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急诊科论文:

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肝衰竭患者院内感染的病原学特征及真菌感染相关因素分析

肝衰竭(Liver failure, LF)是由多种因素引发的严重肝脏损害，导致肝细胞合成、解毒、排泄等功能发生严重受损，85%以上由乙肝病毒感染引起，随着饮酒、肥胖及糖尿病的日益盛行，肝衰竭的发病率逐年上升[1]。肝衰竭患者主要以凝血功能障碍、肝性脑病、消化道出血等各种严重并发症为主的临床症候群，患者病情凶险，病死率高达40%～90%[2]。
关键词： LF 病原学特征真菌感染肝衰竭院内感染

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氯吡格雷联合低分子肝素治疗孤立性脑桥梗死有效性及安全性

脑桥是脑干梗死最常累及的部位，占脑干梗死患者总数的73.3%～81.8%，其中孤立性脑桥梗死占后循环脑梗死的15%，且10%～60%的脑桥梗死患者急性期常发生病情进展，进而导致不良预后。阿司匹林和氯吡格雷治疗急性脑梗死的有效性和安全性已在大型临床试验中得到证实，但部分患者因阿司匹林、氯吡格雷抵抗等原因仍会发生早期神经功能恶化或早期复发性缺血性脑卒中。
关键词： 低分子量孤立性脑桥梗死氯吡格雷肝素脑梗死阿司匹林

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超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术治疗急性胆囊炎的临床效果

急性胆囊炎(AC)属于急性消化道疾病，细菌感染、结石梗阻等均会引发该病，该病多表现为上腹部疼痛，还会出现恶心、呕吐、消化道系统损伤等情况，若未得到及时有效的治疗，会对其生命安全造成严重威胁[1,2]。腹腔镜胆囊切除术(LC)虽能够起到一定治疗效果，但是具有较大的手术风险，会对患者造成创伤，增加并发症发生风险，对患者的顺利康复造成严重影响[3]。
关键词： 临床效果急性消化道疾病急性胆囊炎感染经皮经肝胆囊穿刺引流术超声引导

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不同剂量甲泼尼龙治疗急性脊髓炎的效果比较

急性脊髓炎是由非特异性感染引起的，呈现进行性进展的一种急性脊髓脱髓鞘炎性病变或坏死，患者临床以下肢麻木、无力，感觉功能及排尿排便功能退化等为主要表现，病情加重后可造成瘫痪，严重影响患者的日常生活[1]。目前，改善急性脊髓炎患者下肢肌力及促进神经功能恢复，提高患者生活质量是临床研究的重点方向。
关键词： 不良反应临床疗效急性脊髓炎甲泼尼龙;剂量锥体束传导功能

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急性乙二醇中毒诊治的研究进展

乙二醇又名甘醇，化学式为C2H6O2,是一种无色、无味和略带甜味的黏稠液体。乙二醇目前主要用于汽车防冻液、冷却剂以及作为工业有机溶剂。随着经济和工业的发展，人们越来越容易接触到乙二醇，误服或蓄意自杀是引起急性乙二醇中毒的主要原因。急性乙二醇中毒极其危险，如果不及时治疗，会导致严重的并发症甚至死亡。
关键词： 中毒乙二醇乙醇脱氢酶乙醇酸黏稠液体

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重症病毒性心肌炎心电图特征及其发病机制研究进展

重症病毒性急性心肌炎(SVMC)是一种危及病人生命的危急重症。其发生率呈逐年增高趋势，对人类健康构成重大威胁。根据数据，全世界每年都有上百万的人感染这种疾病，而大约10%的病人会因此而失去生命。另外，这种疾病也会引起诸如远期心功能不全以及降低生活品质等方面的问题，给病人带来了生理及精神上的双重伤害。
关键词： 危急重症发病机制心功能不全心电图特征重症病毒性心肌炎

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血尿素氮与白蛋白比值对急诊脓毒症患者预后评估价值

脓毒症是宿主对感染的反应失调引起的危及生命的免疫紊乱和器官功能障碍，是一种全球性的健康问。脓毒症对个人、家庭和社会都造成了巨大的危害和损失，其发病率和病死率均较高，存活的脓毒症患者常会留有长期后遗症，如免疫功能障碍、认知功能障碍、心理健康受损等情况，影响着长期健康相关的生活质量和生存负担。
关键词： 免疫紊乱白蛋白脓毒症血尿素氮预后

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急性缺血性脑卒中患者血浆CircOGDH、CircHECTD1表达临床意义

