋白检测准确性好,有助于缩短就诊时间,提高抢救成功率,临床具有实用性。


参考文献:

[1]马双双,王红艳,杨俊.提高血常规检验质量的方法和策略[J].临床误诊误治,2011,19(11):79-80.

[2]范春蕾,单晶,张剑,等.脉搏碳氧-血氧仪无创监测肝硬化急性出血者血红蛋白浓度的研究[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2013,8(5):423-426.


孙洪波.无创血红蛋白测定与静脉血红蛋白检测在急诊患者中的对比观察[J].中国冶金工业医学杂志,2020,37(04):472-473.

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