急性缺血性脑卒中(AIS)是各种原因导致的脑组织血液供应障碍，占所有脑卒中类型的70%～80%。近年来随着我国人口老龄化，AIS的发病率有逐渐升高的趋势。AIS一旦发生，疾病快速进展，不仅能够导致神经功能损伤,还会引起患者血管性认知功能障碍(VCI),严重影响患者生活质量及寿命，为家庭带来严重经济负担。
关键词： 急性缺血性脑卒中环状RNA HECTD1 环状RNA OGDH 血管性认知功能障碍预后

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甲泼尼龙冲击联合血液净化治疗蜂毒所致溶血的效果

蜂蜇伤是临床急诊科常见的一种急症，多发于夏、秋季节，一些具有高毒性的马蜂、黄蜂等蜇伤患者后，通过蜂尾毒刺能够释放5-羟色胺、儿茶氨酚、胆碱酯酶、缓激肽、蛋白酶、组胺等物质，继而引起神经、血液、组织损害，具体表现为血管内溶血、横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝脏受损以及脑梗死或脑炎等[1]。
关键词： 溶血甲泼尼龙肝肾功能蜂毒血液净化

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血塞通注射液治疗急性粘连性肠梗阻的临床效果

急性肠梗阻是一种临床外科常见的急腹症，其中以粘连性肠梗阻较常见，且发病率较高。急性粘连性肠梗阻改变肠管结构与功能，引发全身性生理平衡失调，严重威胁患者的生命安全。目前，内科保守治疗是临床治疗该病的主要方法，但当前仍缺乏治疗该病的特效药物。
关键词： 不良反应急性粘连性肠梗阻炎性因子胃肠动力指标血塞通注射液

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FLAIR与SWI对急性缺血性脑卒中患者侧支循环及临床疗效评估价值

急性缺血性脑卒中（acute ischemic stroke,AIS）早期诊断与治疗是患者预后良好的关键，然而临床实际工作中约15%的AIS患者不能在第一时间得到有效再灌注治疗。MR是超窗AIS患者重要的影像检查手段。既往研究显示，磁敏感加权成像（susceptibility weighted imaging,SWI）的多发低信号血管征可以反映AIS患者脑组织的缺氧状态，并认为MHVs与缺血半暗带有关。
关键词： 多发低信号血管征磁共振成像缺血性脑卒中血管高信号征预后

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血糖变异系数对急诊脓毒症患者脓毒症相关性脑病预测价值

脓毒症相关性脑病(sepsis-associated encephalopathy, SAE)是由脓毒症引起的急性弥散性脑功能障碍，在监护室内发生率约9%～71%,且经常在其他器官受累之前发生，与脓毒症28 d内死亡密切相关。SAE可以是暂时性且可逆的，也可发展为不可逆脑损伤，或伴有复杂的代谢性脑病，出院后1年内仍有约一半患者出现抑郁、认知障碍及记忆力下降等后遗症。
关键词： 临床决策曲线脓毒症脓毒症相关性脑病血糖变异系数预测

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晕厥患者远期风险评估的比较与分析

晕厥是指由于脑灌注的突然下降引起的短暂性意识丧失，是内科门急诊患者就诊的最常见原因之一，可达医院急诊量的3%。虽然晕厥具有自限性，但结合患者的基础状况、晕厥发作前后的症状和既往病史，患者在晕厥后的较长时期内存在发生不同不良事件的可能。对此，不同国家、不同地区的研究人员提出了多种预测晕厥后1年至2年内不良事件发生的工具。
关键词： 不良事件晕厥脑灌注评估远期风险

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乌司他丁与皮下胰岛素泵注治疗糖尿病酮症酸中毒的效果

酮症酸中毒是由酮体蓄积引起，多见于糖尿病，发病机制是体内胰岛素不足引起脂肪过度分解生成大量酮体，患者常表现为嗜睡、呼气有烂苹果味。随着病情进展，患者表现为少尿、血压下降、意识障碍。该病经早期积极治疗一般可取得良好效果，使用胰岛素降低血糖、清除酮体。
关键词： 乌司他丁糖尿病酮症酸中毒胰岛素血糖血酮

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脉冲式冲洗法在急诊动物致伤中的应用效果

近年来，随着居民饲养宠物数量增多，动物致伤发生率呈逐年上升趋势，以犬伤最为常见，占80%以上，其次为猫伤。多数患者在动物致伤后会及时入院接种狂犬疫苗，但对于重度致伤患者还需做好创口清创及抗感染处理。由于动物致伤可能存在不同程度感染、异物残留、组织缺失等，常规采用棉球或纱布擦洗，不仅增加局部疼痛感，还易伤及组织黏膜，不利于创口愈合。
关键词： 动物致伤急诊愈合感染清创瘢痕脉冲式冲洗法

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